基于IMB模型的年轻MSM安全套使用及其影响因素

目的 探索年轻男男性行为者（young men who have sex with men,YMSM）安全套使用的正负向影响因素,并评价艾滋病干预服务的预防效果。方法 于2017年6月~2018年2月通过滚雪球抽样方式,对中国西部的重庆市、四川省、广西省726名15~29岁的YMSM进行现况调查,问卷内容来源于信息-行为-技巧模型（information motivation behavioral skills model,IMB）,并利用Amos 17.0软件构建扩展的IMB模型。结果 在过去的半年,59.64%的年轻MSM每次肛交性行为均用安全套,57.71%的YMSM整个性行为过程一直使用安全套。扩展IMB模型拟合程度良好。YMSM使用安全套的影响因素包括行为技巧、预防行为代价、接受艾滋病干预服务、预防信息、预防动机、文化程度、月可支配收入,总效应系数分别为0.417、-0.366、0.258、0.141、0.159、0.053、0.020。结论 艾滋病干预服务促进YMSM使用安全套,而预防行为代价抑制预防行为。今后干预工作应对YMSM开展风险教育,重视预防行为代价以及预防知识掌握不全情况,并适当增加干预服务力度和范围。     

基于ＩＭＢ模型的流动ＭＳＭ 艾滋病预防行为研究

摘要：目的　了解流动人口中男男性行为者（ｍｅｎｗｈｏｈａｖｅｓｅｘｗｉｔｈｍｅｎ,ＭＳＭ） 安全套使用情况,探索 该人群使用安全套的影响因素并评价艾滋病干预服务对预防行为的效果。方法　在中国西部三省市通过滚 雪球抽样方式招募３００ 名流动ＭＳＭ, 采用信息 行为 技巧模型（ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ ｍｏｔｉｖａｔｉｏｎｂｅｈａｖｉｏｒａｌｓｋｉｌｌｓ ｍｏｄｅｌ,ＩＭＢ）改编的问卷对其进行调查,并构建调整的ＩＭＢ模型。结果　流动ＭＳＭ 安全套持续使用率为 ５０．１７％,性行为过程安全套持续使用率为５０．５１％。ＩＭＢ 模型中ＧＦＩ＝０．９３５、ＡＧＦＩ＝０．９１０、ＣＦＩ＝ ０．９８０、ＮＦＩ＝０．９０３、χ ２ 值与自由度比率＝１．２３０、ＲＭＳＥＡ＝０．０２８,模型拟合程度好。行为技巧、预防信 息、预防动机、接受艾滋病干预服务、文化程度、月可支配收入对使用安全套的总效应系数分别为０．６９１、 ０．２４９、０．２０７、０．３４６、０．１３７、０．０５６。结论　艾滋病干预服务对预防行为有积极正向影响,今后干预工作 应对流动ＭＳＭ 加强知识宣教和风险教育,注重行为技巧的培训,并增加服务力度和范围。 关键词：流动男男性行为者;ＩＭＢ模型;艾滋病干预服务;预防行为 中图分类号：Ｒ５１２．９,Ｒ１８３．９　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１８）１１ ０８１６ ０６     

重庆市男性流动人口艾滋病、梅毒感染现状及影响因素分析

目的 了解重庆市男性流动人口艾滋病、梅毒的感染现状及其影响因素。方法 采用自制问卷,收集重庆市男性流动人口的社会人口学特征、艾滋病知识知晓和性行为特征信息,并收集血液标本进行艾滋病、梅毒检测。结果 共调查男性流动人口2 000人,艾滋病知识知晓率为62.85%,最近1年与暗娼、临时女性性伴、同性发生性行为的比例分别为11.33%、16.10%和0.88%,每次都使用安全套的比例分别为23.63%、24.03%、35.29%,艾滋病及梅毒的感染率分别为0.95%和0.5%。多因素logistic回归分析结果显示,与暗娼发生性行为(OR = 3.623,95%CI: 1.267～10.366)和梅毒感染(OR = 19.298, 95%CI: 3.397～109.631)是感染艾滋病的危险因素;与暗娼发生性行为(OR = 6.072, 95%CI:1.420～25.977)和未坚持每次性行为都使用安全套(OR = 4.637,95%CI: 1.093～19.667)是感染梅毒的危险因素。结论 重庆市男性流动人口的艾滋病知晓率较低、易发生高危性行为、安全套使用率低。针对相关危险因素,应加强对该人群的艾滋病、梅毒等性传播疾病的健康教育及干预。