卡介苗接种及其异常反应与并发症

卡介苗 (BCG)是使用最广泛的疫苗 ,在WHO扩大免疫规划中覆盖率最高。BCG是最安全的疫苗之一 ,偶可发生异常反应与并发症 ,预防与临床专业应共同对此予以关注。1　BCG接种及正常接种反应BCG是人工减毒的牛型结核杆菌活菌苗 ,它失去了致病力 ,但仍保留了产生免疫力的抗原性。BCG接种是用人工方法 ,使未受感染的人体产生一次轻微的、没有临床发病危险的原发感染 ,从而产生特异性免疫力 ,减少结核病的发生。BCG接种可以预防和减少儿童结核病的患病与死亡 ,特别是对预防儿童粟粒型结核和结核性脑膜炎具有相当功效 ,但不能防止结核菌感染…     

小儿皮肤结核(三)——卡介苗接种异常反应及其他型皮肤结核

1卡介苗(BCG)接种皮肤的正常反应和异常反应1.1BCG接种正常皮肤反应用标准剂量的BCG0.1mL,接种于新生儿左上臂三角肌外下缘皮内。2~3周左右,接种部位出现红肿硬结,中间逐渐软化,形成白色小脓疱。至接种6~8周时,脓疱体积最大。之后脓疱吸收或破溃结痂,痂脱落后留下瘢痕。反应期间在接种部位淋巴汇流处(同侧腋下和锁骨上)淋巴结轻微肿大,一般直径不超过1cm,之后自行消退。正常反应过程一般2个月左右。1.2BCG接种不正常皮肤反应发生率非常低,Domon-kos报道20万例BCG接种者仅27例有合并症。最近有报道在11万余例接种者中有51例出现合并症…     

天津市SARS家庭聚集发病特点的分析

严重急性呼吸窘迫综合征（SARS）是21世纪出现的第一个严重并且极易传播的新发传染性疾病.它具有远距离、高速度传播的特点,极易在医院、社区和家庭造成聚集发病,危害严重.为了进一步探讨天津市SARS流行病学特点和传播规律,用描述流行病学方法对SARS在家庭（家族）内聚集发病特点进行专门的分析研究,绘制出家庭聚集病例传播链,探讨SARS患者家庭内聚集的成因和传播规律,为预防和控制SARS流行提供科学依据。     

天津市2003年消灭脊髓灰质炎工作评价

目的　评价天津市2 0 0 3年保持无脊髓灰质炎(脊灰)状态工作。方法　采用描述流行病学方法。结果　天津市2 0 0 3年急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测系统报告了17例AFP病例,按照病例分类标准,全部为脊灰排除病例,<15岁儿童非脊灰AFP病例报告发病率为1. 2 7/10万。合格粪便标本采集率为10 0 % ,其它各项监测指标均达到世界卫生组织和卫生部要求。2 0 0 3年全市常规免疫共接种口服脊灰疫苗(OPV) 2 93714人次,基础免疫报告接种率达99 .2 3% ,对全市2 15 6名儿童调查OPV接种率为98 .5 8%。2 0 0 3年12月5～10日和2 0 0 4年1月5～10日在流动人口聚集地、城乡结合部及常规免疫薄弱地区开展以流动儿童为主的查漏补种活动,共调查流动儿童175 30人,查出≥12月龄未免疫或未全程免疫儿童4 36 4人,占调查流动儿童的2 4 . 9% ,两轮共补服OPV 2 4 6 70人份。两轮质量评估共调查3189名儿童,除3人拒服外,未发现漏种儿童。结论　天津市仍保持无脊灰状态。     

2003年天津市严重急性呼吸综合征在医院聚集发病特征

目的：探讨严重急性呼吸综合征（SARS）在医院聚集发病的原因及应对措施。方法：对全市感染SARS的医务人员和我市部分未患SARS的医务人员（对照），用病例对照的方法分析可能影响冈素。结果：发病的影响因素中OR〉1且P〈0．05的因素包括：接触SARS患者、被接触患者症状严重及接触患者分泌物；OR〈1且P〈0．05的有：规范使用标准防护用品、二级防护方式、良好的心理状况及吸烟。结论：接触患者时规范使用标准防护用品可以有效预防该病，SARS的主要传染源是临床重症患者，接触患者分泌物增加了感染危险。心理和工作压力是导致发病的促加因素。