基于增强CT影像组学术前预测胃腺癌淋巴结转移

目的 观察增强CT影像组学模型术前预测胃腺癌淋巴结转移（LNM）的价值。方法 回顾性分析193例经术后病理证实的单发胃腺癌的腹部双期增强CT资料,将其分为训练集（n=97）和验证集（n=96）,比较LNM （+）与LNM （－）肿瘤CT表现的差异。分别于增强动脉期和静脉期CT提取病灶影像组学特征,构建相应影像组学标签;将单因素分析有统计学意义的CT参数及其影像组学标签纳入多因素logistic回归分析,筛选胃腺癌LNM的独立预测因素,分别建立临床模型及影像组学列线图。采用受试者工作特征（ROC）曲线评估各模型预测胃腺癌LNM的效能,计算曲线下面积（AUC）,比较其差异。结果 训练集含54例LNM （+）和43例LNM （－）,验证集含58例LNM （+）和38例LNM （－）。LNM （+）患者肿瘤厚度和阳性淋巴结占比均高于LNM （－）者（P均<0.05）。肿瘤厚度及淋巴结状态均为LNM的独立预测因素（P均<0.01）并用于构建临床模型。淋巴结状态和静脉期影像组学标签是胃腺癌LNM的独立预测因素（P均<0.01）,以之构建的影像组学列线图在训练集和验证集中的AUC分别为0.810和0.778,与临床模型AUC差异均无统计学意义（0.772、0.762,Z=1.11、0.27,P=0.27、0.78）。结论 基于增强CT影像组学模型术前预测胃腺癌LNM效能较佳。     

影像组学在胃癌诊疗中的应用

胃癌是我国的高发癌种之一,严重危害我国人民的健康。如何基于影像实现定量化、个体化、精准化的辅助诊疗是提高胃癌患者五年生存率的关键之一。近年来人工智能与医学影像的结合催生了影像组学技术,本文从影像组学流程、影像组学在胃癌诊疗中的应用、挑战与机遇三个方面综述胃癌影像组学的研究进展。首先,本文回顾了影像组学的基本流程,包括数据收集和预处理、感兴趣区域分割、特征提取、特征筛选、模型构建、模型评估等步骤。其次,本文概述了影像组学在早期胃癌筛查、胃癌分型分期诊断、胃癌疗效分析与预后预测等方面的应用。最后,本文讨论了胃癌影像组学研究面临的挑战性问题和发展机遇。     

能谱CT碘基值预测及评估胃腺癌淋巴结转移的价值

目的 探讨能谱CT预测及评估胃腺癌淋巴结转移的价值。方法 回顾性分析2015年11月至2020年10月本院收治的210例经手术病理证实为胃腺癌患者的术前能谱CT资料。分别测量增强扫描动脉期(AP)和门静脉期(PP)胃腺癌病灶碘基值(IC),并除以主动脉碘基值得到标化碘基值(nIC),同时评估胃腺癌Borrmann分型。根据术后病理结果分为淋巴结转移组(123/210,58.6%)和无淋巴结转移组(87/210,41.4%),采用卡方检验或Kruskal-Wallis H检验比较两组间临床病理特点(TN分期，分化程度，Lauren分型等)的差异，Student’s t检验比较两组间胃癌病灶IC值的差异，采用多因素Logistic回归分析筛选淋巴结转移的独立风险因素，受试者工作特征(ROC)曲线评估IC值诊断淋巴结转移的效能。结果 淋巴结转移组胃腺癌病灶增强扫描动脉期和门静脉期的IC值和nIC值分别为14.71±6.04(100μg/ml)、24.79±7.09(100μg/ml)、0.16±0.07、0.55±0.15,高于无淋巴结转移组的12.97±5.63(100μg/ml)、18....     

光学投影断层成像在离体样本中的应用研究

目的利用光学投影断层成像系统对小鼠离体心脏和肝脏进行三维成像,进而通过考察三维成像效果研究光学投影断层成像的应用价值。方法对小鼠进行心脏灌注,分别取出心脏、肝脏组织,并对组织进行琼脂包埋、脱水和透明化处理,得到心脏和肝脏样本。利用光学投影断层成像系统采集心脏和肝脏的透射数据,并通过滤波反投影的方法得到心脏和肝脏的三维图像。分析得到的三维图像,研究光学投影断层成像的应用价值。结果通过上述实验方法得到心脏和肝脏样本,利用光学投影断层成像系统得到具有较高清晰度和空间分辨率的样本三维结构图像。结论利用光学投影断层成像技术可获得具有高清晰度的生物组织器官的三维结构图像,在组织分辨率水平上获得小动物器官的数据信息,为尺度在1~10 mm的生物样本提供了有力的研究手段,必将大大推动生物科学基础研究的发展。