血液净化技术在急性肾损伤抢救中的应用

目的 总结血液净化技术在急性肾损伤（AKI）抢救治疗中的应用价值.方法 回顾性分析急性肾损伤患者34例,分别采用血液透析（HD）、血液滤过（HF）、连续性肾脏替代治疗（CRRT）等方法 治疗.结果 共进行136次透析治疗,平均每例4次（2～15次）.应用上述技术总抢救成功率为73.5%（25/34）.其中,单纯性急性肾损伤、复杂性急性肾损伤的抢救成功率分别为100%（12/12）、59.1%（13/22）.结论 血液净化疗法是抢救治疗急性肾损伤的重要措施之一,早期积极采用血液净化治疗有利于降低危重症患者病死率,同时根据病情选择不同血液净化治疗模式.     

黄芪注射液治疗肾性蛋白尿32例观察

目的：观察黄芪注射液对肾性蛋白尿的疗效。方法：32例患者均给予抗感染，利尿等对症治疗，不予糖皮质激素治疗，同时给予黄芪注射液静脉滴注。结果：治疗后24h尿蛋白定量较治疗前下降，血白蛋白和总蛋白水平较治疗前上升，血C反应蛋白较治疗前下降，血胆固醇和甘油三脂水平无明显变化。结论：黄芪注射液能有效治疗肾性蛋白尿，且具有疗程短、疗效快的优点。     

重组人类促红细胞生成素治疗贫血研究进展

1906年Carnot发现贫血动物血液中存在调节造血的因子,1948年Bonsdloff等提出这种造血因子是促红细胞生成素(erythropoietin).直到1985年Lin等人成功地克隆出人EPO互补脱氧核糖核酸(cDNA)和基因后,才开始利用基因工程大批量生产重组人EPO,并广泛用于临床.EPO治疗肾性贫血已为世人公认,随着EPO临床应用的研究深入,EPO治疗贫血的范围在不断扩大,并取得了较好的疗效,但亦存在一定的副作用,现如下综述.     

血液透析串联血液灌流在急性重症中毒抢救中的临床应用

药物或毒物中毒是临床上常见的危急重症之一,自1995年Schreiner首次报道用血液透析治疗1例中毒患者以来,许多种血液净化疗法被先后尝试用来清除急性中毒患者体内的毒物,如血液透析、血液灌流、血浆置换等[1].但如单独采用血液灌流或血液透析,由于它们各自清除溶质的机制不同,对于不同毒物的清除能力亦不相同.若将两者联合使用,则可更有效地清除毒物.我院近年来利用血液透析串联血液灌流抢救了22例急性重症中毒患者,取得了良好的治疗效果,现总结如下.     

影响维持性血透患者睡眠质量的多因素分析

目的探讨经血液透析治疗后患者睡眠质量的影响因素。方法共纳入64例需维持性血透的患者,所有患者均按匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评估睡眠质量,并分为A、B两组。结果年龄I〉60岁、血钙升高、血磷升高、hs—CRP及甘油三酯均是维持性血液透析患者睡眠障碍的独立危险因素。且随着患者透析时间的延长,睡眠障碍亦明显加重。结论年龄／〉60岁、血钙升高、血磷升高、hs—CRP及甘油三酯均是维持性血液透析患者睡眠障碍的独立危险因素,且随着患者透析时间的延长,睡眠障碍亦明显加重。     

川芎嗪治疗慢性肾炎115例

目的观察川芎嗪治疗慢性肾炎的临床疗效。方法选择2008年1月至2011年6月确诊为慢性肾小球肾炎的患者230例,随机分为两组,每组115例。对照组给予常规西药对症治疗,治疗组在对照组基础上给予川芎嗪静脉滴注。2周为1个疗程,治疗2个疗程后观察临床疗效。结果对照组完全缓解20例,基本缓解31例,有效35例,无效29例,总有效率为74.78%。治疗组完全缓解40例,基本缓解43例,有效25例,无效7例,总有效率为93.91%。两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后各项指标均有改善,尿蛋白、血清白蛋白、血尿的改善与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论川芎嗪治疗慢性肾炎疗效显著,不良反应少,值得临床推广。     

人类重组促红细胞生成素治疗中老年慢性肾性贫血观察

目的　观察国产和进口人类重组红细胞生成素 (rhEPO)治疗中老年慢性肾功能衰竭伴肾性贫血的疗效。方法　将 76例慢性肾功能衰竭伴肾性贫血患者随机分为 2组 ,分别采用国产和进口rhEPO进行皮下注射 ,剂量为每周 6 0 0 0IU。治疗 12周后观察全血红细胞数(RBC)、红细胞压积 (Hct)以及肾功能变化。结果　两组患者在用药过程中血红蛋白 (Hb)、Hct、RBC均逐渐上升 ,两组患者相同时间疗效比较无显著性差异 ,且均无明显不良反应。结论　国产rhEPO治疗中老年慢性肾性贫血疗效与进口同类产品相同 ,在治疗过程中需补充铁剂。