腺样体切除术在治疗儿童慢性鼻窦炎中的意义

目的探讨腺样体切除术在治疗儿童慢性鼻窦炎中的意义。方法2006年5月-2007年3月我科住院的儿童慢性鼻窦炎伴腺样体肥大患儿50例,随机分为AB两组,A组30例为治疗组,B组20例为对照组,A组药物治疗加腺样体切除术,B组单纯药物治疗。治疗3个月和6个月后评价疗效。结果3月后对照组有效率90.0%,治疗组有效率96.6%,两组疗效无显著性差异(P>0.05)。6月后对照组有效率60.0%,治疗组有效率93.3%,两组疗效有显著性差异(P<0.05)。结论儿童慢性鼻窦炎伴腺样体肥大的患儿,治疗上除了系统的药物治疗之外,还要行腺样体切除术,可提高疗效,尤其以远期疗效显著。     

65例儿童喉乳头状瘤四种治疗方法研究

目的探讨儿童喉乳头状瘤的有效治疗方法。方法治疗共分4组,单纯手术治疗组、手术+麻疹疫苗治疗组、手术+α-干扰素治疗组、手术+匹多莫德治疗组。疗程结束后,每月复查1次,随访6个月,进行疗效评定。结果单独手术组20例,有效率30%;麻疹疫苗组15例,有效率60%;匹多莫德组15例,有效率67%;α-干扰素组15例,有效率40%。结论麻疹疫苗、α-干扰素、匹多莫德均对儿童喉乳头状瘤有辅助治疗作用。     

12例小儿突发性耳聋病因及疗效分析

目的 探讨小儿突发性耳聋的病因、临床表现、治疗转归等临床特征.方法 回顾分析12例(17耳)12岁以下的小儿突发性耳聋的病因、临床表现和预后.结果 58.3%的患者发病前有明显的病毒感染史;冬春季发病占66.7%;治疗总有效率36.3%,无效率63.7%.结论 小儿突发性耳聋程度重,预后差,双耳发病率高,就诊和治疗时间较晚,病毒感染可能是小儿突发性耳聋的主要病因.     

腭裂患儿手术年龄与分泌性中耳炎恢复的相关性分析

目的从腭裂患儿分泌性中耳炎恢复的角度探讨适宜手术年龄。方法对不同年龄段腭裂患儿于术前和术后半年进行鼓膜检查，声导抗测试，脑干听性诱发电位测试（ABR）。并对年龄构成相儿配的正常儿童进行同样测试。结果腭裂患儿分泌性中耳炎的指标与正常儿童比较有显著差异；各年龄段腭裂患儿分泌性中耳炎的指标比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。患儿术前术后指标比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。6～18个月组与18个月至3岁组、3～7岁组比较，差异有统计学意义（P〈0．05），而18个月至3岁组和3～7岁组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论腭裂手术对中耳功能的恢复、听力损失的改善起着积极的作用，于术时年龄越小，分泌忡中耳炎的恢复越好，6～18个月是较为适宜的手术年龄。     

儿童食管异物的临床特征与治疗方式的选择

目的探讨儿童食管异物的临床特征及治疗方式的选择,提高对儿童食管异物的诊治水平。方法回顾性分析我院自2001年～2011年收治568例食管异物患儿的临床特征,针对异物的性质和特点采用硬质食管镜、Foley管、电子胃镜、硬质支气管镜和外科手术取出患儿食管异物。结果食管镜下异物取出438例,Foley管取出异物80例,异物经大便排出35例,电子胃镜取出6例,硬质支气管镜取出7例,外科手术取出2例,平均治愈时间为2.5 d。50例患儿出现食管炎,8例患儿出现较严重的并发症,其中食管穿孔2例、食管脓肿3例、咽后脓肿3例,无一例死亡患儿。结论跟据小儿食管异物的特点、性质、病程长短、异物周围黏膜炎症反应程度和停留的部位,选择合适的治疗方式,可获得较好的疗效,避免严重并发症的发生。     

喉异物26例治疗分析

喉异物是指发生于声门上区、声门区及声门下区的异物,是儿童耳鼻咽喉科常见的危急重症,发生率仅次于气管异物和食管异物,最具紧迫性及危险性,可立即造成呼吸困难和窒息。如抢救不及时或方法不恰当,随时可引起患儿死亡。笔者总结本院2006-01/2008-12救治的喉异物患儿26例,旨在探讨婴幼儿喉异物的临床特点及诊治上的特殊性。     

腺样体切除对治疗儿童分泌性中耳炎的疗效分析

目的探讨腺样体切除对儿童分泌性中耳炎的疗效：方法1998年6月-2004年4月诊治分泌性中耳炎伴腺样体肥大学龄儿童117例(196耳)，随机分为手术组(治疗组)和非手术组(对照组)。手术组常规行腺样体刮除术，术后予以0．5％麻黄素液滴鼻，阿莫西林防治感染1周。对照组予0．5％麻黄素液滴鼻，阿莫西林、强的松、开瑞坦口服及波氏耳咽管吹张术，疗程2-3周。两组治疗结束后10周复查声导抗及纯音测听，结果手术组鼓室导抗图“A”型，声反射正常84(81．6％)耳，纯音测听正常82(79．6％)耳；对照组鼓室导抗图“A”型，声反射正常49(52．7％)耳，纯音测听正常51(54．8％)耳。经x^2检验，两组之间有显著性差异。结论腺样体切除有利于儿童分泌性中耳炎的康复。     

扁桃体腺样体肥大患儿术前术后血气分析

目的探讨儿童病理性扁桃体腺样体肥大低通气对血气的影响。方法对已确诊的12例扁桃体肥大、8例腺样体肥大及21例扁桃体合并腺样体肥大患儿手术前的动脉血气分析进行检则并与术后对比。结果所有患儿术前均出现不同程度的动脉氧分压降低,二氧化碳升高,部分伴有低氧血症、高碳酸血症。比较术前、术后动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)均有统计学意义。结论扁桃体腺样体肥大可导致儿童长期慢性缺氧影响内环境平衡及生长发育,建议积极治疗。     

小儿气管支气管异物的临床与X线诊断(附108例)

目的探讨经X线在小儿气管支气管异物诊断中的作用。方法对我院2003年108例气管、支气管异物术前胸部X线检查结果，进行回顾性分析。结果在108例病例中，气管异物15例，X线阳性征10例，阳性率66．7％；支气管异物93例，X线阳性征为90例，阳性率96．8％。结论诊断气管支气管异物应结合病史及临床综合考虑，胸部透视 胸部正位片在气管支气管异物的诊断上具有重要的意义，是最主要的检查和诊断方法之一。     

卡介菌多糖核酸治疗儿童变应性鼻炎的疗效观察

目的:了解卡介菌多糖核酸(斯奇康)治疗儿童变应性鼻炎的临床效果。方法:将100例变应性鼻炎患儿随机分为斯奇康组与酮替芬对照组。2组均于疗程前、后进行鼻分泌物嗜酸粒细胞(EOS)计数和临床症状体征评分。结果:治疗后鼻分泌物嗜酸粒细胞(EOS)计数明显减少,P <0.05,有显著性差异。临床疗效:卡介菌多糖核酸治疗后1周有效率与酮替芬组比较, P >0.05,无显著性差异。治疗后2月有效37例(71.15%),无效15例(28.85%),P < 0.05,斯奇康组有效率显著高于酮替芬组。结论:卡介菌多糖核酸对儿童变应性鼻炎有良好的治疗作用。