上颌窦占位性病变CT诊断分析

目的：探讨上颌窦占位性病变CT诊断价值和诊断意义。方法：采用回顾性资料分析，对2013年11月至2015年5月我院收治19例上颌窦病变患者的临床表现及影像学资料进行分析。结果：上颌窦占位性病变，对肿瘤良性恶性的评估及颅内及面部软组织的损伤程度。CT扫描对上颌窦占位性病变的术前诊断非常重要，多数病变可以做出初步的定性诊断都是通过鼻窦CT检查出来的。因此产生上颌窦占位病变的病理因素及发展过程和诊断价值是值得我们关注的。     

超声诊断胰管多发性结石1例

1　患者 ,女 ,38岁 ,主因反复发作上腹胀痛伴恶心 2年 ,加重 1天 ,于 2 0 0 2年 1月 1日 ,急诊在当地医院就诊 ,临床疑胰腺炎。当地Ｂ超检查诊为慢性胆囊炎 ,胰腺未见异常。血、尿淀粉酶正常。对症处理 ,症状不见好转 ,次日清晨来我院Ｂ超室要求检查。超声检查 :应用东芝ＳＳＨ     

高危角膜移植术

我院自70年代以来开展穿透性角膜移植术。随着眼科显微手术技术的不断普及和提高，手术设备的不断完善，角膜移植手术的成功率也不断提高。近几年来不断扩大手术适应症的范围，为21例由于感染，严重外伤，化学伤等原因所致的高危角膜盲患者施行了穿透性角膜移植，眼前段重建术，获得了满意的临床效果，现报告如下。     

西藏青少年2019年吸烟行为现状及相关因素分析

  目的  了解西藏青少年烟草使用现状及影响因素, 为开展有针对性的控烟干预提供技术依据。  方法  于2019年8—10月, 采用与人口数量规模成比例的整群抽样方法抽取西藏4 983名学生进行问卷调查, 采用χ2检验和非条件Logistic回归分析探讨西藏青少年现在吸烟率的相关因素。  结果  2019年西藏青少年现在吸烟率为11.3%(563/4 983), 尝试吸烟率为21.8%(1 086/4 983), 二手烟暴露率为62.4%(3 111/4 983)。82.9%的吸烟者表示想要戒烟, 79.9%的吸烟者在过去12个月内有过尝试戒烟行为, 仅有11.7%的吸烟者表示受到过专业人员的戒烟帮助或建议。Logistic回归分析结果显示, 城市(OR=2.38)、三年级(OR=1.51)、学校类型为普通高中(OR=2.90)或职业高中(OR=3.53)、男生(OR=16.93)、每周零花钱≥50元(OR=1.93)、暴露于二手烟(OR=16.12)、认为二手烟可能会(OR=1.40)或可能不会(OR=4.89)产生危害、暴露于烟草广告(OR=1.83)、朋友吸烟(OR=7.47)、几乎每天能看到教师吸烟(OR=1.79)与青少年现在吸烟行为均呈正相关; 认为吸烟行为能减少吸引力(OR=0.54)与青少年现在吸烟行为呈负相关(P值均 < 0.05)。  结论  2019年西藏青少年吸烟及尝试吸烟行为较普遍, 二手烟暴露问题较严重, 职业高中学生是开展控烟干预的重点人群, 学校为控烟干预的重点场所。     

内耳发育畸形及相关基因研究进展

先天性内耳畸形是导致神经性耳聋的原因之一,其发生与遗传、胚胎发育的不同阶段出现停滞、病毒感染、药物、窒息等因素相关。内耳发育畸形表型多样,致病基因通过不同途径参与内耳的发生和发育过程。本文对先天性内耳畸形的胚胎病理、临床分类及相关基因研究和临床运用进行综述。     

长效避孕皮下埋植剂避孕效果及副作用的临床观察

目的分析长效避孕皮下埋植剂避孕的效果及其副作用。方法本研究选取2016年10月至2017年10月在我院进行长效避孕皮下埋植剂避孕的患者600例作为研究对象,对其进行避孕后的效果及其副作用进行观察。结果该组患者避孕有效率达100.0%,其中存在的副作用为月经紊乱、头痛、恶心呕吐、过敏、手臂麻木,月经紊乱人数最多,达52.0%。结论该避孕方法适用于不需要放置宫内节育器、不能坚持应用避孕药的育龄妇女,其避孕效果良好。     

23例脊柱结核并发艾滋病患者的手术疗效观察

目的 探讨手术治疗脊柱结核并发艾滋病(AIDS)患者的临床疗效。方法 采用回顾性分析方法,搜集2014年1月至2018年1月成都市公共卫生临床医疗中心行手术治疗的23例脊柱结核并发AIDS患者的临床资料,包括手术时间、术中出血量、手术并发症,术前及末次随访时视觉模拟评分(VAS评分)、血红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、CD4 ⁺T淋巴细胞计数情况、神经功能情况,以及末次随访时植骨融合情况等,分析研究对象手术治疗的效果。结果 23例患者均顺利完成手术,平均手术时间为(268.4±11.3)min,平均出血量为(490.6±101.5)ml,无手术切口感染。患者均获得随访。末次随访VAS评分为(1.0±0.7)分,明显低于术前的(8.2±0.6)分,疼痛较术前明显改善,差异有统计学意义(t=6.15,P=0.001)。4例术前有神经功能损伤的患者完全恢复正常。经抗结核药物治疗及手术治疗,末次随访时患者的ESR和CRP分别为(9.3±2.6)mm/1h和(4.8±1.2)mg/L,较术前的(79.4±4.6)mm/1h和(57.5±5.9)mg/L均明显下降,差异均有统计学意义(t=64.66,P=0.000;t=47.73,P=0.000);经围手术期管理及后续以高效抗逆转录病毒治疗为主的综合治疗,末次随访时患者CD4 ⁺T淋巴细胞计数为(267.5±38.5)个/μl,较术前的(233.3±41.1)个/μl上升,差异有统计学意义(t=-36.57,P=0.001)。所有患者植骨融合符合Bridwell Ⅰ~Ⅱ级标准,植骨融合中位时间为6个月,随访期间未见内固定器断裂。2例患者术后1d出现癫痫,5例术后肺不张、高热,11例术后出现腹胀,对症处理后均恢复正常。结论 通过加强围手术期管理、合理选择手术时机,脊柱结核并发AIDS的患者手术治疗临床效果较好。     

豚鼠耳蜗缺血再灌注损伤后FasL蛋白的表达及其与细胞凋亡的关系

目的探讨豚鼠耳蜗缺血再灌注损伤后细胞凋亡的情况、凋亡相关蛋白FasL表达的改变以及二者之间的关系。方法健康豚鼠40只随机分成正常组、假手术组和模型组,模型组再分为缺血30min、再灌注6h及24h三组。用组织化学方法观察缺血及再灌注不同时间段耳蜗各部位的组织学改变,用免疫组织化学法检测内耳FasL的表达,用原位凋亡法(TUNEL法)检测内耳细胞凋亡的情况。结果正常组、假手术组内耳罕见凋亡细胞,FasL为弱阳性表达;模型组Corti器、血管纹、螺旋神经节在缺血及再灌注每个时间段均有细胞凋亡,FasL为阳性表达,与正常组比较明显增多(<0.05)。结论 FasL参与了豚鼠耳蜗缺血再灌注损伤后细胞凋亡的发生。