老年糖尿病合并肺结核临床分析

老年糖尿病合并肺结核病人呈增多趋势，且两病之间相互影响，病情复杂，给治疗带来困难。我院2004年1月-2005年12月收治60岁以上老年糖尿病合并肺结核病人71例，诊治情况如下。资料及方法一般资料：71例年龄60～82岁，平均66．2岁，男39例，女32例。所患肺结核，其中初治47例、复治24例，所患糖尿病均为2型糖尿病。     

肺结核合并糖尿病患者生活质量及社会支持调查研究

目的评估肺结核合并糖尿病患者生活质量及社会支持现状,并分析两者之间的关系,为结核病的防治提供参考。方法肺结核合并糖尿病患者48例作为病例组,同期住院治疗的48例单纯肺结核病人作为对照组。采用生活质量和社会支持评定量表进行评分。结果病例组的RP、BP、GH、VT和MH评分都明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);病例组患者支持的利用明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);客观支持与BP呈正相关(P<0.05),支持利用与RP、VT和MH呈正相关(P<0.05)。结论肺结核合并糖尿病患者生活质量及社会支持在个别方面和维度低于单纯的肺结核病人。     

特发性甲状旁腺功能减退症误诊为原发性癫癇1例

癫痫是一种临床综合症,其特征为反复发作大脑神经元异常放电所致的大脑功能失调,表现为运动、感觉、意识、植物神经、精神等不同障碍或可兼而有之。癫痫发病率在0.5～0.7％,根据病因可分为原发性癫痫和继发性癫痫两大类。继发性癫痫又称症状性癫痫,是原发性疾病的一组症状,对癫痫的治疗     

胰岛素泵治疗糖尿病合并肺结核近期疗效观察

目的比较胰岛素泵与胰岛素皮下注射2种方法治疗糖尿病合并肺结核近期效果,为临床提供参考。方法为期8周的随机、开放的比较观察。63例糖尿病合并肺结核患者被随机分为胰岛素泵治疗组和胰岛素皮下治疗组,胰岛素泵治疗组采用胰岛素泵入治疗方案,胰岛素皮下治疗组采用每日早、晚餐前2次皮下注射方案,观察2组控制血糖达标所需时间、血糖波动情况、低血糖反应及其他不良反应,观察2组痰菌转阴情况及肺结核病灶吸收好转情况。结果使用胰岛素泵治疗组很快血糖控制达标(平均3.5d)。空腹和餐后血糖波动很小(平均2.0mmol/L),2组第2～7d的血糖值变化差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。胰岛素泵治疗组低血糖发生次数显著低于胰岛素皮下组(χ2=11.67,P0.01),胰岛素用量及其他不良反应差异无统计学意义(t=1.321,P0.05),胰岛素泵治疗组痰菌转阴速度快,治疗4周时痰菌转阴率为79.1%,治疗8周时为91.7%;而胰岛素皮下注射治疗组痰菌转阴率治疗4周时为36.1%,治疗8周时为59.1%,2组差异有统计学意义(χ2=8.67,P0.05;χ2=5.02,P0.05)。2组患者治疗后肺部病灶X线胸片变化差异无统计学意义(χ2=0.57,P0.05)。结论糖尿病合并肺结核患者采用胰岛素泵治疗方案时,血糖控制达标快,血糖波动小,且低血糖反应发生率少,对肺结核痰菌转阴更为有效。