利多卡因用于喉肿瘤术后吸引的观察

喉肿瘤术后通常必须佩套管以保证呼吸通畅。保持呼吸道通畅是喉肿瘤术后护理的重点。由于术后不再有可关闭的声带来增加胸腔内的压力 ,不能进行有效的咳嗽[1] ,因此吸引是帮助病人排除分泌物的重要措施。但吸引能使病人产生剧烈咳嗽 ,病人往往恐惧吸引。作者于 1995年 1月～ 1999年 7月对 6 0例喉肿瘤住院患者 ,术后套管内吸引 ,先滴入 2 %利多卡因对气管进行局部麻醉后吸引 ,发现减轻刺激效果显著。现报告如下 :1　临床资料全组 6 0例 ,均为耳鼻咽喉科住院病人 ,其中男54例 ,女 6例 ,年龄 56～ 81岁。垂直半喉切除 13例 ,水平半喉切除 2 0…     

颈动脉体瘤手术的护理

颈动脉体瘤(CBT)是颈部化学感受器肿瘤,以颈部无痛性肿块为主要临床表现.     

32例胸锁乳突肌肌皮瓣修复口底组织缺损的护理

报告了32例胸锁乳突肌肌皮瓣修复肿瘤术后口底组织缺损的护理。术前加强有针对性的心理护理,仔细检查口腔卫生情况并做好相应处理,注意保护供区皮肤。术后给予正确的体位,防止牵拉、扭转肌皮瓣;给予充分、合理的营养支持,采用口腔冲洗等方法预防皮瓣感染;密切观察负压引流液的颜色、性质和量,保持引流管通畅;认真观察有无窒息、血管危象等并发症。本组发生窒息2例、血管危象2例,经积极治疗与护理,除1例肌皮瓣远端坏死、肉芽组织生长而行二次修整术外,其余患者均愈合良好。     

非穿透伤性海绵窦段假性颈内动脉瘤所致反复鼻大出血

非穿刺伤引起海绵窦段假性颈内动脉瘤者少见[1 4 ] 。介入治疗是近 1 0年来治疗此病的新方法 ,采用Guglielmi可脱成形钢圈 (guglielmidetachablecoil,GDC)者极少 ,我科收治1例采用此法获得成功。患者男 ,2 2岁。 2 0 0 2年 1月 1 6日骑摩托车时车祸 ,撞击头部 ,神志清楚 ,头面颈部无伤口 ,鼻部少量出血 ,右眼视力下降 ,当地医院CT检查为右上颌窦顶壁、筛后壁、颞骨骨折 ,颅内未见血肿。 1月 2 8日和 2月 1 7日突然 2次鼻出血 ,量约 50 0和 1 50 0ml,1、2min后自行停止 ,出现休克 ,抢救 ,行双侧前后鼻孔填塞 ,病情稳定后 ,于 3月 1日送入…