胃肠道癌患者血浆ET-1、血清TNF-α和IL-6水平变化的临床观察

我们检测了 65例胃肠道癌患者血浆内皮素 (ET-1 )、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-6(IL-6),证实ET-1、TNF-α、IL-6联检可以提高胃肠道癌的早期检出率。肿瘤病人常伴免疫功能调节的障碍及癌细胞生长旺盛,而免疫功能尤其是细胞免疫功能的状态和肿瘤的发生、发展和预后有密切关系,TNF-α、IL-6是单核细胞、内皮细胞和淋巴细胞所分泌的细胞因子,在机体的抗肿瘤免疫调节中起重要作用 [1],而恶性肿瘤细胞具有合成和分泌ET的能力 [2]。我们观察了 65例胃肠道癌患者血清TNF-α、ET-1和IL-6的水平变化并探讨其临床应用价值,…     

早期手术在急性出血坏死性胰腺炎治疗中的地位(附65例总结)

急性出血坏死性胰腺炎是外科领域内一个棘手的问题，目前多数学者主张一经诊断立即手术，但死亡率及共发症仍较高，分别为34-58％及65％。1985年以来，收治急性出血坏死性胰腺炎65例，现总结如下：亚临床资料1．l急诊手术组：共50例，男22例，女28例。年龄IWtos岁，均为起病后l－3天，入院后当天手术，包括入院时诊断不明行剖腹探查者。手术方法：如年以前主要手术方法：胰包膜松解，胰周多管“栽葱”式引流。附加“三选疫”。叨年以后变多管单纯引流为双套管胰周冲先，且继续附加“三选疾”。二者术后都辅以禁食，抗感染及营养支持等非手…     

全结肠扭转1例报告

患者，男，４１岁，因下腹部阵发性绞痛伴呕吐２小时于１９９８年７月３０日入院。患者晚上饱餐后做家务劳动突感下腹部不适，２０分钟后下腹部呈持续性绞痛，阵发性加剧，并牵涉致右侧腰背部疼痛，呕吐胃内容物３次，量约１５０mL，非喷射性。肛门停止排气、排便，小便正常，有低热，体温３８℃左右。患者自６岁开始有活动后剧烈腹痛史，曾多次到当地医院治疗（具体不详）。无不良嗜好。否认家族中有类似及特殊遗传病史。体格检查：体温３７．５℃，呼吸２５次／分，脉搏９０次／分，血压１４．５／９．０kPa。神志清晰，痛苦面容，被动体…     

中西医结合治疗胃瘫临床观察分析

胃瘫是胃的一种非机械性梗阻，是一种少见的并发症，常见于胃大部切除术后残胃排空障碍的胃动力紊乱综合征，西医对此治疗比较棘手，一般以禁食、胃肠减压、维持水电解质平衡、营养支持，辅以胃复安、吗叮啉、西沙比利等治疗，但临床上见效甚微，常需10～20余天时间才能恢复，时间长者超过1个月，非常被动，笔者自1995～2003年诊治12例，在常规西医治疗的基础上辅以中药，效果显著，现报告如下：     

腹主动脉破裂3例报告

目的　探讨腹主动脉破裂的诊治方法。方法　回顾性分析 3例腹主动脉瘤破裂患者的临床资料。结果　 3例均为损伤性腹主动脉破裂 ,均表现为腹腔内大出血及失血性休克。均经积极抢救和及时手术修补腹主动脉裂口治愈。结论　对腹部锐器伤后短时间内出现休克者 ,均应疑有大血管损伤 ,经积极复苏后应及时剖腹探查 ,并应注意多脏器损伤的可能。腹主动脉破裂手术成功的关键为 :①良好的显露 ;②成功阻断动脉破口的近端 ,腔内阻断法最为理想 ;③修补。     

下肢深静脉血栓31例诊治分析

将９４－９８年收治的３１例ＤＶＴ患分成手术组（２１例）及非手术组（１０例）进行比较，手术组采用顺行静脉取栓术，非手术组采用抬高患肢，脲激酶及肝素抗凝等。比较两组病人前治愈率明显优于后。     

糖尿病性假性腹膜炎2例报告

例1：患者女性，44岁，农民。口渴，烦躁，呕吐2天，继发腹痛、神志不清1天入院。2天前受凉后感全身疲乏无力、烦躁、口渴，继而出现恶心呕吐，经当地卫生院补液等治疗。症状不见好转，且出现剧烈腹痛，神志渐不清，故转我院。既往健康，否认糖尿病史。检：T37℃，P126次／分，R40次／分，BP12／9kPa。神志不清，呈昏睡状，呼吸深而急促，心肺听诊无异常，腹部平坦，无肠型、肠蠕动波，腹肌紧张，满腹均有压痛，尤以右上腹为甚，但无反跳痛，叩诊无移动性浊音，肝浊音界正常，听诊肠鸣音活跃，腹穿（－）。B超诊断：胆囊结石。化验：Hb1…