实施人性化干预对脑血管意外中风老年患者生活质量的影响研究

目的 探讨实施人性化干预对脑血管意外中风老年患者生活质量的影响.方法 选择60例脑血管意外中风老年患者实施人性化干预措施四周进行生活质量综合评定问卷(GQOLI)、疾病治疗功能评估调查问卷(FACT-G)调查.结果 干预后脑血管意外中风老年患者生活质量综合评分提高;疾病治疗功能评分均有显著性提高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 人性化干预是对脑血管意外中风老年患者的一种切实可行的干预措施,值得临床推广应用.     

广东早餐饮食习惯对糖尿病及非糖尿病者血糖水平和胰岛功能的影响

目的:探讨在进餐量相对固定的情况下,不同的广东早餐进食方式对糖尿病和非糖尿病者的血糖水平及胰岛功能的影响,为糖尿病患者的早期综合防治提供依据。方法:对74例糖尿病患者(观察组)及87例非糖尿病者(对照组)予标准热量的早餐、早茶两种进食方式,对两种早餐进食方式的空腹、餐后30分、餐后120分的血糖和胰岛素值进行对比分析。结果:观察组餐后30分血糖及餐后120分胰岛素值有非常显著性差异(P0.01),餐后30分的胰岛素值和餐后120分的血糖有显著性差异(P0.05),早期相和总体葡萄糖、胰岛素曲线下面积、进食后胰岛素分泌指数均有显著性差异(P0.05);对照组餐后30分血糖及餐后30分、120分胰岛素值,以及早期相和总体葡萄糖、胰岛素曲线下面积、进食后胰岛素分泌指数均有非常显著性差异(P0.01)。结论:广东早餐饮食习惯(饮早茶)这种进食方式对中老年糖尿病患者及非糖尿病者的血糖和胰岛功能存在影响。     

普伐他汀早期治疗急性冠脉综合征疗效观察

目的探讨普伐他汀早期治疗急性冠脉综合征的临床效果。方法选取急性冠脉综合征患者120例,随机分为观察组和对照组各60例,对照组给予溶栓、抗凝、抗血小板、扩血管等常规药物治疗,观察组在常规药物治疗的基础上加用普伐他汀20mg,每晚睡前给药1次,8周后观察疗效及血脂水平。结果两组在显效率及总有效率方面比较,观察组高于对照组(P<0.01),观察组TC、LDL-C治疗后明显下降(P<0.01);对照组的TC、LDL-C治疗后无明显变化(P>0.05)。结论普伐他汀早期治疗急性冠脉综合征具有调脂,稳定粥样斑块的作用。     

心律失常患者的心电监护体会

心电监护能随时掌握患者心脏的动态变化,为心律失常的治疗和护理提供了可靠的依据。现将1988—1990年对48例心律失常患者的监护体会总结如下:①做好解释说明工作,减轻病人的精神负担。由于缺乏心电监测知识,病人接受心电监测时情绪紧张,对疾病更加恐惧,常导致和加重心律失常。因此,必须向病人说明心电监测的有关知识,取得积极地配合。②加强病房管理,严格执行探视制度。同外界接触可减轻病人的心理负担,增强抗病信心。但重症心律失常病人心绪不宁易疲劳,在会客超过半小时或谈及稍有激动的事情时,心律失常加重。护理上加强心理护理,保持病室的舒适,避免     

氟伐他汀对兔心肌缺血再灌注损伤的防治效应

目的：观察氟伐他汀对心肌缺血再灌注损伤的防治作用及对心肌ICAM-1 mRNA表达的影响。 方法： 24只日本大耳白兔，随机分3组，假手术组、对照组、处理组（给予氟伐他汀10 mg·kg－1·d－1喂服1周）,所有动物在手术前检测血脂，对照组和处理组复制缺血再灌注模型，假手术组只穿线不结扎。监测血流动力学指标，检测血清乳酸脱氢酶（LDH）和肌酸激酶（CK）的活性。RT-PCR检测缺血区及假手术组对应区域心肌ICAM-1 mRNA的表达。 结果： 各组动物在手术前1 d血脂指标无统计学差异；缺血开始后处理组各时点左室舒张末压（LVEDP）小于对照组（P＜0.05），左室内压变化最大速率（±dp/dtmax）大于对照组（P＜0.05）；他汀组LDH-1、CK、CKMB活性均显著小于对照组（均为P＜0.01)；他汀组心肌组织ICAM-1 mRNA表达显著低于对照组(P<0.01),假手术组表达最少。 结论： 氟伐他汀预处理能减轻心肌缺血再灌注损伤，其机制可能与抑制炎症反应有关。     

阿托伐他汀辅助治疗老年单纯收缩期高血压的疗效观察及对动脉弹性的影响

目的探讨阿托伐他汀在老年单纯性收缩期高血压治疗中的临床疗效及对动脉弹性的影响。方法将我院收治的177例老年单纯收缩期高血压患者按照分层随机分组法分为四组,A1组和A2组为联合用药组,两组均给予阿托伐他汀+氨氯地平,B1组和B2组为单独用药组,两组均给予氨氯地平,A1和B1组年龄在60~75岁,A2和B2组年龄在75岁以上,观察四组患者的临床疗效及动脉弹性指数。结果联合用药组SBP达标率、脉压差(PP)、动脉弹性指数及血管内皮功能改善情况显著优于单独用药组,两组间差异有统计学意义(P<0.05);A1组SBP达标率、PP、动脉弹性指数及血管内皮功能改善情况显著优于A2组,B1组以上观察指标也显著优于B2组,不同年龄患者组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀能显著提高临床疗效和改善动脉弹性,不同年龄段患者临床获益率不同,年龄越小获益率越大。     

氟伐他汀预防兔心肌缺血再灌注损伤的实验研究

目的研究不同剂量氟伐他汀的短期预处理对兔心缺血再灌注损伤的保护作用及其机制。方法大耳白兔35只随机分为5组(n=7):⑴假手术对照组(Sham组),⑵缺血再灌注组(IR组),⑶氟伐他汀干预组(F组)分为氟伐他汀小剂量F1(2mg/kg)、中剂量F2(5 mg/kg)、大剂量F3(20 mg/kg)3组。实验中持续监测左室收缩压(LVSP)、左室舒张末压(LVEDP)、左室内收缩压最大上升速率和下降速率(±dp/dtm ax)的变化,再灌注结束后用伊文氏蓝和TTC染色法确定缺血和梗死心肌范围,进行心肌组织一氧化氮(NO)含量及一氧化氮合酶(NOS)活性的测定。结果F组中的F2组和F3组中心功能各项指标较IR组明显改善;心肌组织NO水平较IR组显著增高;心肌梗死面积较IR组明显减小,F1组无明显变化。结论适当剂量的氟伐他汀短期预处理对兔心肌缺血再灌注损伤有明显的保护作用,其机制之一可能与NO有关。     

氟伐他汀对缺血再灌注损伤兔心肌细胞间粘附分子的影响

目的:探讨氟伐他汀短期预处理对缺血再灌注损伤兔心肌的保护作用及其机制。方法:日本大耳白兔21只随机分为3组:①假手术对照组(Sham组),②缺血再灌注组(IR组),③氟伐他汀干预组(F组)。实验中持续监测左室收缩压(LVSP)、左室舒张末压(LWEDP)、左室内收缩压最大上升速率和下降速率(±dp/dtmax)的变化,再灌注结束后用伊文氏蓝和TTC染色法确定缺血和梗死心肌范围,用RT-PCR进行心肌局部ICAM-1 mRNA表达测定。结果:缺血再灌注后,F组上述心功能各项指标较IR组明显改善,心肌组织ICAM-1 mRNA水平较IR组显著降低;心肌梗死面积较IR组明显减小。结论:氟伐他汀短期预处理可降低心肌缺血再灌注后心肌ICAM-1 mRNA表达,降低心肌梗死程度,改善心功能,对心肌缺血再灌注损伤有明显的保护作用。     

非甲～戊型急性肝炎患者和献浆血员中庚型肝炎病毒RNA的检测

非甲～戊型急性肝炎患者和献浆血员中庚型肝炎病毒ＲＮＡ的检测崔振文１韩悦１白羽１杨素芝１石有昌１戴淑华２刘翠莲２王莲２崔培红３在急慢性输血后肝炎、散发性肝炎及暴发性肝炎中有１０％～２０％病人用现有的甲乙丙丁戊型肝炎实验诊断方法尚不能分型［１～４］，提示...     

氟伐他汀对缺血再灌注高脂血症兔心肌一氧化氮合酶活力的影响

目的:探讨氟伐他汀对高脂血症兔心肌缺血再灌注损伤的保护作用及机制。方法:自制脂肪乳剂灌胃建立兔高脂血症模型。将40只高脂血症日本大耳白兔随机分为4组(每组10只):单纯缺血再灌注组(IR 组)、假手术组(S组)、氟伐他汀10 mg/kg剂量组(F10组)和75 mg/kg剂量组(F75组),实验中监测各组大兔心电图及心功能,实验毕取心肌组织,Evans蓝及氯化三苯基四氮唑(TTC)双重染色测心肌梗死程度,比色法测心肌一氧化氮合酶(NOS)同工酶活力。结果:缺血再灌注后,与IR组相比,F10组和F75组诱导型NOS(iNOS)活力显著降低(均P<0.01),心肌梗死程度显著降低(P<0.01),心功能显著改善。F75组与F10组相比,iNOS活力显著降低(P<0.05),心肌梗死程度显著降低(P<0.05),各心功能参数有改善趋势,但差异无统计学意义。结论: iNOS活力增高是心肌缺血再灌注损伤的重要因素,氟伐他汀可降低iNOS活力,降低心肌梗死程度,改善心功能,氟伐他汀75 mg/kg优于10 mg/kg。