COMBI-SCAN XL全自动尿液分析仪试剂条放置时间对亚硝酸盐检测结果的影响探讨

目的 探讨科宝XL全自动尿液分析仪试剂条放置时间对亚硝酸盐(NIT)检测结果的影响,确保为临床提供准确可靠的实验数据,提高临床的诊断率。方法 用新装入试剂仓内的新试剂条分别于<5,30 min; 1,2,3.5,4,4.5,5,5.5,6,6.5,7,8 h不同时间段内检测16份0.9 g/dl的生理盐水中NIT的假阳性率,并对不同时间段NIT假阳性率进行比较分析。结果 <3.5 hNIT假阳性率均为0%(0/16),4～4.5 h假阳性率为18.8%(3/16),5～5.5 h假阳性率为43.8%(7/16),6～6.5 h为62.5%(10/16),7～8 h为87.5%(14/16); >4 h以上各时间段NIT假阳性率之间比较,差异均有统计学意义(χ²=11.7～59.2,P均<0.01)。结论 科宝XL全自动尿液分析仪试剂条放置4 h后,NIT假阳性率开始上升,5 h后NIT假阳性率明显增高。因此,加强对科宝XL全自动尿液分析仪试剂条放置时间合理管理,应以<3.5 h为宜,这样有利于降低NIT假阳性率。     

梅毒螺旋体四种膜蛋白克隆重组表达和ELISA法建立的应用研究

目的：克隆Tp0821,Tp0319,Tp0971和Tp0663基因,构建原核表达质粒,进行重组蛋白的表达、纯化并用于检测梅毒病人血清抗体,从而探讨Tp0821,Tp0971,Tp0319和Tp0663重组蛋白在 Tp感染诊断中的作用,丰富梅毒血清学诊断的候选抗原库。方法从Tp库中筛选Tp0821,Tp0319,Tp0971和Tp0663四种膜蛋白,通过生物信息学软件分析挑选优势抗原表位,与 pQE32载体进行连接分别构建 pQE32／Tp0821,pQE32／Tp0319,pQE32／Tp0971和 pQE32／Tp0663原核表达重组体;进行体外克隆表达与纯化,并分别以单一的 Tp0821,Tp0319,Tp0971,Tp0663及四种重组蛋白嵌合抗原（Tp0821-Tp0319-Tp0971-Tp0663）为包被抗原建立间接Tp-ELISA方法,以TRUST和TPPA法为对照,检测2013年1月～2014年6月深圳市宝安区人民医院门诊及住院Tp阴性患者160例和 Tp阳性83例临床标本,评价其在梅毒血清学诊断中的应用。结果成功构建原核表达载体 pQE32／Tp0821,pQE32／Tp0319,pQE32／Tp0971和 pQE32／Tp0663;高效表达和纯化出各自相对分子质量的重组蛋白。建立的间接 Tp-ELISA法检测160例 Tp阴性和 8 3例 Tp阳性临床标本,与TPPA相比,敏感度分别为85.5％（71／83）,84.3％（70／83）,89.2％（74／83）,81.9％（68／83）及95.2％（79／83）,特异度均为100％（160／160）,符合率为82.6％～95.7％。单一的 Tp0821,Tp0319,Tp0971和 Tp0663重组蛋白建立的 TP-ELISA的阳性检出率（85.5％,84.3％,89.2％及81.9％）与 TPPA法的阳性检出率（100％）比较差异有统计学显著性意义（χ2＝24.5～31.8,P均＜0.01）,而四种重组蛋白嵌合抗原建立的 TP-ELISA的阳性检出率与 TPPA法的阳性检出率比较差异有统计学意义（χ2＝7.95,P＜0.05）。结论制备的 Tp0821,Tp0319,Tp0971和 Tp0663重组蛋白具有良好的免疫活性,为进一步研究其在梅毒血清学诊断中的应用奠定一定的基础,但以四种重组蛋白嵌合抗原建立的间接 Tp-ELISA法进行Tp血清学诊断,能提高其检测敏感度。     

深圳宝安区孕期夫妇红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏现状情况调查

目的 了解宝安区孕期夫妇红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏的现状,以便引起社会的重视。方法 收集2013年2月～11月来深圳市宝安区人民医院产前门诊进行孕检的宝安区育龄夫妇共6 574例,其中男性3 192例,女性3 382例,分别采集静脉血用EDTA抗凝混匀,采用改良红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶定量比值法测定抗凝全血中G6PD/6PGD的比值,以比值＜1.0判为G6PD缺乏。结果 3 192例男性受检者中,G6PD缺乏的176例,3 382例孕妇受检者中检出135例,检出率分别是5.51%和3.99%,总检出率为4.73%(311/6 574),G6PD缺乏率男性高于孕妇,G6PD缺乏男:女为1.30:1(176:135),两者之间差异有统计学意义(χ²=7.16,P＜0.05)。结论 宝安区孕期夫妇G6PD缺乏有较高的发生率,男性明显高于女性,应引起社会关注。孕期夫妇孕检时应提倡双方G6PD活性筛查,这对优生优育和保健母婴身体健康有着重要的意义。     

CA153和PLGF在胎盘早剥患者血清中的表达及临床意义

目的了解糖类抗原153 (carbohydrate antigen 153,CA153)和胎盘生长因子(placental growth factor,PLGF)在胎盘早剥产妇血清中的表达,并探讨其临床意义。方法收集2014年3月～2017年8月来本院产科分娩的胎盘早剥产妇107例为研究组,取同期正常分娩产妇120例为对照组,采用DXI800全自动免疫发光分析法和酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)分别检测产前和产后3个月产妇血清中CA153和PLGF浓度,并分析两组结果是否存在差异性。结果研究组产妇产前血清中CA153浓度为(119.32±37.25) U/mL,明显高于对照组的(41.86±19.07) U/mL,差异有统计学意义t=8.152,P0.05),而PLGF浓度为(79.06±15.85) pg/mL,明显低于对照组的(132.37±45.26) pg/mL,差异有统计学意义(t=6.974,P0.05);产后3个月,研究组产妇血清CA153和PLGF浓度分别为(43.92±21.35) U/mL和(121.52±42.67) pg/mL,与对照组比较差异均无统计学意义(t=1.038～1.203,P0.05)。结论胎盘早剥产妇产前血清中CA153浓度明显增高,PLGF浓度明显降低,而产后均恢复至正常产妇水平。因此,产前进行CA153和PLGF检测,对胎盘早剥诊断有一定的预估价值,值得推广应用。     

液体培养法联合固体培养法检测在泌尿生殖道支原体感染中的应用及抗菌药物耐药性分析

目的 探讨液体培养法联合固体培养法检测在泌尿生殖道支原体感染中的应用价值及抗菌药物耐药性。方法 选取本院2021年8月至2022年1月收治的584例疑似泌尿生殖道支原体感染患者为研究对象,采集患者泌尿生殖道标本,采用液体培养法、固体培养法、液体培养法联合固体培养法进行检测。根据检测结果,比较3种培养方法对泌尿生殖道支原体的阳性检出率及假阳性率;同时进行药敏试验,分析支原体的耐药性特征。结果 液体培养法、固体培养法、液体培养法联合固体培养法总阳性检出率分别为51.20%(299/584)、46.40%(271/584)、43.84%(256/584),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。液体培养法、固体培养法、液体培养法联合固体培养法检出的总假阳性率分别为5.99%(35/584)、2.40%(14/584)、0.51%(3/584),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。采用液体培养法联合固体培养法分离得到Mh17株、Uu187株及Mh+Uu混合52株。耐药性分析发现Mh、Uu、Mh+Uu混合对交沙霉素、强力霉素及美满霉素的敏感率高于耐药率,差异均有统计学意义(均...     

健康成人血浆D-二聚体免疫比浊法正常参考区间的建立

目的建立宝安区健康成人不同年龄段血浆D-二聚体免疫比浊法生物参考区间,为临床诊断和治疗提供更科学更有价值的参考依据。方法随机选取2014年6月~2015年1月深圳市宝安区福永人民医院门诊、住院及体检科不同年龄健康成人1 156例,其中男性417例,女性739例。按年龄分为18～49岁,50～59岁及>60岁三组。采用Sysmex CA1500全自动凝血分析仪免疫比浊法检测血浆D-二聚体浓度,采用SPSS19.0对数据进行统计分析,血浆D-二聚体浓度呈偏态分布,采用百分位数(P95) 表示参考区间的单侧上限,确定该区相应的生物参考区间,并分析比较不同年龄和不同性别之间血浆D-二聚体浓度之间的差异性。结果同年龄组男性和女性D-二聚体浓度水平比较差异无统计学意义(t=0.372~1.092,P均>0.05);18～49岁组和50～59岁组健康成人血浆D-二聚体浓度水平比较差异无统计学意义(t=0.954,P>0.05),>60岁组与其他两组比较,血浆D-二聚体浓度差异有统计学意义(t=5.972,P<0.05);18～59岁组D-二聚体正常参考区间为0~225　mg/L;>60岁组D-二聚体正常参考区间为0~297 mg/L。结论血浆D-二聚体浓度水平与性别无关,而与年龄有关,随年龄增高D-二聚体水平呈上升趋势。因此,不同地区应建立健康成人不同年龄段D-二聚体正常值参考区间。