肾癌保留肾单位手术24例分析

根治性肾切除术一直是肾癌手术的首选术式。但近年来随着影像学技术的发展及健康体检的普及,偶发无症状小肾癌(肿瘤直径≤3cm)检出率明显增加,加之手术技术和防止缺血性肾损伤方法有了很大的改进,能有效保留肾功能、术后肿瘤复发率低的肾癌保留肾单位手术已在临床上逐步推广开来。我们于1997年8月至2005年12月对24例无症状小肾癌患者行保留肾单位手术,效果满意,现总结报道如下。1临床资料1.1一般资料本组24例肾癌患者(金华市人民医院16例、复旦大学附属中山医院8例),其中男性15例,女性9例;年龄23～72岁,平均54.3岁。患者均无自觉症状,肿瘤均…     

输尿管镜双频双脉冲激光碎石术并发症原因分析

目前输尿管镜下碎石术已逐渐成为临床上治疗输尿管结石的主要手段,本院自2003~2006年共112例输尿管结石患者应用输尿管镜下双频双脉冲激光治疗,其中16例发生并发症。现就16例并发症发生的原因及预防进行分析,以减少和预防并发症的发生。临床资料1一般资料16例患者中男性10例,女     

直视下尿道扩张治疗膜部尿道狭窄41例疗效分析

骨盆骨折后尿道损伤等多种原因均可引起膜部尿道狭窄,随着前列腺癌根治术与全膀胱切除、回肠原位膀胱术的遂步推广,尿道吻合口狭窄并发症也随之增加,膜部尿道狭窄的治疗有其特殊性,值得关注。近年来,我院采用输尿管镜和尿道膀胱镜直视下尿道扩张治疗膜部尿道狭窄4l例,疗效满意,现总结报道如下。     

Cinch骨锚耻骨膀胱颈悬吊术治疗女性压力性尿失禁

近年来我们应用Ｃｉｎｃｈ骨锚耻骨膀胱颈悬吊术治疗女性压力性尿失禁７例 ,报道如下。１．一般资料本组７例 ,年龄４２～５８岁 ,病史８～１５年。患者尿失禁漏尿点压力测定平均为９７ｃｍＨ２Ｏ。残余尿测定阴性。尿道长度小于３．５ｃｍ。２例阴道前壁明显膨出。２．手术方法术前３ｄ作稀释碘伏阴道冲洗。使用美国ＭＥＮＴＯＲ公司生产的Ｃｉｎｃｈ骨锚及配套悬吊器械。硬膜外麻醉 ,截石位 ,局部消毒后经尿道插入Ｆ２０Ｆｏｌｅｙ导尿管。耻骨联合上缘正中作２～３ｃｍ横切口 ,分离至耻骨 ,将带有永久缝线的骨铆钉固定于耻骨内。使用特制…     

非老龄前列腺中叶增生患者电切治疗疗效分析

良性前列腺增生（BPH）是中老年男性的常见疾病,一般而言,＆lt;50岁前列腺增生患者以保守治疗为主,不选择手术。临床上对该类患者手术治疗报告较少。2007年6月至2012年6月,本院采用经尿道前列腺电切术（TURP）治疗13例低龄前列腺中叶增生患者（≤50岁）,疗效满意。现报告如下。     

改良壁细胞迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡穿孔45例体会

目的　探索治疗十二指肠溃疡穿孔简捷、有效的手术方法。方法　自 1993～ 1996年对壁细胞迷走神经切断术进行改良 ,手术不游离食道下段、不显露迷走神经、不分离切断胃大弯近侧网膜及胃底血管 ,对胃底浆肌层仅作部分切开 ,以此法治疗十二指肠溃疡穿孔 45例。结果　应用此法 (改良壁细胞迷走神经切断术 )使手术难度降低 ,手术时间缩短 ,适应范围扩大。 45例平均随访34 6个月 ,VisickⅠ、Ⅱ 41例 (41/ 45 ,91% )。基础胃酸排量 (basalacidoutput,BAO) (4 1± 2 1)mmol/h ,最高胃酸分泌量 (maximalacidoutput,MAO) (16± 6 )mmol/h ,溃疡复发 3例 (3/ 35 ,9% )。结论　改良壁细胞迷走神经切断术是治疗十二指肠溃疡穿孔的合理方法 ,对穿孔时间较长及老龄病人尤为适宜。     

隐睾下降固定术式选择的体会

隐睾固定术是目前治疗隐睾症的首选方法 ,本院 1 990～ 1 997年共收治各型隐睾症患者 78例 ,共97个隐睾丸 ,报告如下。1　临床资料本组 78例 ,左侧 2 5例 ,右侧 34例 ,双侧 1 9例 ,共 97个睾丸 ,年龄 <3岁 4例 ,3～ 1 0岁 32例 ,1 1～ 1 8岁 2 5例 ,>1 8岁 1 7例。皮下环型 2 4     

鼻内镜围手术期微波理疗疗效观察

目前鼻窦炎、鼻息肉在功能性鼻内窥镜鼻窦手术治疗的同时要注重综合治疗[1],包括术前用药,正确合理的手术方式,手术后维持3～6个月术腔清理、鼻腔冲洗,全身和局部的合理药物治疗.其中围手术期治疗对临床疗效有重要作用,功能性鼻内窥镜鼻窦手术围手术期配合微波治疗可以减轻炎症和水肿,防止粘连和鼻息肉再生.本研究观察患者应用功能性鼻内窥镜鼻窦手术配合围手术期微波治疗的效果.     

内镜下鼓室注药治疗分泌性中耳炎疗效观察

分泌性中耳炎是一种耳科常见病,其病因比较复杂,与多种因素有关,最常见原因是咽鼓管功能不良.     

电视监视中潜窥镜下取复杂性食管异物

目的 探讨电视监视下Hopkins潜窥镜在复杂性食道异物取出术中的临床应用价值.方法 在全身麻醉下,对60例复杂性食管异物患者采用电视监视下Hopkins潜窥镜配合硬质食管镜行复杂性食管异物取出术.结果 59例经内镜成功取出异物,1例行颈侧切开取出.术中、术后无严重并发症发生.结论 电视监视中Hopkins潜窥镜配合硬质食管镜行复杂性食管异物取出术具有在监视明视下取异物的优越性,提高了复杂食管异物手术的成功率、精确性和安全性.