不同手术方法治疗复杂胫骨平台骨折临床疗效观察

目的探讨不同手术方法治疗复杂胫骨平台骨折临床疗效。方法选择2016年1月—2018年12月84例复杂胫骨平台骨折患者,随机分组。单侧锁定钢板内固定组选择单侧锁定钢板内固定手术,双侧切口双侧解剖钢板内固定组选择双侧切口双侧解剖钢板内固定。分析手术操作时间、手术失血、平均住院天数以及复杂胫骨平台骨折愈合时间;治疗前后患者视觉模拟评分和Rasmussen膝关节功能评分;膝关节僵硬发生率。结果双侧切口双侧解剖钢板内固定组视觉模拟评分和Rasmussen膝关节功能评分、手术操作时间、手术失血、平均住院天数以及复杂胫骨平台骨折愈合时间、膝关节僵硬发生率和单侧锁定钢板内固定组比较有优势,P<0.05。结论复杂胫骨平台骨折患者实施双侧切口双侧解剖钢板内固定可获得较好效果。     

双侧下颌骨髁状突骨折手术后前牙反牙合纠正1例

患者 ,男 ,1 0岁 ,主因车祸颌面部外伤伴张闭口受限 1 7天入院。患者外伤前“地抱天”8年病史。入院后检查 :全身情况好 ,双侧颞下颌关节区压痛 ,髁状突活动明显减弱 ,开口度 1ｃｍ ,开口型无偏斜 ,双侧第一恒磨牙早接触 ,前磨牙区替牙列期 ,前牙轻度开牙合。入院后给予消炎消肿治疗 ,在局麻下行双侧髁状突骨折颌间复位固定术并同时纠正前牙反牙合。两周后拆除颌间固定并行开口锻炼 ,两周后开口度 3ｃｍ ,开口型无偏斜 ,牙合关系正常且前牙反牙合得以纠正。前牙反牙合错牙合畸形患者均应及早给予纠正 ,否则影响上颌骨的正常发育。双侧髁状突…     

构建诚信基础,防范医患冲突

近年来,医患冲突已经成为社会普遍关注的热点问题之一，也是困扰和影响医疗机构及医护人员正常工作甚至安全的难题。随着医疗卫生体制改革的深化，人民群众健康意识的增强，我们重新审视医患冲突，一个无形的、深层次的原因就是医患间诚信的缺失。     

用护理工时量化法考核ICU护士的绩效

目的探索一种适合ICU护理工作特点的管理模式，提高管理效应。方法用护理工作量、ICU护理质量标准奖惩考核、职称系数三部分综合考评护理工时，与护士的绩效工资分配直接挂钩。结果护理工时量化法实施后，护理质量考核评分，患者？医生对护理质量满意率显著高于实施前（P〈0．05，P〈0．01）。结论护理工时量化绩效分配克服了经验式管理的弊端，建立了有效的激励机制，体现了多劳多得、优劳优得的分配原则，挖掘了护理人员的自身潜力，提高了护理质量。     

第四届全国直肠癌保肛手术研讨会暨首届北方肛肠外科周征文通知(第一轮)

由天津市人民医院 (原天津市滨江医院 )和浙江省肿瘤医院主办 ,《中国肿瘤》杂志社、中国中西医结合学会大肠肛门病专业委员会、中华外科学会天津分会协办的第四届全国直肠癌保肛手术研讨会暨首届北方肛肠外科周定于 2 0 0 5年秋季 (具体时间第二轮通知 )在天津市举行。届时除邀请国内专家喻德洪、万德森、莫善竞、吴菲、郁宝铭、万远廉、董新舒、王辉、周总光、傅传刚、顾晋、李德川等教授外还特邀了英国、日本、新加坡、澳大利亚等国的世界一流肛肠外科专家做保肛手术演示和专题报告。同期举办的肛肠外科高级培训班 ,由中外专家对肛肠外科…     

玉泉冲剂对动物实验性高血糖的影响

给小鼠和大鼠po玉泉冲剂和玉泉丸均能对抗肾上腺素和四氧嘧啶引起的高血糖,提示玉泉冲剂保留了玉泉丸剂的降糖作用。     

过磷酸钙生产中两种配酸系统的比较

从工艺与设备、原理与操作、安全与环保以及工艺指标的控制能力等方面，对过磷酸钙生产装置上实际应用的两种配酸系统进行了较全面的比较。     

上肢严重深度烧伤创面的皮瓣移植效果观察

上肢是人体活动的最主要工具 ,因此受伤的机会较其他部位大 ,在上肢中前臂及手部受伤的机会又比上臂大。在修复中 ,如前臂、手部不能很好的修复 ,则会导致明显的功能障碍 ,本院 1 996年以来共收治肘部以远端高压电烧伤 ,热烧伤患者 1 7例 ,经采用带蒂皮瓣修复 ,获得满意效果1　临床资料1 .1　一般资料　本组 1 7例患者 ,男 1 4例 ,女 3例 ,年龄 1 0～4 1岁。高压电烧伤 1 0例 ,烫伤后感染加重 3例 ,热压伤 4例。受伤部位 :右肘关节 3例 ,左肘关节 2例 ,左前臂 3例 ,右前臂2例 ,左腕部 2例 ,右腕部 3例 ,左手 1例 ,右手 1例。1 .2　手术方式　本组应用桡动脉带血管蒂皮瓣逆行转移修复肘关节处缺损 5例 ,侧胸皮瓣联合移植修复 5例 ,髂腰部皮瓣联合移植 5例 ,腹部带蒂皮瓣修复 2例。1 .3　手术方法1 .3.1　桡动脉带血管蒂皮瓣逆行转移术　以桡动脉解剖线为轴心 ,肘窝至前臂桡动脉搏动处作一连线 ,根据肘关节处缺损面积的大小而设计皮瓣 ,具体方法如下 :(1 )用美蓝画出皮瓣切取范围的轮廊 ,桡动脉、头静脉及贵要静脉的走行。 (2 )自腕部驱血 ,在上臂中...