我国康复机构服务及运营管理现状分析

如何发挥自身优势,提高服务质量、改善运营管理效率、提升市场竞争能力是我国所有康复医疗机构所必须面临的一个复杂问题。本文通过对全国67家不同类型的康复医疗机构的调查,了解目前我国康复机构运营管理的现状,就目前我国康复机构的运营管理模式及阻碍康复事业进一步发展的问题进行分析和总结。     

雷替曲塞/顺铂联合三维适形放疗治疗局部进展期食管癌临床观察

目的观察雷替曲塞/顺铂联合三维适形放疗治疗局部进展期食管癌近期疗效及患者不良反应比较。方法60例进展期食管癌分为两组,一组雷替曲塞/顺铂联合三维适形放疗治疗30例;一组多西他赛+顺铂联合三维适形放疗治疗30例。放疗剂量:GTV60-64 Gy/30-32 f,CTV50 Gy/25 f;连续放疗6-7周。化疗采用A组:放疗联合雷替曲塞+顺铂方案:雷替曲塞3mg/m2 d1+顺铂25 mg/m2 d1-3,B组:放疗联合多西他赛+顺铂方案:多西他赛75 mg/m2 d1+顺铂25 mg/m2 d1-3,28天重复,完成两个周期的化疗。结果雷替曲塞/顺铂联合三维适形放疗治疗有效率为90%,多西他赛+顺铂联合三维适形放疗治疗为有效率为76.7%。雷替曲塞/顺铂联合三维适形放疗治疗组黏膜反应较重,多西他赛+顺铂联合三维适形放疗治疗组骨髓抑制较重,但患者都可以耐受。结论雷替曲塞/顺铂联合三维适形放疗治疗局部进展期食管癌近期疗效和局部控制率较好,可提高患者生存率,不良反应可以耐受。     

基于根因分析法的手术室护理对手足外伤患者应激反应及护理满意度的影响

目的 探究基于根因分析法（Root cause analysis,RCA）的手术室护理在手足外伤患者中的应用效果。方法 选取2020年3月-2022年4月就诊的手足外伤手术患者94例,以入院顺序分为两组,对照组47例,给予常规手术室护理;观察组47例,在前者基础上,给予RCA指导下的手术室护理。对比两组应激反应、手术时间、疼痛程度（VAS）、不良事件发生率、护理满意度。结果 观察组手术时间短于对照组（P <0.05）;术中、术后1 d观察组C-反应蛋白（CRP）、心率、皮质醇（CORT）均低于对照组（P <0.05）;术后1 d、3 d观察组VAS评分均低于对照组（P <0.05）;观察组不良事件发生率4.26%(2/47),低于对照组21.28%(10/47)(P <0.05);观察组护理满意度100.00%(47/47),高于对照组85.11%(40/47)(P<0.05)。结论 基于RCA的手术室护理可缓解患者术中、术后应激反应,促进手术顺利进行,还能降低患者术后疼痛感,减少不良事件的发生,从而提升患者满意度。     

心力衰竭伴发胸腔积液48例临床分析

目的分析心力衰竭伴发胸腔积液的临床情况。方法48例均经X线胸片检查证实,其中30例经胸穿抽到胸水,行胸水常规及生化检查。结果双侧胸腔积液28例,其中16例以右侧胸腔积液为主;单纯右侧积液14例,单纯左侧胸腔积液6例;大量积液12例;少量积液36例;漏出液25例,渗出液2例,介于渗出液和漏出液之间3例。渗出液中1例为反复发生心力衰竭的风心病患者,1例为伴发肺部感染。淡黄色胸水28例,血性胸水2例。心力衰竭纠正后胸腔积液减少者18例,消失者30例。结论心力衰竭伴发胸腔积液多为漏出液;治疗应以纠正心衰为主。     

白蛋白结合型紫杉醇联合奈达铂治疗晚期食管癌的临床效果分析

目的 分析白蛋白结合型紫杉醇联合奈达铂治疗晚期食管癌的效果。方法 66例组织学证实不可切除或者手术后复发或转移性晚期食管癌患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各33例。对照组行紫杉醇+顺铂治疗,观察组行白蛋白结合型紫杉醇联合奈达铂治疗。对比两组患者临床疗效、生活质量评分、血清肿瘤标记物[糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)、鳞状细胞癌抗原(SCC)、癌胚抗原(CEA)]水平及不良反应发生情况。结果 观察组客观缓解率(ORR)60.61%高于对照组的36.36%(P<0.05);两组疾病控制率(DCR)比较无差异(P>0.05)。观察组躯体功能、心理功能、社会功能以及物质生活评分分别为(88.80±4.50)、(89.05±4.05)、(88.20±3.50)、(87.80±5.02)分,高于对照组的(73.20±3.80)、(73.60±3.50)、(72.60±3.30)、(71.50±3.50)分(P<0.05)。两组治疗后CA125、CA19-9、SCC、CEA水平均较治疗前降低,且观察组CA125(8.08±1.60)U/ml、...     

我国医疗康复机构科学绩效管理研究

康复机构要建立一套科学有效的绩效管理体系。本文讨论绩效概念、绩效管理问题,提出康复机构建立科学完整的绩效管理体系的建议。     

浅谈医院文化建设

医院的发展是与医院文化的发展相伴随. 一、医院文化的基本理论 (一)医院文化的定义:医院文化是医院在长期发展过程中形成且为医院职工所普遍认可和遵循的价值观念、集体意识、行为规范和思维模式的总和.     

香港康复医疗机构服务特点

2007年11月,中国康复研究中心赴香港考察团一行10人,赴伊利沙伯医院、九龙医院、大浦医院等处进行参观考察学习.通过考察,使我们对香港的康复医疗服务特点有了进一步的了解,对以人为本、全面康复、早期康复又有了更深刻的认识,也为我们深入开展康复技术服务、提高康复服务品质和改善医患关系提供了很大帮助.     

肺源性心脏病伴发冠心病32例临床分析

肺源性心脏病(肺心病)伴发冠心病诊断较难,尚无统一诊断标准,常易漏诊或误诊,两者伴发心力衰竭时治疗困难。我院内科1999年8月—2004年8月收住肺心病伴发冠心病32例,笔者现对其诊断和治疗进行探讨分析。1临床资料111一般资料选择住院慢性肺心病患者88例,其中确诊伴发冠心病32例