十二指肠损伤26例临床分析

目的　探讨十二指肠损伤的诊断要点和术式选择。方法　对 1 989- 1 999年收治的 2 6例十二指肠损伤的临床资料进行回顾性分析。结果　术前诊断 6例。行单纯缝合修补术 1 4例 ,十二指肠—空腔Roux - y吻合术 3例 ,十二指肠憩室化 7例 ,胰十二指肠切除术 2例。治愈 2 2例 ,死亡 4例。结论　十二指肠损伤的诊治较复杂 ,手术探查易漏诊 ,早期诊断、及时手术、避免漏诊及选择合理的术式是提高治愈率 ,降低并发症和死亡率的关键。     

tPA信号肽和鼠疫杆菌保护性抗原V融合基因的构建及免疫效果鉴定

获得含有鼠疫杆菌V抗原编码基因以及tPA信号肽编码序列的重组质粒,并测定其诱导特异性免疫应答的能力。采用PCR扩增鼠疫菌杆菌V基因构建到pVAX1质粒中产生pVAX1/V重组质粒,PCR扩增tPA信号肽编码序列片段并将其插入到pVAX1/V中V基因的上游,构建tPA-pVAX1/V重组质粒;转染COS-7细胞,免疫细胞化学方法鉴定V蛋白的表达;二重组质粒分别加mGM-CSF质粒免疫BALB/c小鼠,观察免疫应答反应;以400个LD50强毒鼠疫杆菌皮下攻击免疫小鼠观察保护效率。结果显示,tPA-pVAX1/V在COS-7细胞中表达了V蛋白;免疫小鼠血清产生了特异性抗体和细胞免疫应答;攻毒保护率达80%。成功构建了分泌型V蛋白的真核表达质粒载体,具有诱导特异性细胞免疫和体液免疫应答的能力,对强毒鼠疫杆菌攻毒有一定的保护效力,为鼠疫杆菌新型疫苗研制奠定了基础。     

黄芪建中汤治疗虚寒型胃脘痛的临床观察

目的探究黄芪建中汤在治疗虚寒型胃脘痛方面的应用价值。方法将我院脾胃科自2014年3月至2018年3月收治的200例中医辨证为虚寒型胃脘痛的患者按照数字随机原则分为观察组及对照组,每组各100例,其中对照组给予常规西医治疗,观察组则在西医治疗基础上加用黄芪建中汤治疗,分析两组患者的临床治疗效果。结果研究结果显示,对照组临床治疗有效率为83%,而观察组临床治疗有效率则高达97%,两者差异明显,具有统计学意义。结论黄芪建中汤治疗虚寒型胃脘痛临床疗效确切,可有效改善患者预后。     

缺血性脑卒中患者肝损害与肠源性内毒素血症的相关性研究

目的：探讨缺血性脑卒中患者肝损害与肠源性内毒素血症的关系。方法选择57例缺血性脑卒中患者为研究对象，并选择同期进行体检的健康老年人56例为对照组，测定2组的肝血清谷丙转氨酶（ALT）、天门冬氨酸转氨酶（AST）、血清肿瘤坏死因子‐α（TNF‐α）和血浆内毒素（LPS）水平，以及肝组织超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）和谷胱甘肽过氧化物酶活性（GSH‐PX）水平，并观察肠源性内毒素和上述指标改变的关系。结果经统计学分析显示，研究组中血清 ALT、AST、TNF‐α和血浆内毒素LPS 分别为（81.47±6.82）U／L、（175.72±12.63）U／L、（0.54±0.06）μg／L、（0.47±0.02）eu／mL ，与对照组（35.62±4.69）U／L、（102.37±9.89）U／L、（0.09±0.04）μg／L、（0.07±0.01）eu／mL相比，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组SOD（74.28±9.44）和GSH‐PX（10.46±3.47）水平均显著低于对照组（135.53±13.51）、（22.53±5.38）， MDA水平（17.68±8.52）高于对照组（7.76±2.65），差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组病人全血黏度（包括切变率10、切变率60、切变率150）、血浆黏度和红细胞比积均显著高于对照组（P＜0.05）。相关性分析表明，LPS水平与SOD、GSH‐PX呈显著负相关（P＜0.05）；LPS水平与血清ALT、AST和TNF‐α水平呈显著正相关（P＜0.05）；血浆LPS水平与MDA呈显著正相关（ P＜0.05）；L PS水平与全血黏度（包括切变率10、切变率60、切变率150）、血浆黏度和红细胞比积均呈显著正相关（ P＜0.05）。结论缺血性脑卒中患者出现肝脏和肠黏膜的损害，肝损害与肠源性内毒素血症密切相关。     

过期食品回收处置现状不容乐观 调查显示：只有三分之一的食品生产企业回收过期食品

近年来,食品安全问题备受关注。前不久,上海＂福喜＂加工过期肉被连夜查封的消息一经传播,＂过期食品＂这一百姓认为不可能出现问题的环节便得到了广泛的关注。媒体报道中提到的＂食药监连夜突检一度遭保安阻挠＂、＂过期制品回锅重做＂、＂牛排过期7个月照样用＂……一个个问题凸显出现阶段我国在过期食品处理上存在的弊端。过期食品是否像报道中所说隐藏在日常生活中？     

定量磁共振成像在大鼠脑内钆沉积的实验研究

目的 探讨定量磁共振成像技术在大鼠小脑深部核团（DCN）钆沉积定量测量中的应用。材料与方法 对21只雄性SD大鼠进行尾静脉注射钆双胺溶液20次（4次/周,共5周）,随机选取5只大鼠安乐死后提取小脑DCN组织进行电感耦合等离子体质谱（ICP-MS）实验进行钆浓度测定,将剩余大鼠随机分为2组：钆双胺组7只,继续注射钆双胺,注射次数与剂量与之前相当;无干预对照组7只,除正常饲养无其他干预措施。在首次注射前及每周注射后对所有大鼠进行头部MRI扫描,测量大鼠DCN T1值及DCN/小脑皮质T1WI信号强度比值,最后一次MRI扫描完成后提取组织进行ICP-MS实验测定小脑DCN钆浓度。检测两组各时间点的DCN T1值、DCN/小脑皮质T1WI信号比值与小脑DCN组织钆浓度的差异,评估DCN T1值、DCN/小脑皮质T1WI信号比值与小脑DCN钆浓度的相关性。结果 末次注射后钆双胺组DCN T1值显著低于第5周处死大鼠和对照组[（595.50±20.96）ms比（814.92±17.45）ms比（994.38±7.86）ms;F=0.002 7,P<0.01],DCN/小脑皮质T1WI信号强度...     

DNA疫苗免疫原性的研究策略

DNA疫苗既能诱导体液免疫又能诱导细胞免疫，是近年来疫苗研究的热点领域，被称为疫苗史上的第三次革命。但DNA疫苗诱导特异性免疫应答的水平不高，限制了它的广泛应用。本对提高DNA疫苗免疫原性的几种策略进行综述。     

新疆地区多中心阿比特龙和多西他赛治疗转移性去势抵抗性前列腺癌的临床疗效和安全性的对比分析

目的分析和比较新疆地区醋酸阿比特龙联合泼尼松+雄激素剥夺治疗(ADT)和多西他赛联合泼尼松+雄激素剥夺治疗(ADT)治疗转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)的临床疗效和安全性。方法回顾性分析新疆地区7家医院泌尿外科2016年6月至2018年1月收治的mCRPC患者的临床资料。阿比特龙组患者46名,多西他赛组患者48名,观察比较两组临床疗效和安全性的差异。结果中位随访时间15个月。中位影像学无进展生存期(rPFS)阿比特龙组和多西他赛组分别为15个月和11个月,中位前列腺特异性抗原无进展生存期(PSAPFS)阿比特龙组和多西他赛组分别为13个月和9个月。PSA反应率阿比特龙组63.04%,多西他赛组41.67%。在安全性方面,3～5级不良反应的比例阿比特龙组45.65%,多西他赛组47.92%。结论醋酸阿比特龙联合泼尼松+ADT治疗mCRPC相对于多西他赛联合泼尼松+ADT,改善患者rPFS、PSAPFS,提高PSA反应率。在不良反应方面,两种治疗方案无明显差异。     

蒋益兰运用脾肾方治疗化疗后骨髓抑制经验

介绍蒋益兰教授治疗化疗后骨髓抑制的经验。蒋教授认为化疗后骨髓抑制的病机主要为脾胃亏虚、肾精不足,从而导致气血亏虚、精亏髓少,故以健脾益胃、补益气血、填精生髓为治疗原则,用药以扶正培本为主,且注重顾护脾胃之气,恢复脾胃运化功能。方药主要以经验方脾肾方为基础,随症加减,灵活变通,临床疗效显著。并附验案2则,以资佐证。     

粘连性肠梗阻的诊治体会

肠梗阻是外科常见的急腹症之一，其不仅可引起肠管本身解剖与功能上的改变，还可导致严重的全身病理生理改变，该院外科1997～2005年收治粘连性肠梗阻病人45例，现分析如下。