四脑室巨大室管膜瘤一例临床病理报告

徐某,男,16岁。1980年春始自觉头痛,时轻耐重。1981年秋头痛加重,伴恶心、呕吐,有时突然晕倒。曾在当地医院作脑血管造影检查,为脑积水改变,疑是蛛网膜粘连,用药治疗,效果不佳。于1982年4～7月间3次来我院就诊。检查:神志清,颈部活动受限,向左视时有粗大的水平眼震。走路不稳,呈醉汉步态。同年7月头痛、呕吐加重,全身日渐消瘦,在等待做CT颅脑扫描时,突然出现神志不清,很快深度昏迷,抢救无效死亡。     

绝经后子宫内膜良恶性病变经阴道多普勒超声与病理检查的诊断对比分析

目的：评价经阴道多普勒超声诊断绝经后子宫内膜良恶性病变的价值。方法回顾性分析2014年6月至2015年6月在我院住院治疗的86例经手术病理证实的绝经后子宫内膜病变患者的临床诊治资料,比较良、恶性病变患者内膜的厚度、子宫动脉血流参数及内膜内动脉血流参数,观察良、恶性病变患者的血流显像的差异。结果经阴道多普勒超声诊断子宫内膜病变与病理检查结果的符合率为89.53%,灵敏度为80.00%,特异度为91.55%;恶性病变组的内膜厚度为(11.31±2.52) mm,大于良性病变组的(8.62±1.91) mm,差异有统计学意义(P<0.05);恶性病变组的子宫动脉收缩期峰值流速(PSV)及阻力指数(RI)分别为(22.36±1.76) cm/s、(0.76±0.19),良性病变组分别为(21.81±1.62) cm/s、(0.83±0.25),组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);就子宫内膜内动脉血流参数来看,恶性病变组和良性病变组的内膜动脉收缩期峰值流速(PSVen)分别为(13.29±0.68) cm/s、(13.25±0.72) cm/s,组间比较无统计学意义(P>0.05),而恶性病变组和良性病变组的内膜动脉收缩期阻力指数(RIen)及血流显示率分别为(0.37±0.06)、86.67%和(0.46±0.11)、23.94%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道多普勒超声在诊断绝经后子宫内膜良恶性病变方面具有较高的诊断符合率,对子宫内膜恶性病变的准确诊断有一定的应用价值,值得临床上广泛应用。     

阿托品治疗输液反应的体会

笔者在临床观察中发现,有些输液反应的临床表现与有机磷中毒引起的毒蕈碱样症状相似。从1988年8月——1990年8月我们使用小剂量阿托品治疗二十例输液反应,效果良好,现报告如下:     

纳米技术在恶性肿瘤治疗中的应用进展

恶性肿瘤的治疗一直是医学界关注的热点之一。目前,利用纳米技术治疗恶性肿瘤已成为国际生物技术领域最前沿的研究课题,相关动物模型、细胞模型的研究已取得了一定进展。另外,纳米药物具有靶向性、药物控释性等特点,可抑制肿瘤细胞增殖,诱导肿瘤细胞凋亡,在转移性恶性肿瘤的治疗中发挥重要作用。本文就纳米技术在恶性肿瘤常规治疗、热疗、基因治疗中的应用进展作一综述,以期为相关临床实践和研究提供一定的参考依据。     

甲胎蛋白及增强MRI影像特征对肝细胞癌微血管侵犯的预测价值

目的:探究甲胎蛋白及增强MRI影像特征对肝细胞癌微血管侵犯(MVI)的预测价值。方法:回顾分析2017年1月至2019年4月在天津医科大学肿瘤医院行肝切除术的206例肝细胞癌患者资料,其中男性179例,女性27例,平均年龄58.7岁。收集患者临床资料和MRI影像资料,单因素和多因素logistic回归分析肝细胞癌MVI...     

老年葡萄球菌感染肺炎去甲万古霉素治疗的血药浓度监测及意义

目的分析与探讨老年葡萄球菌感染肺炎应用去甲万古霉素后血药浓度监测指导临床合理用药的价值。方法选取我院收治的葡萄球菌肺炎80例,根据年龄将其分为2组,老年组50例,中青年组30例。给予去甲万古霉素进行静脉滴注,治疗3 d后对其血药浓度进行监测,并根据监测结果调整给药方式与给药剂量以指导临床合理用药。比较调整前后血肌酐水平与血尿素氮水平。结果老年组应用去甲万古霉素后的血药浓度变化与中青年组相比差异有统计学意义(P<0.05)。调整给药方式与给药剂量后,血肌酐与血尿氮素水平均趋于稳定。结论老年患者使用去甲万古霉素进行治疗过程中监测血药浓度能够有效指导合理用药,降低药物损害。     

影响糖尿病患者人工晶体植入术远期视力预后的相关因素分析

目的探讨影响糖尿病患者人工晶体植入术后远期视力相关因素。方法观察86例86眼行人工晶体植入术的患者,记录性别,年龄,核硬度,糖尿病病程,手术前血糖,糖化血红蛋白,胰岛素治疗,手术后第一天前房炎症反应,高血压,高血脂,分别在术后一个月与两年进行视力的多因素相关分析。结果手术后一周视力与术前血糖、糖化血红蛋白,核硬度,手术后第一天前房炎症反应,手术类型相关,(P<0.05)手术3年远视力与手术前糖化血红蛋白水平,高血压,高血脂,胰岛素治疗,糖尿病病程相关(P<0.05)。结论糖化血红蛋白控制好的患者人工晶体植入术会获得较好的远期视力,糖尿病病程短,不伴有高血压、高血脂的患者手术治疗后视力提高较大。     

脑室内猪囊虫病

脑室内猪囊虫病占脑囊虫病的17％。如手术及时,效果较好。作者根据我院近年收治的28例脑室内囊虫病,并对其中2例的囊虫囊胞以扫描电镜进行了观察,现就有关的问题讨论如下。 一般资料 本组病例均经手术和病理检查证实。28例中男16例,女13例。年龄11～63岁,其中11～20岁9例,24～30岁5例,31～40岁4例,41～50岁4例,51～60岁3例,61岁以上者3例。囊虫位于第四脑室内26例(93％),位于侧脑室内2例(7％)。