突变型p53、PCNA表达和幽门螺杆菌感染与胃黏膜病变

目的　研究突变型 p5 3、增殖细胞核抗原 (PCNA)和幽门螺杆菌 (Hp)感染与胃黏膜良、恶性病变之间的关系。　方法　采用免疫组织化学S -P法 ,对慢性浅表性胃炎 (CSG )、慢性萎缩性胃炎(CAG)、不典型增生 (GED)及胃癌 (GCA)共 115例胃镜活检标本进行突变型 p5 3、PCNA和幽门螺杆菌感染进行检测。　结果　突变型p5 3在CSG及CAG表达均为阴性 ,在GED表达阳性 2 4% ,在GCA表达阳性 5 5 % ,差异有显著性 (P <0 .0 1)。PCNA反映细胞增殖活性 ,在CSG、CAG、GED、GCA的表达有显著递增性 (P <0 .0 5 ) ;幽门螺杆菌感染在CSG检出率为 36 %、CAG为 48% ,GED为 72、GCA为 80 % ,与 2 0例正常胃黏膜Hp检测率 2 0 %作对照 ,除了CSG外 ,其余几组均有显著性差异 (P <0 .0 5 )。Hp感染与PCNA表达强级 (阳性细胞 >5 0 % ) ,与 p5 3阳性病例均有显著相关性 (P <0 .0 1)。 　结论　突变型 p5 3、PCNA及幽门螺杆菌感染在胃黏膜不典型增生、胃癌的发生、发展中有一定作用 ;Hp感染对胃黏膜上皮细胞过度增殖可能起促进作用     

血清抗幽门螺杆菌抗体检测在胃病初筛中的应用

幽门螺旋杆菌 (Ｈｅｌｉｃｏｂａｔｅｒｐｙｌｏｒｉ,Ｈｐ)检测的方法很多 ,如细菌培养、尿素酶试验、胃粘膜涂片染色、组织切片染色、14 Ｃ呼气试验以及血清抗Ｈｐ抗体检查等。其中血清抗体检测是Ｈｐ流行病学检查的主要方法之一。有人提出 ,有消化不良表现但无警觉症状的年轻患者 ,应首先进行Ｈｐ感染的无创性筛检 ,对血清学检查阳性者 ,再行胃镜检查〔1〕。欧洲研究组〔3〕 建议 45岁以下无恶性症状的消化不良者 ,在一级医疗保健中作无创性的Ｈｐ检测。但是 ,强调对每种血清学试验均要进行当地验证。本文调查血清抗Ｈｐ -ＩｇＧ抗体测定…     

中西医结合治疗疣状胃炎的临床疗效观察

目的研究以根治幽门螺旋杆菌（Hp）、抗Ⅰ型变态反应、抑酸治疗等西医常规治疗方法,并结合中医辨证治疗疣状胃炎的疗效、不良反应,以探讨临床更佳的治疗疣状胃炎的方法。方法选择符合条件的258例患者,14C-尿素呼气试验阳性者先予根除Hp。随机分为治疗组、对照组两组。对照组：甲氰咪胍片0.4 g每日2次,硫糖铝片1.0 g每日2次。治疗组：雷贝拉唑片10 mg每日2次,硫糖铝片1.0g每日2次及中药治疗。以上2组疗程均为3个月,停药4周后根据临床症状及胃镜结果评价疗效。结果治疗组有效率为92.3%,对照组为82.8%;治疗组复发率为14.6%,对照组为42.9%。两组有效率与复发率相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在西医治疗的基础上加上中药辅助治疗疣状胃炎,能获得更好的疗效,降低复发率。     

莫沙必利联合中药治疗便秘型肠易激综合征的临床疗效观察

肠易激综合征（IBS）是一种旷日持久的疾病，腹痛、腹泻、便秘、排便习惯改变和大便性状异常等症状持续存在或反复发作，严重地降低了患者的生活质量。IBS患病率高达10％-20％，因此，临床和科研工作者对其给予了越来越多的重视。     

双歧杆菌三联活菌联合参苓白术颗粒治疗腹泻型肠易激综合征疗效分析

目的 研究微生态生物制剂双歧杆菌三联活菌联合参苓白术颗粒对症治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的临床疗效,探讨临床更佳的腹泻型IBS的治疗方法.方法 选择236例腹泻型IBS患者,按随机数字表法分为治疗组(122例)和对照组(114例).对照组口服参苓白术颗粒6 9,3次/d.治疗组口服双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊420 mg,3次/d,联合口服参苓白术颗粒6 9,3次/d.疗程均为24周,停药4周后根据临床症状评价其疗效.结果 治疗组总有效率为85.2％(104/122),对照组为64.9％(74/114),两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).两组治疗后各症状总有效率比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 在参苓白术颗粒对症处理基础上加用微生态制剂双歧杆菌三联活菌治疗腹泻型IBS,能获得更好的疗效.