肝硬化合并感染患者营养状况及免疫功能检测结果分析

目的探讨肝硬化合并感染患者营养状况及免疫功能的变化。方法选取肝硬化合并感染患者95例为研究组,另选取单纯肝硬化患者和健康体检者各95例作为对照。采用免疫投射比浊法检测血清营养因子变化;化学发光免疫分析法检测血清免疫球蛋白及补体变化;流式细胞仪检测外周血淋巴细胞亚群变化。结果研究组患者血清中TP、ALB、Pre ALB、TG、TC和LDL浓度均低于肝硬化对照组和健康对照组,GLB高于肝硬化对照组和健康对照组;与肝硬化对照组和健康对照组相比,研究组患者外周血CD3+、CD4+、CD8+、CD16++CD56+水平明显降低,Ig G、Ig A明显上升,补体C3和C4含量显著下降,差异均有统计学意义(P0.05)。结论肝硬化合并感染患者营养状况和免疫功能发生进一步恶化,改善肝硬化患者营养状况,提高免疫力,加强卫生护理,对预防肝硬化合并细菌感染具有积极作用。     

甘菊提取物对乙醇毒性损伤红细胞变化的影响

目的探讨甘菊提取物对乙醇致红细胞毒性损伤的保护作用。方法收集2017年9月至2018年5月丽水市人民医院收治急性酒精中毒患者256例和健康体检者85例。均抽取静脉血8ml,选取乙醇含量为0mg/100ml者作为对照组,乙醇含量为80mg/100ml者为乙醇毒性损伤组,乙醇含量为80mg/100ml者加入甘菊提取物（终浓度25、50、100mg/L）作为不同剂量组,乙醇含量为80mg/100ml者加入200mg/L抗坏血酸作为阳性对照组。分析乙醇对红细胞膜的渗透脆性影响;比较甘菊提取物加入前后对乙醇性红细胞抗氧化酶及丙二醛（MDA）、过氧化氢酶（CAT）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）巯基（-SH）含量的影响。结果乙醇影响红细胞膜渗透脆性,增加MDA含量,降低红细胞抗氧化酶活性,甘菊提取物能不同程度保护红细胞抗氧化酶活性及增加-SH含量（均P＜0.05）,显著改善红细胞的形态,其中100mg/L甘菊提取物对红细胞具有保护作用,且与抗坏血酸作用相当。结论甘菊提取物对乙醇致氧化损伤的红细胞具有保护作用,可能是通过对抗氧自由基,抑制脂质过氧化,保护细胞内抗氧化酶活性和细胞膜蛋白上的-SH来实现的。     

左卡尼汀治疗儿童重症手足口病的临床效果及对患儿心肌酶谱氨基末端钠肽前体和血管内皮生长因子的影响

目的 探讨儿童重症手足口病使用左卡尼汀治疗的效果及其对心肌酶谱、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及血管内皮生长因子(VEGF)影响.方法 选择2019年1月-2020年1月医院收治重症手足口病患儿120例随机分为观察组和对照组各60例,其中对照组患儿给予基础治疗,观察组在此基础上静脉滴注左卡尼汀,两组患儿均实施...     

MIP-3α-SA双功能融合蛋白的制备及其生物学功能鉴定

目的：制备链亲合素（SA）连接的MIP-3α融合蛋白MIP-3α-SA,并研究其生物学活性及功能。方法：构建MIP-3α-SA-pET21重组表达载体,在大肠杆菌中诱导表达MIP-3α-SA融合蛋白,经镍金属螯合（Ni-NTA）层析纯化,尿素梯度透析复性,聚丙烯酰胺凝胶电泳法（SDS-PAGE）、Western blot及银氨染色法鉴定融合蛋白;通过体外淋巴细胞趋化实验验证其趋化活性,流式细胞术分析其对已生物素化的小鼠前列腺癌RM-1细胞的表面锚定修饰效率。结果：MIP-3α-SA融合蛋白可在大肠杆菌Rosetta（DE3）中实现高效诱导表达,表达量占细菌总蛋白量的30%。经镍柱亲和层析纯化后该融合蛋白纯度达到95%。经尿素梯度复性后,验证该融合蛋白具有双重活性,即：MIP-3α介导的对人淋巴细胞的趋化作用且呈剂量依赖性,及SA介导的高效结合至表面已生物素化的小鼠前列腺癌RM-1细胞的功能（表面锚定修饰效率大于95%）。结论：MIP-3α-SA双功能融合蛋白具有双重活性,为MIP-3α表面锚定修饰的肿瘤细胞疫苗的研制奠定基础。     

2012年-2018年丽水市孕龄女性4种性病病原体感染情况分析

目的了解本市孕龄女性4种性病病原体感染情况和特点,为优生优育提供参考依据。方法收集2012年2月-2018年10月来丽水市人民医院体检的1145例孕龄女性生殖道标本,采用分子杂交导流技术进行HPV分型检测,采用荧光PCR技术进行NG、CT和UU检测,并统计分析。结果1145例女性检出831例性病病原体感染,检出率为72.58%。HPV感染238例,检出率为20.78%;高危型182例,检出率为15.90%,以HPV52为主;低危型58例,检出率为5.07%,以CP8304为主;单一亚型感染检出177例,检出率为15.46%,双重亚型感染检出48例,检出率为4.19%,三重或以上亚型感染检出13例,检出率为1.13%。CT感染52例,检出率为4.54%;UU感染764例,检出率为66.72%;无NG检出。不同年龄组、年份性病病原体检出率差异均无统计学意义(P>0.05),秋季HPV和夏季UU检出率最高(P<0.05)。结论本市孕龄女性4种性病病原体检出率较高,需加强孕前检测,普及性卫生知识,重视性病病原体防控。     

丽水地区健康体检女性人乳头状瘤病毒感染情况分析

目的 了解浙江省丽水地区健康体检女性生殖道人乳头状瘤病毒(HPV)感染情况和基因分型的分布特征.方法 采用HPV分型基因芯片检测系统对2013年1月至2015年12月间在浙江省丽水市人民医院体检的7 895例女性生殖道标本进行基因分型检测,分析其总体感染率、重叠感染率、年龄的分布特点.结果 7 895例女性检出 HPV感染者1 787例,感染阳性率为22.63%,其中HPV高危亚型1 513例,检出率为19.16% ,占阳性感染者的84.67%,居前4位的高危亚型分别为HPV52(14.21%) 、HPV58(13.60%) 、HPV53(10.91%)、HPV16(10.30%);HPV低危亚型274例,检出率为 3.47%,占阳性感染者的 15.33%,居前2位的低危亚型分别为CP8304(9.79%)和HPV6(2.01%).所有HPV阳性病例中单一亚型病毒株感染者占84.56%,双重亚型病毒株感染者占13.15%,三重及三重以上亚型病毒株感染者占2.29%.多重感染时随着合并感染的亚型数增加,所占比例逐渐降低.≥61岁年龄组和51~60岁年龄组的感染率较高,分别达到30.96%和28.38%.结论 浙江省丽水地区健康体检女性人群HPV感染常见亚型为HPV52型、HPV58型、HPV53型,HPV16型,≥61岁年龄组和51~60岁年龄组人群HPV感染率较高,相关部门应加强此类人群HPV的预防控制.     

2010—2012年重症监护病房病原菌分布及耐药情况分析

目的了解重症监护病房(ICU)细菌分布及耐药情况。方法回顾性分析近3年ICU所分离致病菌的菌群分布及其耐药情况。结果共检出病原菌3 309株,以革兰阴性杆菌为主(占78.3%),其中以鲍曼不动杆菌(24.64%)、铜绿假单胞菌(21.45%)、肺炎克雷伯菌肺炎亚种(10.69%)和大肠埃希菌(5.98%)为主。分离的鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌大部分为多重耐药菌株,其中对亚胺培南耐药率分别为93.6%和65.9%。革兰阳性球菌占436株(占11.5%),最常见为金黄色葡萄球菌(3.66%),其中耐甲氧西林金葡菌占53.1%。真菌412株(占10.2%)。结论革兰阴性杆菌为ICU主要病原菌,且呈现多重耐药趋势,应严格掌握抗生素使用原则,根据药敏选用抗菌药物,并制定有效的防治措施以减少多重耐药菌的产生。     

舒肝解郁胶囊联合文拉法辛治疗抑郁症临床研究

目的：观察舒肝解郁胶囊联合文拉法辛治疗抑郁症的临床疗效。方法：选取300 例抑郁症患者,随机分为治疗组和对照组,每组150 例。对照组给予文拉法辛治疗,治疗组在对照组基础上加服舒肝解郁胶囊治疗,2 组均治疗8 周。比较2 组临床疗效及不良反应;比较2 组治疗前后血清炎性因子及神经递质水平。结果：治疗组总有效率为94.00%,高于对照组的87.33%（P＜0.05）。治疗后,2 组血清超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-2（IL-2） 及肿瘤坏死因子-α（TNF-α） 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,治疗组血清hs-CRP、IL-2、TNF-α 水平均低于对照组（P＜0.05）;2 组血清多巴胺（DA）、去甲肾上腺素（NE）、5-羟色胺（5-HT） 水平均较治疗前升高（P＜0.05）,治疗组血清DA、NE、5-HT 水平均高于对照组（P＜0.05）。治疗组不良反应发生率为8.67%,对照组不良反应发生率为6.67%,2 组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：舒肝解郁胶囊联合文拉法辛治疗抑郁症能够提高临床疗效,作用机制可能与调节炎性因子及神经递质水平有关。     

H型高血压患者脑卒中危险因素及CACNA1C基因多态性与血清同型半胱氨酸水平的关系研究

目的探讨H型高血压患者脑卒中的危险因素及CACNA1C基因多态性与血清同型半胱氨酸（Hcy）之间的关系。方法选取2017年11月至2019年1月丽水市人民医院诊治的高血压患者1096例（其中H型高血压823例,单纯高血压273例）及健康体检者355例（对照组）,将H型高血压患者按照是否合并发生脑卒中分为脑卒中组112例和非脑卒中组711例,分析各组患者临床基线资料与血清Hcy水平;根据血清Hcy水平将高血压患者分为A组608例（＜20滋mol/L）、B组147例（20～30滋mol/L）和C组48例（＞30μmol/L）;采用质谱技术及直接测序技术检测CACNA1C的5个单核苷酸多态性（SNP）位点rs10848683、rs2299661、rs1051375、rs216008、rs215976的基因型和等位基因频率并进行比较分析。结果脑卒中组血清Hcy水平高于非脑卒中组,差异有统计学意义（P＜0.05）;血清Hcy水平与脑卒中患病率呈正相关（r=0.171,P＜0.01）。CACNA1C基因rs2299661位点的基因型CC频率高血压各组均高于对照组（均P＜0.05）,脑卒中组与单纯高血压组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）;C等位基因频率脑卒中组高于非脑卒中组、单纯高血压组及对照组（均P＜0.05）。rs216008、rs1051375、rs10848683、rs215976的SNP位点基因型频率及等位基因频率差异均无统计学意义（均P＞0.05）。脑卒中组患者的rs2299661等位基因携带者（CC+CG基因型）与非携带者（GG纯合子）相比,脂蛋白（a）和Hcy水平差异有统计学意义,C等位基因携带者的脂蛋白（a）和Hcy水平明显高于非携带者（P＜0.05）。结论CACNA1C的rs2299661位点C/G多态性与H型高血压患者脑卒中的发生呈显著相关,C等位基因可能为H型高血压患者脑卒中的易感位点。     

血清降钙素原检测对心力衰竭患者发生感染的诊断价值

目的 探究血清降钙素原(procalctonin,PCT)水平异常在对心力衰竭患者发生感染进行检测的诊断价值,为感染患者的治疗提供可靠的依据。 方法 随机选取丽水市人民医院收治的90例心力衰竭患者,根据是否出现感染分为感染组、非感染组,每组患者45例,分别检测2组患者其体内血清PCT水平,并对比分析2组患者的血清降钙素原水平及检测结果的敏感性、特异性及阳性预测值情况。 结果 感染组患者治疗前的血清降钙素原水平[(10.34±2.64) ng/ml]明显高于非感染组[(0.23±0.05) ng/ml,P<0.05]。感染组患者治疗后的血清降钙素原水平与非感染组相比差异无统计学意义(P>0.05)。感染组患者诊断结果敏感性(91.11%)、特异性(95.56%)、阳性预测值(88.89%)与非感染组患者 (48.89%、55.56%、62.22%)相比明显较高(P<0.05)。 结论 血清降钙素原检测对心力衰竭患者发生感染的诊断价值显著,感染患者体内该物质水平明显升高,提示患者体内可能出现感染,需积极采取应对措施。PCT诊断敏感性好,具有较高的准确性,阳性预测值相对准确,具有十分重要的临床意义。