秦皇岛口岸首例输入性登革热病例的分子溯源

目的对2012年秦皇岛口岸的首例登革热输入性病例进行分子溯源,确定病毒的基因型别及感染来源。方法应用ELISA方法和实时荧光RT-PCR方法对患者进行初筛,利用RT-PCR法扩增病毒的NS1基因并测序,根据获得的序列进行同源性分析、遗传距离计算及系统进化树的构建。结果从患者2份血清(QHD-01-BS1和QHD-01-BS2)中检测到Ig M抗体阳性,从QHD-01-BS1及尿液(QHD-01-US)中检测到登革热2型病毒的NS1基因。同源性分析发现QHD-01-BS1(US)与COM基因型中的印度株GWL39 INDI-01和GWL18 INDI-01同源性最高,为97.3%;QHD-01-BS1(US)的遗传距离与COM基因型遗传距离最小,为0.04;进化分析显示QHD-01-BS1(US)与GWL39 INDI-01和GWL18 INDI-01亲缘关系最近。结论分子溯源证实患者感染的登革热病毒与来源于印度的登革热2型病毒亲缘关系最近,指示其传染源极有可能在印度。     

汉坦病毒通用型实时荧光定量RT-PCR方法的 建立及应用

摘要:目的　建立一种适应汉坦病毒不同基因型别的通用实时荧光定量RT-PCR检测方法。方法　利用Beacon Designer7.5软件设计引物和探针,以人工合成汉坦病毒5种具有代表性基因型别的L片段作为模板,进行实时荧光定量RT-PCR方法的建立,确定所建立方法的检测限及灵敏度并对采集的112份鼠肺进行快速检测。结果　5种模板RNA的Ct值与其稀释浓度的对数存在良好的线性关系,以HTNV为例建立的标准曲线为:y＝-3.40x+46.8,R2＝0.99,其最低检出限为5.32 copies/μl,对于不同基因型别的汉坦病毒,其检测最低限:HTNV为12.40 copies/μl、SEOV为5.32 copies/μl、PUUV为15.02 copies/μl、DOBV为22.14 copies/μl及SNV为24.26 copies/μl。对112份鼠肺样本的病毒检出率为17.86%,较巢式RT-PCR的检出率（8.04%）高。结论　建立的通用型实时荧光定量RT-PCR方法灵敏度高,检测的广谱性好,适合啮齿类动物中携带的汉坦病毒的快速检测。     

淮安市2014—2015年艾滋病筛查实验室质量考评结果分析

目的了解淮安市艾滋病网络筛查实验室HIV抗体检测工作的质量、实验室管理水平及在日常工作中存在的问题,为提高检测和管理水平提供依据。方法根据《全国艾滋病检测技术规范》(2009版)和《全国艾滋病检测工作管理办法》的要求制定督导检查表,进行现场调查及血清学检测考核,并对结果进行综合分析。结果 2014—2015年,淮安市58家艾滋病筛查实验室均参加质量考评,2年均分差异无统计学意义(P>0.05)。不同机构综合得分差异均无统计学意义(P>0.05);评分为优秀、良好、合格的实验室2年分别为46、8、4家和47、10、1家,差异无统计学意义(P>0.05)。现场检查不规范项目主要有:仪器设备检定/校准不及时、洗眼设备和高压灭菌设备配备及使用不到位、工作人员的健康监护不健全等;质控血清考核不规范项主要有:临界值计算、原始记录、室内质控、报告书写、检测程序等。结论淮安市艾滋病筛查实验室管理水平、检测能力均达到国家要求,基本满足艾滋病检测工作的需要,但实验室的质量控制和日常管理还需进一步提高。     

人感染新型H10N8禽流感病毒基因特征检测分析

目的 了解新型H10N8禽流感病毒基因进化特征,分析血凝素（HA）及神经氨酸酶（NA）关键氨基酸位点变异。方法 2013年12月江西省发现首例人感染新型H10N8禽流感病毒病例,分析其病毒基因核苷酸及氨基酸变异。结果 新型H10N8禽流感病毒[（A/Jiangxi-Donghu/346/2013（H10N8）,JX346）]HA基因与A/duck/Hunan/S11205/2012（H10N3）同源性为97.0%,NA基因与A/mallard/Korea/1041/2010（H10N8）的同源性为98.8%,6个内部基因与江西分离的H9N2病毒同源性≥99.0%;JX346的HA的氨基酸裂解位点为PELIQGR↓G,存在5个糖基化位点,在其130环处存在突变为A135T、K137R和S138A;NA存在7个糖基化位点,其抗原决定簇有3个氨基酸位点变异,S199A、A331S和K431N;HA有2个正向选择位点（119N,261I）,NA有1个正向选择位点（263V）。结论 新型H10N8禽流感病毒可能由H10N3、H10N8及H9N2禽流感病毒重排产生的一种低致病性禽流感病毒,其关键氨基酸位点的突变可能是人易感染的原因。     

淮安市不同途径发现HIV感染者流行病学特征

目的了解不同途径发现HIV感染者流行病学特征,为进一步完善检测策略提供依据。方法对淮安市2012—2015年HIV抗体检测数据以及发现的HIV感染者个案信息进行统计比较,分析不同途径检测发现感染者特征。结果累计检测HIV抗体1 900 246人次,阳性率为2.03/万。医院检测量较大,疾控系统HIV抗体粗阳性率较高。其他就诊者中检测发现的HIV感染者构成呈逐年上升趋势(χ2趋势=6.154,P=0.013),死亡比例为18.26%,晚发现比例为58.26%,均高于自愿咨询检测(χ2值分别为8.365、16.718,P值均0.01)。结论应进一步提高自愿咨询检测利用率,加强PITC服务,扩大有效检测,以及时发现感染者。     

淮安市麻风治愈存活者现状调查分析

目的: 了解淮安市麻风治愈存活者的生活现状和健康状况。 方法: 对麻风治愈存活者进行入户调查,具体包括收入情况、居住情况、劳动能力、患慢性病情况、畸残情况、康复需求、康复现状等。 结果: 877名麻风治愈存活者中,男女性别比为2.86:1,平均年龄70.18±10.05岁,15.28%为未婚者,19.95%独居,9.46%有住麻风院村需求,但仅有2.62%居住在麻风院村。56.90%完全丧失或部分丧失劳动能力,54.38%个人年收入低于5000元,慢性病患病率32.61%,畸残率50.63%。畸残者慢性病的发病率为53.61%明显高于无畸残者的30.48%（2=45.105,P<0.01）。结论: 麻风治愈存活者健康生活状况差,驻麻风村及康复需求高,满足率低,需要全社会的更多支持。     

汉城病毒的TaqMan-BHO探针实时荧光定量检测方法的建立

目的：建立一种汉城病毒实时荧光定量 RT-PCR 快速的检测方法。方法用专业软件设计引物和 TaqMan-BHQ探针,以人工合成 L 基因的片段作为模板,进行实时荧光定量 RT-PCR 研究。结果模板的 Ct 值与模板稀释浓度的对数存在良好的线性关系,标准曲线为Y ＝－3.607X ＋41.84,r2＝0.998,PCR 扩增效率为108.1％,其最低检出限为53.2 copies／μL。结论应用 TaqMan-BHQ1探针的实时荧光 RT-PCR 检测汉城病毒核酸,具有耗时短、灵敏度高等特点。     

USR和RPR试验用于梅毒检验的评价

ＵＳＲ和ＲＰＲ试验用于梅毒检验的评价江苏省淮阴市卫生防疫站（２２３００１）王培龙，周效颜，曹随文，时玉军不加热血清反应（ＵＳＲ）试验和快速血清反应素卡片（ＲＰＲ）试验是当前梅毒血清学调查及临床病人筛选检验的主要方法。几年来我们用ＵＳＲ方法共检测了４３...     

超声辅助提取-高效液相色谱-电感耦合等离子体质谱快速测定海鲜样品中的汞形态

目的建立超声辅助提取的样品快速制备方法,并采用高效液相色谱-电感耦合等离子体质谱(HPLC-ICPMS)联用分析海鲜样品中汞形态的简单方法。方法采用含有巯基乙醇、L-半胱氨酸的HCl溶液从海鲜样品中提取甲基汞和无机汞,超声辅助提取15 min。用含有0. 05%V/V巯基乙醇和0. 4%m/V L-半胱氨酸的乙酸铵溶液在C18反相柱上5 min内实现甲基汞和无机汞的分离。结果无机汞和甲基汞在1μg/L～20μg/L浓度内呈良好线性,相关系数≥0. 996,海鲜样品基质的加标回收率为93. 2%～100. 2%,相对标准偏差为2. 7%～7. 5%。无机汞和甲基汞方法检出限分别为0. 25μg/kg和0. 1μg/kg。采用本方法检测标准参考物质,获得了一致结果,进一步验证方法准确性。结论本研究方法样品制备时间短,可靠性好,方法适用于本地市场的海鲜样品中汞形态分析。     

淮安市艾滋病抗病毒治疗依从性影响因素研究

目的评估疾控管理模式下艾滋病抗病毒治疗患者的服药依从性,并探索其影响因素。方法对2015年3月31日前开始艾滋病抗病毒治疗且仍然在治273例患者开展问卷调查,利用药片计数法和自我报告法,综合判定患者服药依从性并对影响因素进行分析。结果服药依从性好者242例,占88.64%。多因素logistic回归分析显示,初中文化、治疗方案中含依非韦伦、固定服药时间、服药未超固定服药时间2小时以上患者的服药依从性较好(P0.05)。结论淮安市艾滋病抗病毒治疗患者的服药依从性较高,主要受文化程度、药物及服药认知的影响。