利用加权秩和比法评估兰州市医院血液透析门诊丙型肝炎病毒传播风险

目的 采用加权秩和比（WRSR）法对兰州市血液透析门诊丙型肝炎病毒（HCV）传播风险进行评估。方法 根据WRSR法选取5项指标，利用变异系数确定指标权重，按风险高低划分成高、中、低三个等级，对兰州市17所医院血液透析门诊进行HCV传播风险评估。结果 WRSR值与概率单位存在高度相关性（r=0.981，线性回归方程为：WȒSR=0.164×Y-0.311）。分档结果显示Y16和Y17两所医院血液透析门诊感染HCV为低风险，Y1医院血液透析门诊HCV感染有高风险，其他14所医院为中等风险。结论 兰州市医院血液透析门诊中HCV传播风险等级差异很大，大部分处于中、低风险水平。血液透析门诊应根据自身薄弱环节采取针对性的措施，加强HCV传播的防控工作。     

利用加权秩和比法评估兰州市医院血液透析门诊丙型肝炎病毒传播风险

目的采用加权秩和比(WRSR)法对兰州市血液透析门诊丙型肝炎病毒(HCV)传播风险进行评估。方法根据WRSR法选取5项指标,利用变异系数确定指标权重,按风险高低划分成高、中、低三个等级,对兰州市17所医院血液透析门诊进行HCV传播风险评估。结果 WRSR值与概率单位存在高度相关性(r=0.981,线性回归方程为:WRSR=0.164×Y-0.311)。分档结果显示Y16和Y17两所医院血液透析门诊感染HCV为低风险,Y1医院血液透析门诊HCV感染有高风险,其他14所医院为中等风险。结论兰州市医院血液透析门诊中HCV传播风险等级差异很大,大部分处于中、低风险水平。血液透析门诊应根据自身薄弱环节采取针对性的措施,加强HCV传播的防控工作。     

兰州市血液透析患者乙型肝炎病毒感染的危险因素

  目的  探讨兰州市血液透析患者乙型肝炎病毒(Hepatitis B virus，HBV)感染的危险因素。  方法  对兰州市五家医院血透门诊血透患者问卷调查，收集患者一般人口学资料、既往病史、血液透析过程相关因素、HBV病毒感染检测资料，对数据进行单因素及广义估计方程模型分析。  结果  共调查565例血液透析患者，其中HBV阳性31例，感染率为5.49%。广义估计方程模型分析显示使用血液制品(1 998年以前OR=8.077，95%CI:3.469~18.803；1998年以后OR=2.678，95%CI:1.719~4.170)、输血(1 998年以前OR=5.344，95%CI:2.212~12.910)、透析龄/月(OR=1.008，95%CI:1.002~1.014)、创伤性美容(OR=1.954，95%CI:1.015~3.766)、文化程度低(OR=3.564，95%CI:1.881~6.753)使透析患者感染HBV的风险提高；年龄>40岁(OR=0.214，95%CI:0.064~0.712)的血液透析患者相对于25岁以下患者乙型肝炎病毒表面抗原(hepatitis B surface antigen，HBsAg)阳性率较低。  结论  使用血液制品、输血、透析龄越长、创伤性美容和文化程度低能增加血透患者感染HBV风险，在临床中应格外重视血液和血液制品管理和使用，规范透析操作，加强乙型肝炎防治宣传工作。     

甘肃省慢性病患者健康素养水平及其影响因素分析

目的了解甘肃省慢性病患者健康素养水平及其影响因素,为慢性病患者的健康宣教工作提供科学依据。方法以甘肃省2017年健康素养监测数据库中5 416名慢性病患者为研究对象,采用χ2检验和多因素logistic回归,探索慢性病患者健康素养的影响因素。结果甘肃省慢性病患者的总体健康素养水平为6.91%。3个方面健康素养中,基本知识和理念素养具备率最高为15.18%,健康生活方式与行为素养具备率最低为8.42%;6类健康问题中,科学的健康观素养具备率最高为30.52%,慢性病防治素养具备率最低仅为10.32%;多因素logistic回归分析提示:是否慢性病"共病"(是:OR=0.716,95%CI:0.516~0.993)、民族(汉族:OR=2.794,95%CI:1.652~4.725)、文化程度(高中/中专:OR=2.547,95%CI:1.648~3.936;大专及以上:OR=2.039,95%CI:1.478~2.794)、自评健康状况(好:OR=1.477,95%CI:1.057~2.065)和职业(事业单位职工:OR=3.477,95%CI:2.226~5.432;学生:OR=3.267,95%CI:1.203~8.871;工人:OR=1.718,95%CI:1.064~2.774)是慢性病患者健康素养的影响因素。结论甘肃省慢性病患者健康素养水平仍较低,尤其是"共病"患者、少数民族居民、初中及以下学历人群、自评健康差者和农民,他们是健康教育与促进的工作重点。     

基于计划行为理论的婴幼儿腹泻求医行为意向分析

目的 探索婴幼儿腹泻求医行为意向的影响因素,为婴幼儿腹泻求医行为的干预提供科学依据。方法 以计划行为理论框架为依据,增加既往就医,从就医态度、主观规范、知觉行为控制、求医行为意向,既往就医5个方面编制婴幼儿腹泻求医行为意向量表,对随机整群抽取的649例兰州市七里河区0~36月龄婴幼儿看护人进行调查。利用结构方程模型探索了婴幼儿腹泻求医行为意向的影响因素。结果 基于扩展的计划行为理论构建的婴幼儿腹泻求医行为意向模型可解释婴幼儿腹泻求医行为意向方差变异的53.8%,结果显示,知觉行为控制(β=0.733,P<0.001)和既往就医(β=0.252,P<0.001)提高了求医意向,主观规范削弱了求医意向(β=-0.094,P<0.001)。此外,就医态度、主观规范、知觉行为控制三者之间相互影响。结论 知觉行为控制、既往就医、主观规范是婴幼儿腹泻求医行为意向的影响因素,这对婴幼儿腹泻求医行为的干预具有暗示作用。