糖尿病患者体外循环或非体外循环冠状动脉旁路移植术后血糖控制水平对临床结局的影响

目的：探讨糖尿病患者在应用或不应用体外循环下行冠状动脉旁路移植术（CABG）,术后不同血糖控制水平对临床结局的影响。方法：入选3 387例行CABG的糖尿病患者,其中1 638例术中应用体外循环。对于应用或不应用体外循环下行CABG的两类患者,分别根据术后血糖控制水平分为严格控制组（平均血糖水平<7.8 mmol/L）、中度控制组（平均血糖水平7.8～9.9 mmol/L）和宽松控制组（平均血糖水平≥10.0 mmol/L）。主要终点为院内全因死亡,次要终点为主要心血管并发症（包括急性心肌梗死、脑卒中和急性肾功能不全）。结果：体外循环CABG患者中,与中度控制组（n=1 050）相比,严格控制组（n=100）院内死亡的发生率明显升高（1.4%vs. 9.0%,P<0.001）,宽松控制组（n=488）与中度控制组之间差异无统计学意义（P>0.05）。多因素回归分析显示,与中度控制组相比,严格控制组院内死亡风险（OR=9.98, 95%CI:2.97～33.56,P<0.001）和主要心血管并发症风险（OR=2.21, 95%CI:1.01～4.81,P=0.04...     

肿瘤病人化疗不良反应联合预防与循证研究

目的 研究化疗病人不良反应的"联合预防"模式的切实有效合理性.方法 化疗病人联合性用药、预防、干预,效果明显,总结分析.结果 防止不良反应,稳定情绪,思想放松,舒适度得以提高.结论 依托有价值的医学信息与临床实证相结合,解决病人的实际问题,提高病人的生存质量.     

厥脱的辨证施护体会

目的:探讨中医护理干预对厥脱急症的影响.方法:对125例厥脱急症患者给予辨证施护.结果:通过护士的合理施护,可避免过度紧张、焦虑,在发病时设法为病人解除病苦,关心体贴使之建立良好的护患关系,减轻心理负担,积极配合治疗.讨论:根据厥脱的辨证,分别予各分型实施护理,效果理想.     

厥脱的辨证施护体会

目的：探讨中医护理干预对厥脱急症的影响。方法：对125例厥脱急症患者给予辨证施护。结果：通过护士的合理施护,可避免过度紧张、焦虑,在发病时设法为病人解除病苦,关心体贴使之建立良好的护患关系,减轻心理负担,积极配合治疗。讨论：根据厥脱的辨证,分别予各分型实施护理,效果理想。     

关节置换术后使用的卫生内裤的研制

人体关节置换术后,病人患肢因肿胀及应用弹力绷带包扎而变得过度粗大,加上下肢疼痛、引流管、被动运动等原因导致病人穿脱内裤困难,同时,医护人员在严密观察术侧肢体时,反复掀开盖被,造成病人隐私处的暴露,使病人备感不适。为此,我们研制出一种关节置换术后使用的卫生内裤,2004年10月～2008年1月临床应用50例,效果满意。     

心肌特异表达基因p93在四种心血管疾病中血清水平的差异及其意义

目的研究心肌特异表达的新激酶基因p93在冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)、扩张性心肌病(DCM)、先天性心脏病(CHD)和风湿性心脏病(RHD)中的作用。方法以杂交瘤技术制备p93单克隆抗体;应用酶联免疫吸附测定(ELISA)直接法检测正常人与上述4种疾病患者血清中p93的表达状况及血清浓度的差异。结果成功制备了人p93单克隆抗体,效价达1:100 000;正常人及CAD、DCM、CHD、RHD患者血清中均有p93的表达;正常人血清水平对数值为2．32±0．19;4种疾病患者的p93血清水平(对数值分别为2．46±0．22,2．47±0．20,2．58±0．26,2．49±0．19)均高于正常人(P<0．05)。其中CHD组明显高于正常对照组及CAD组(P<0．05)。结论p93基因与这4种疾病均有密切关系,以CHD尤为突出。推测该基因可能在上述各疾病的发生、发展过程中起着重要作用,但其机制亟待进一步探讨。     

实验室常用计量仪器的使用与维护

论述了实验室中常用的几种计量仪器：电子天平、酸度计和分光光度计。从理论上阐明了仪器的工作原理和正确的使用方法,分析和讨论了影响这几种计量仪器使用的几种因素,以及仪器的日常维护知识,以此提高实验室计量仪器的管理水平。     

以人为本,构建和谐的规范化实验室

中国医学科学院阜外心血管病医院心血管病研究所中心实验室是根据院所发展目标和科研体制改革方案而建立的,它是以分子生物学研究为基点,为全院提供实验场所和技术支持的服务指导型科室。本文就如何坚持以人为本,构建科学化、制度化的和谐的现代实验室,并将如何进行规范化管理进行了初步的探讨。     

人细胞骨架调节蛋白基因Nelin N端片段的原核表达

[目的 ]构建Nelin基因N端片段的原核表达载体并表达此蛋白 .[方法 ]设计带有BamHI/EcoRI酶切位点的引物 ,以已构建好的质粒pGEX 5X Nelin为模板 ,用PCR扩增Nelin基因N端片段 ,并用BamHI/EcoRI酶切PCR产物和原核表达载体 pGEX 5X 1,然后用T4DNA连接酶将其连接 ,得到重组表达质粒 pGEX 5X Nelin 1,经双酶切鉴定和测序验证 .重组表达质粒转化大肠杆菌BL 2 1,用异丙基硫代 β D 半乳糖苷 (IPTG)诱导 ,以SDS PAGE进行分析 .[结果 ]成功构建并表达了分子量约为 43KD的NelinN端片段的融合蛋白 .[结论 ]所表达的蛋白为蛋白纯化、抗体制备及研究其功能奠定了基础     

医用漱口水治疗糖尿病病人慢性牙周炎效果观察

目的观察医用漱口水对糖尿病病人慢性牙周炎的治疗效果。方法将156例2型糖尿病并发慢性牙周炎病人随机分为2组,对照组采用基础治疗,实验组在基础治疗基础上加漱口水治疗,观察治疗前后病人牙周指标的变化。结果两组病人治疗前菌斑指数（PLI）、牙周探针深度（PD）、附着水平丧失（AL）、牙齿松动度（TM）均无明显差异（P〉0．05）。两组病人治疗后PD、AL、TM比较差异有显著性（t=3．498～6．842,P〈0．01）。结论医用漱口水可以明显改善糖尿病病人牙周基础治疗后的疗效。