温郁金二萜类化合物C抗胃癌作用的实验研究

目的通过肿瘤坏死因子-α(TNF-α)刺激胃癌细胞株SGC7901,探讨p38丝裂原激活的蛋白激酶MAPK(p38MAPK)调控核转录因子(NF)-κB通路在温郁金二萜类化合物C抗炎和诱导胃癌细胞凋亡中的作用。方法将不同浓度的温郁金二萜类化合物C在不同的时间,体外作用于人脐静脉细胞(HUVECs)、胃癌SGC-7901细胞,采用MTT法检测其对两种细胞株的增殖抑制率;采用Annexin V-FITC/PI双染法检测各组胃癌细胞凋亡率;细胞免疫荧光检测p65核转位情况,采用Western blot检测各组p38MAPK/P-p38MAPK、p65/P-p65及Caspase-3/P-Caspase-3蛋白表达量。结果温郁金二萜类化合物C对SGC-7901细胞增殖有明显的抑制作用,并能有效地诱导胃癌细胞SGC-7901凋亡;温郁金二萜类化合物C能一定程度地减少胃癌细胞SGC-7901p65核转位发生;Western blot结果提示,p38MAPK、p65蛋白的表达随着温郁金二萜类化合物C浓度的提高而减少,而Caspase-3蛋白的表达则增加(P0.05)。结论通过p38MAPK调控p65来激活凋亡执行蛋白Caspase-3是温郁金二萜类化合物C发挥抗炎和抗癌可能的作用机制之一。     

医疗个人帐户划分比例初探

扬中市是全国医改试点市,全市面积228平方公里,总人口28万,1995年工农业总产值突破百亿元大关,实现国内生总值405亿元,人均1.5万元,职工年平均工资5300元。1995年度全市有466个单位,2.77万名职工参加职工医疗保险,参保率达95％以上。应筹集医疗保险基金1270万元,实际筹集1240.7万元,基金管理中心支出医药费1261.53万元,管理费23.7万元,基金超支44.68万元,其中个人帐户沉淀163.61万元,社会统筹超支208.29万元。基本实现了将医疗费总额控制在工资总额11％以内的目标。 我市从1995年元月起与镇江市同步实施医改方案,医疗     

小肠毛细血管瘤伴出血1例

病例：患者女，59岁，因“黑便5d”于2011年8月10日入院。患耆5d前无明显诱因下解深红色便1次，质稀，血腥臭，约600g，便后晕厥，数分钟后自行恢复。     

益生菌对炎症性肠病诱导和维持缓解疗效的meta分析

背景:近年来益生菌广泛应用于炎症性肠病(IBD)的治疗,但其诱导和维持缓解的疗效仍存在争议。目的:系统评价益生菌对IBD诱导和维持缓解的疗效。方法:计算机检索Pub Med、CENTRAL、Embase、Web of Science、CNKI、CBM和万方数据库,收集益生菌用于IBD诱导和(或)维持缓解的随机对照试验(RCTs)。由2名研究者独立提取文献资料并交叉核对,以Cochrane偏倚风险评估工具和Jadad评分评价文献质量。应用Rev Man 5.20软件进行meta分析。结果:共纳入22项RCTs,包括溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD)患者1 870例。Meta分析显示:1UC活动期诱导缓解率:益生菌疗效优于对照组(OR=2.34,95%CI:1.56~3.52,P<0.000 1);2UC缓解期临床复发率:益生菌疗效优于安慰剂(OR=0.15,95%CI:0.04~0.60,P=0.008),与美沙拉秦无明显差异(OR=1.00,95%CI:0.68~1.45,P=0.98);3CD活动期诱导缓解率:益生菌疗效与对照组无明显差异(OR=0.92,95%CI:0.32~2.64,P=0.88);4CD缓解期临床复发率:益生菌疗效与对照组无明显差异(OR=1.00,95%CI:0.65~1.55,P=0.98);5不良反应发生率:益生菌与对照组无明显差异(OR=1.06,95%CI:0.73~1.55,P=0.76)。结论:益生菌在UC诱导和维持缓解方面均有较好疗效,对CD则未显示出治疗优势。     

温郁金逆转胃癌SGC7901/VCR多药耐药性机制的研究

目的探讨温郁金正丁醇提取物(Curcuma Wenyujin n-Butyl alcohol extract,CWNAE)逆转SGC7901/VCR细胞株多药耐药性(multi-drug resistance,MDR)的机制。方法将SGC7901/VCR细胞与不同浓度的CWNAE及维拉帕米(Verapamil,VP)共培养24 h后加入阿霉素作用1、2、4 h,以未干预的SGC7901/VCR为空白组,以单纯阿霉素干预组为对照组,采用流式技术检测CWNAE对胞内ADM浓度的影响。细胞处理同前,不予阿霉素干预,以未干预的SGC7901/VCR为对照组,采用Western blot研究CWNAE对SGC7901/VCR细胞中P-gp、GCS及LRP蛋白表达的影响。免疫组化进一步说明CWNAE对P-gp定位及表达量的影响。结果与ADM组比较,W80、W40、W20及VP10组荧光表达比例明显升高,差异有统计学意义(均P<0.05)。SGC7901/VCR细胞中P-gp、GCS及LRP的相对表达量明显高于不耐药株,差异有统计学意义(P均<0.05),而80、40μg/m L CWNAE及10μg/m L VP均可明显下调前两者的表达,但不影响LRP的表达。免疫组化证实P-gp主要表达在细胞膜及胞浆内,细胞核膜上亦有表达,CWNAE可以下调上述所有部位的P-gp。结论 CWNAE通过抑制P-gp及GCS的表达逆转SGC7901/VCR细胞株MDR,对LRP无明显影响,考虑CWNAE有潜力成为逆转高表达P-gp及GCS细胞株MDR的药物。     

同时性多原发早期胃癌合并深在性囊性胃炎一例

低级别上皮内瘤变（LGIN）作为胃黏膜癌前病变与胃癌密切相关。LGIN患者是否需行内镜黏膜下剥离术（ESD）目前仍存在争议,该文报道1例同时性多原发早期胃癌患者,其中1处病灶多次病理活组织检查均为LGIN,2处病灶分次行ESD治疗,2次治疗间隔3个月,术后病理提示2处病灶均为腺癌且浸润深度均为黏膜下层（SM1）,第2处...     

心理治疗对老年功能性消化不良患者消化功能及心理状态的影响

  目的  探究并分析心理治疗对老年功能性消化不良患者消化功能及心理状态的影响。  方法  于2018年5月—2020年5月,选取杭州市萧山区第一人民医院收治的老年功能性消化不良患者85例,按照随机数字表法将其分为观察组及对照组,观察组43例、对照组42例。对照组患者给予马来酸曲美布汀治疗,观察组患者在对照组的基础上给予针对性心理治疗。观察并记录2组患者治疗效果。  结果  治疗后3个月2组患者症状积分较治疗前显著降低,观察组患者治疗后3个月症状积分显著低于对照组[(2.23±0.62)分vs.(3.65±0.65)分,P=0.021];治疗后3个月2组患者症状自评量表(SCL-90)评分均较治疗前显著降低,观察组患者SCL-90评分显著低于对照组[(10.43±0.58)分vs.(12.25±0.53)分,P=0.012];治疗后3个月2组患者生存质量评分均显著升高,观察组治疗后3个月生存质量评分显著高于对照组[(85.36±5.81)分vs.(73.53±5.86)分,P=0.008]。  结论  马来酸曲美布汀联合心理治疗能有效改善老年功能性消化不良患者消化功能及生活质量,降低患者SCL-90评分。