羊水过少68例临床分析

羊水过少是产科常见并发症之一，严重影响围生儿的预后。过去检出率低，随着B超的广泛运用，检出率增高。近年报道发病率国内为0．4％-4％。为探讨羊水过少的病因及其相关因素，寻求正确的处理方法，降低围生儿死亡率，本文分析了羊水过少68例，现报道如下。     

卡前列甲酯栓联合缩宫素预防产后出血临床观察

产后出血占产科出血的87.7%,严重威胁着产妇的生命,而绝大多数产后出血是可以避免的[1]。产后出血量和第三产程时间长短关系密切,产后出血随着第三产程时间延长有递增趋势，因此，积极干预第三产程能有效降低产后出血量和发生产后出血的危险度。     

地诺前列酮栓用于足月妊娠孕妇引产的护理

目的探索地诺前列酮栓在足月引产中的应用及护理方法。方法回顾并总结应用地诺前列酮栓引产的60例足月妊娠孕妇的临床资料。结果 60例足月妊娠孕妇应用地诺前列酮栓后,引产有效率为93.0%,显效率为80.0%,自然分娩率为83.3%。结论地诺前列酮栓用于足月妊娠孕妇引产,具有安全、方便、省时、成功率高等特点,值得在临床推广应用。     

米非司酮片治疗子宫内膜异位症疗效及对血清CA125的影响

目的:研究米非司酮片治疗子宫内膜异位症的临床疗效及对血清CA125水平的影响。方法:选择子宫内膜异位症患者130例随机分为治疗组和对照组各65例,对照组于月经第1天开始口服丹那唑200 mg/次,2次/d;治疗组于月经第1天开始口服米非司酮片12.5mg/次,1次/d;疗程均为6个月,随访12个月,观察两组患者临床疗效、复发率、妊娠率、治疗前后血清CA125水平变化及不良反应发生情况。结果:对照组总有效为89.23%,治疗组总有效率为90.77%,两组差异无统计学意义(P>0.05);随访12个月,对照组复发率和妊娠率分别为32.31%、49.23%,治疗组分别为29.23%、52.31%,两组差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组血清CA125水平均有显著下降,两组相比差异有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:米非司酮片治疗子宫内膜异位症疗效显著,可有效降低复发率,提高妊娠率,且不良反应少,值得在临床上推广使用。     

变异减速与脐带异常关系探讨及临床处理分析

目的：探讨胎心监护无负荷试验（NST）中变异减速与脐带异常的关及临床处理。方法：回顾性分析桐庐县妇幼保健院4188例孕妇NST中出现变异减速的211例监护图形,比较其与脐带异常因素的关系及围生儿结局。结果：NST中变异减速（VD）的发生率为5．04％（211／4188）,脐带因素最为多见占67．77％（143／211）;在分娩的211例新生儿中,Apgar’s评分〈7分者多见于不典型VD,发生率为20．62％（20／97）,而单纯VD组Apgar’s评分〈7分发生率为2．63％（3／114）,两者有显著性差异（P〈0．01）;单纯Vo组剖宫产率21．05％低于不典型VD组63．92％,差异有显著性（P〈0．01）;单纯VD组与不典型VD组剖官产指征有显著性差异（P〈0．05）,不典型VD组以胎儿窘迫和妊娠并发症为剖宫产指征的比例显著高于单纯VD组。结论：NST中变异减速的发生以脐带异常因素多见,不典型VD较单纯VD组更容易发生胎儿宫内窘迫,剖宫产率更高,新生儿窒息的发生率更高。     

3种方法治疗重度宫颈糜烂的临床观察

目的观察干扰素配合微波及单纯干扰素、单纯微波治疗重度宫颈糜烂的疗效。方法将295例重度宫颈糜烂患者随机分成3组,A组单纯微波灼烧糜烂面治疗99例;B组单纯干扰素栓阴道上药治疗98例,隔日1次,15d为1疗程,连用3个疗程,月经期停用;C组干扰素配合微波治疗98例,除用微波治疗外给与干扰素栓1粒阴道上药,隔日1次,15d为1个疗程。结果C组治愈率与A组、B组治愈率统计学比较有显著差异P〈0.05;A组、C组总有效率统计学比较无显著性差异P〉0.05,但与B组比较有显著性差异P〈0.05;C组与A组相比副反应明显减少P〈0.05;3组中均以单纯型疗效最佳,乳突型疗效最差;单纯型3组疗效统计学比较无显著差异P〉0.05;颗粒型C组、A组总有效率无显著差异（P〉0.05）,与B组相比总有效率有显著差异（P〈0.05）;乳突型C组、A组总有效率无显著差异（P〉0.05）,但治愈率与显效率有显著差异（P〈0.05）C组与B组相比总有效率、治愈率、显效率均有显著差异（P〈0.05）。结论干扰素配合微波治疗重度宫颈糜烂,治愈率显著提高,尤其对难治的乳突型,且副作用较单纯微波治疗显著降低,是目前治疗重度宫颈糜烂的理想方法。     

中西医结合治疗青春期功能失调性子宫出血46例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗青春期功能失调性子宫出血(青春期功血)的临床效果。方法:88例住院患者,其中雌孕激素联合组(对照组)42例,中西医结合组(治疗组)46例,对照组予以安宫黄体酮和戊酸雌二醇治疗,治疗组在对照组的基础上加用中药治疗。结果:治疗组总有效率95.83%,对照组总有效率78.57%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗青春期功血效果优于单用雌孕激素治疗。     

剖腹产术后硬膜外持续自控镇痛对母婴的影响

目的观察剖腹产术后产妇硬膜外持续自控镇痛对母婴的影响。方法选择剖腹产产妇200例,随机分为观察组和对照组,2组均连续硬膜外麻醉,手术结束时观察组带持续自控镇痛泵,对照组拔出硬膜外导管,观察2组产妇术后72 h内的生命体征、产后出血量、泌初乳时间、胃肠功能恢复情况、药物不良反应及新生儿生命体征。结果观察组的镇痛效果较对照组明显(P<0.01),2组产妇生命体征、产后出血量、胃肠功能恢复时间及新生儿生命体征比较无显著性差异(P均>0.05),泌初乳时间观察组较对照组时间提早,有显著性差异(P<0.05),胃肠道反应观察组与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论剖腹产术后硬膜外持续自控镇痛效果明显,不增加产后出血,能提早泌初乳时间,对新生儿无不良影响,不良反应小,安全可行。     

中西医结合治疗异位妊娠35例临床分析

目的寻找治疗异位妊娠的一种简单而有效的方法。方法将70例患者分甲氨蝶呤(MTX)单次肌肉注射(A组)及MTX单次肌肉注射配合中药联合治疗(B组)进行比较。结果B组较A组能明显缩短绒毛膜促性腺激素(β-HCG)降至正常范围的时间,缩短住院时间,提高治疗成功率(P<0.01)。结论MTX单次肌肉注射配合中药治疗异位妊娠,疗效高,不良反应少,可作为临床首选治疗方案。