绝经后女性子宫腔积液治疗分析

目的对绝经后子宫腔积液的治疗进行分析.方法选取2006年10月~2011年10月收治的25例绝经后女性子宫腔积液患者为研究对象,对绝经后女性患者发生宫腔积液的原因、高发因素、治疗方法及临床治疗效果进行统计和分析.结果引起绝经后患者发生子宫腔积液的主要原因是子宫内膜炎、子宫内膜增生、恶性肿瘤、宫腔内出血等原因,引起宫腔积液的高发因素是绝经后女性、高血压、阴道炎等.治疗方法依据子宫积液的发病原因分别采用手术、西药治疗、中医辨证治疗;经治疗后22例治愈,5例子宫内膜癌患者中有2例手术后予以孕激素治疗,情况良好,3例术后放、化疗,目前仍在治疗.结论引起绝经后女性子宫腔积液的主要原因是子宫内膜炎、子宫内膜增生、恶性肿瘤、宫腔内出血等,早期进行积极治疗,临床治疗效果较好.因此,对绝经后患者发生子宫腔积液应给予重视,尤其是绝经后老年患者应进行定期的健康检查.     

KIF20A在宫颈炎、宫颈鳞状上皮内瘤变、宫颈鳞状细胞癌中的表达及临床意义

目的 分析驱动蛋白家族成员20A(KIF20A)在宫颈炎、宫颈鳞状上皮内瘤变(CIN)、宫颈鳞状细胞癌(CSCC)中的表达及临床意义。方法 回顾性收集2015年1月至2018年2月于徐州医科大学附属宿迁医院就诊的CSCC患者40例、CIN患者40例、宫颈炎患者20例的临床资料,均保存良好的石蜡标本。KIF20A蛋白采用免疫组织化学法进行检测,比较3组KIF20A蛋白阳性表达率;Kaplan-Meier法分析KIF20A表达与CSCC生存预后的关系。结果 宫颈炎、CIN、CSCC组织中KIF20A的阳性率分别为10.00%、42.50%、70.00%,逐步提高,差异有统计学意义(P<0.05)。浸润深度≥1/3层、发生盆腔淋巴结转移、FIGO分期为ⅡB+Ⅲ期的CSCC患者KIF20A阳性表达率高于浸润深度<1/3层、未发生盆腔淋巴结转移、FIGO分期为Ⅰ+ⅡA期的CSCC患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。Kaplan-Meier法分析显示,KIF20A阴性表达的CSCC患者5年生存率为67.86%(19/28),高于KIF20A阳性表达患者[58.33%(7/1...     

宫腔镜检查508例临床分析

目的探讨宫腔镜检查诊断宫腔疾病的应用价值。方法回顾性分析我院508例妇科疾病宫腔镜检查的临床和病理资料。结果335例绝经前异常子宫出血患者宫腔镜下阳性发现者为125例（37．31％）,包括子宫内膜息肉59例（17．61％）,子宫黏膜下肌瘤15例（4．48％）,子宫内膜增殖51例（15．22％）;44例绝经后子宫出血患者有阳性发现者12例,其中子宫内膜癌3例（6．82％）;41例不孕症患者中有阳性发现者25例（60．97％）,主要是子宫畸形和官腔粘连。结论对于绝经前后异常子宫出血的诊断,应强调宫腔镜联合诊断性刮宫;对不孕症及复发性流产,应首选官腔镜检查;官腔镜是官腔疾病最有效的检查手段。     

宫颈癌LHPP表达情况及其与预后的关系

目的 探讨组氨酸磷酸酶(LHPP)蛋白在宫颈癌中表达情况及对患者预后的影响.方法 收集2012年1月至2014年12月徐州医科大学附属宿迁医院存档的石蜡组织标本,包括宫颈癌标本90例(A组),宫颈鳞状上皮内病变标本90例(B组,其中低级别鳞状上皮内病变40例,高级别鳞状上皮内病变50例),慢性宫颈炎标本90例作为对照(C组).采用免疫组织化学法检测标本中LHPP表达情况.对宫颈癌患者进行随访,并分析总生存期(OS)的影响因素.结果 A组LHPP表达阳性率最低(27.8％),C组最高(76.7％),差异有统计学意义(P<0.05).LHPP表达阳性患者肿瘤分期ⅡA期比例(36.0％vs.60.0％)和淋巴血管侵犯率(8.0％vs.30.8％)低于LHPP表达阴性患者,差异有统计学意义(P<0.05).随访时间48～75个月,平均(58.9±7.8)个月,5年内死亡14例,5年OS率为84.4％.Kaplan-Meier法并Log-rank检验显示,LHPP表达阳性患者累积生存率高于LHPP表达阴性患者(P<0.05).Cox多因素分析结果显示,肿瘤分期、肿瘤等级、LHPP表达是宫颈癌患者OS的独立影响因素(P<0.05).结论 LHPP表达阴性患者死亡风险及淋巴血管侵犯风险增高.     

探讨腹腔镜联合指压法行子宫肌瘤剔除术在治疗子宫肌瘤中的应用价值

目的：分析探讨腹腔镜联合指压法在子宫肌瘤剔除术中的临床疗效。方法选择我院2013年5月至2014年8月期间住院治疗子宫肌瘤的患者98例,随机分为观察组（腹腔镜组）和对照组（传统组）各49例,分别采用腹腔镜联合指压法和传统开腹两种手术方式行子宫肌瘤剔除术,对两组患者术中、术后各项临床指标进行回顾性分析,比较两组患者的临床疗效。结果两组患者手术治疗后各项指标比较：两组手术时间比较,差异无统计学意义（P＞0．05）,两组术中出血量、剔除肿瘤数量、术后镇痛剂使用率、术后疼痛消失时间、抗生素应用时间、下床活动时间、术后排气时间、发热率、平均住院天数、手术并发症的发生率、术后复发比较,观察组均优于对照组,两组比较差异均具有统计学意义（P＜0．05）,手术前两组患者卵巢储备功能无明显差异,手术后衡量卵巢功能各项指标的变化幅度腹腔镜组明显低于传统组,两组比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论采用腹腔镜联合指压法行子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤,具有微创、创伤小、安全、可靠、术中出血少、缓解术后切口疼痛、降低并发症发生率、对卵巢的储备功能损伤小、加快机体的恢复、缩短住院日、疗效显著等优点,值得临床上推广应用。