巴曲酶对原发性肾病综合征患者血液流变学的影响

目的观察巴曲酶治疗肾病综合征高凝血症的疗效。方法将74例肾病综合征患者随机分为治疗组和对照组，其中治疗组38例，对照组36例。两组均给予强的松1mg·kg^-1·d^-1，疗程28d。治疗组加用巴曲酶0．02～0．05U·kg^-1·d^-1，混入0．9％氯化钠溶液250ml中缓慢静滴，共10d。治疗结束后，观察24h尿蛋白、血清白蛋白、血总胆固醇、血肌酐、全血粘度比、血浆粘度比等指标。结果两组比较，24h尿蛋白定量下降程度、血清白蛋白上升率治疗组均明显高于对照组（P〈0．01），两组血液流变学指标治疗组显著优于对照组（P〈0．01）。结论巴曲酶治疗肾病综合征疗效好且安全性高。     

温阳益气为主治疗老年心衰36例观察

我们近几年来以温阳益气为主，辅以活血利水的中医治法，配合小剂量西药治疗36例老年心衰，取的较好效果，现报道如下。1临床资料治疗组36例，其中男23例，女13例，年龄61～82岁，平均68岁，对照组26例，其中男13例，女13例。年龄61～78岁，平均67岁。。治疗组：冠心病16例，肺心病8例，心肌病5例，高心病5例，风心病2例。对照组：冠心病12例，肺心病5例，心肌病4例，高心病3例，风心病2例。两组患者出现心衰时间6个月～5年。心功能按NYHA分级治疗组：巨级3例、且级13例、刊级20例。对照组分别为2例、10例和14例。临床表现均有不同程度的…     

6－脱氧土霉素磺基水杨酸盐的紫外分光光度测定

以紫外分光光度法测定６－脱氧土霉素磺基水杨酸盐，检测波长为３４９ｎｍ，平均回收率１００．２７％，ＲＳＤ０．１８９％。本法操作简便，结果准确。     

中西医结合治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的 观察在西医治疗的基础上联合中药黄苠当归合剂治疗糖尿病肾病(DN)的疗效.方法 将60例DN患者随机分为对照组和治疗组,对照组用常规西药治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上用黄芪当归.结果 治疗组总效率为87.09%,明显高于对照组的56.6%(P＜0.01);两组治疗后血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr);24h尿蛋白(Pro);血胆固醇(TC);血甘油三酯(TG);空腹血糖(FBG)指标明显降低(P＜0.05),但治疗组上述指标降低更明显(P＜0.01).结论 采用黄芪当归合剂结合西医治疗DN疗效显著,可降低尿蛋白、血脂,改善肾功能.     

2型糖尿病肾病CX3CR1基因多态性相关因素及中医证型分析

目的探讨糖尿病肾病(DN)患者CX3CR1-V249I基因突变与中医证型、尿微量白蛋白与肌酐比值(ACR)及炎症因子之间的关系。方法应用聚合酶链反应限制性片段长度多态性的方法及反向测序法检测108例DN患者CX3CR1-V249I多态性情况,同时测定DN患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、ACR、低密度脂蛋白(LDL)、核因子-κB(NF-κB)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、趋化因子Fractalkine(FKN)含量,并记录患者的中医证型。结果108例DN患者中CX3CR1基因VV型87例,Ⅵ型17例,Ⅱ型4例。中医证型与CX3CR1-V249I基因型之间具有相关性(χ2=10.136,P0.05),VV型基因多辨证为气阴两虚型,Ⅵ和Ⅱ型以阴虚燥热为主。与阴虚燥热型和阴阳两虚型比较,气阴两虚型患者具有更高的ACR水平[(948.3±36.4)mg/g比(919.3±31.5)mg/g、(921.8±37.9)mg/g,F=4.946,P0.05];与痰湿证、湿热证比较,兼血瘀证患者具有更高的ACR水平[(954.3±34.3)mg/g比(921.5±36.9)mg/g、(917.8±37.1)mg/g,F=7.283,P0.05]。CX3CR1-V249I基因突变与Hcy、ACR水平相关(t=3.601、2.692,P均0.05)。且V249I野生型(VV型)患者较突变型(Ⅵ型+Ⅱ型)患者NF-Κb[(0.94±0.16)ng/m L比(0.75±0.17)ng/m L,t=7.926,P0.05]、IL-6[(170.75±34.01)pg/m L比(147.43±27.23)pg/m L,t=5.472,P0.05]、TNF-α[(95.91±19.21)ng/m L比(81.12±13.50)ng/m L,t=2.887,P0.05]含量要高,FKN则在突变型患者表达更多[(1.10±0.19)ng/m L比(0.83±0.12)ng/m L,t=9.246,P0.05)。结论 DN患者CX3CR1-V249I基因多态性与Hcy、ACR、NF-κB、IL-6、TNF-α、FKN及中医证候相关。     

6—脱氧土霉素磺基水杨酸盐的紫外分光光度测定

以紫外分光光度法测定６－脱氧土霉素磺基水杨酸盐，检测波长为３４９ｎｍ，平均回收率１００．２７％，ＲＳＤ０．１８９％。本法操作简便，结果准确。     

VDCP方案联合甲磺酸伊马替尼治疗费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病16例观察

急性淋巴细胞白血病（ALL）诱导治疗的基本药物是长春新碱（VCR）和泼尼松（强的松）即VP方案,4周疗程的VDCP方案使成人ALL的缓解率提高至80%左右,但对费城染色体（Ph）阳性的ALL效果不佳。     

吡格列酮对糖尿病肾病的疗效观察

目的 探讨吡格列酮对糖尿病肾病的临床效果.方法 50例糖尿病肾病患者按随机化原则分为A、B组,每组25例.两组均采用常规降糖治疗,A组25例在常规降糖治疗的基础上加用吡格列酮.检测治疗前后所有患者空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素敏感性指数(IAI)、血脂、24h尿蛋白定量、尿素氮、肌酐等指标.结果 (1)两组治疗后FPG、HbA1c和血脂三项均有所下降(P＜0.05),但A组效果优于B组(P＜0.05).(2)A组治疗后IAI较治疗前明显增高,收缩压、舒张压、24h尿蛋白量、肌酐、尿素氮等各项指标均低于治疗前(P＜0.05),而B组治疗前后上述指标差异无显著性意义.结论 吡格列酮能显著降低血糖,并明显减少糖尿病肾病的24h尿蛋白,降低肌酐、尿素氮,延缓糖尿病肾病的进展,对血压和血脂的改善也有一定的益处.     

吉西他滨联合顺铂与联合卡培他滨治疗晚期胰腺癌的疗效比较

目的观察吉西他滨联合顺铂（GEMDDP方案）与吉西他滨联合卡培他滨（GEMCAP方案）治疗晚期胰腺癌的疗效及不良反应。方法60例晚期胰腺癌患者,随机分为两组,分别予GEMDDP方案与GEMCAP方案治疗。结果可评估病例54例,GEMCAP组在疾病控制率、临床受益反应方面均高于GEMD—DP组（73．1％与50．O％）、（53．6％与37．9％）,但无统计学意义。两组6个月生存率、12个月生存率及中位总生存期,差异无统计学意义。GEMCAP组手足综合征常见,其余不良反应相似。结论两组治疗方案的疗效及主要不良反应相似。     

糖尿病肾病患者CX3CR1基因V249I多态性与炎症介质的关系

目的 研究糖尿病肾病患者Fractalkine（FKN）受体CX3CR1基因V249I多态性与炎症介质NF—κb、FKN、IL-6、TNF-α的关系。方法 应用聚合酶链反应限制片段长度多态性方法 及测序法对80例糖尿病肾病（DN组）患者、119例糖尿病（DM组）患者和118例对照者（C组）的CX3CR1基因多态性进行分析,同时检测各组血清中NF-κb、FKN、IL-6、TNF—α含量。结果 等位基因2491在对照组（20．33％）中的分布频率明显高于DN组（17．23％）和DM组（8．75％）（χ^2=9.698,P=0．002）;血清中NF—κb、FKN、IL-6、TNF—α含量DN组高于DM组,DM组高于C组,差异均有统计学意义（各指标F值分别为23．318、52．507、8．821、12．013;P值分别为0．000、0．000、0．001、0．000）;DN组及DM组中Ⅵ＋Ⅱ基因型FKN含量较VV基因型FKN含量明显增加（F=21．216;P=0．000）;DN组及DM组中Ⅵ＋Ⅱ基因型NF—κB含量较VV基因型含量明显减少（F=15．361;P=0．000）;各组不同基因型中IL-6的含量并无显著差异（F=1．387;P=0．053）。结论 FKN受体CX3CR1等位基因V249I变异可能与糖尿病肾病的发病危险性下降有关：CX3CR1多态性有可能通过影响肾脏的炎症过程而参与DN的发生发展。