区块链在医疗器械全生命周期质量管理中的应用探讨

区块链作为一种去中心化基础性架构和分布式计算范式,已经受到包括政府部门、科研单位、创新企业和金融机构等的高度重视与广泛关注,将为新一代的信息技术带来全新的发展变革际遇。作为临床诊疗的重要物质保障和技术支撑,医疗器械具有技术含量高、风险管控严、更新升级快、经济成本大等特点。区块链的数据去中心化管理、安全性保障和不可篡改等特点恰好与医疗器械管理的安全性、溯源性和全流程管控等高度吻合。因此,本研究尝试将区块链技术应用到医疗器械全生命周期质量管理当中,持续发掘区块链的应用价值,助力公立医院医疗器械管理提质增效。     

基于集成支持向量机的医疗设备风险评估研究与应用

医疗设备临床使用风险的精确评估是风险预警和防控的基础。本研究将德尔菲法与相关性分析、鉴别力分析相结合,从设备、环境、人因、管理4个方面建立指标体系,提出了基于支持向量机(support vector machine,SVM)的风险评估方法,运用自适应增强算法(adaptive boosting,AdaBoost)进一步提高算法的泛化性能和评估精度,构建医疗设备临床使用风险评估模型。将该模型用于三甲医院ICU在用呼吸机风险因素的综合评估,N折交叉验证模型的适用性,取得了良好的应用效果。     

基于区块链技术的医疗设备采购模型研究

目的:研究区块链技术在医疗设备采购中的应用,为进一步优化采购流程提供理论支持。方法:分析了传统医疗设备采购的现状和存在的问题,就区块链技术的特点与医院采购过程的相关性进行了阐述。结果:构建了基于区块链技术的医疗设备采购模型,探讨了该模型在解决传统医疗设备采购所存在问题、优化采购流程等方面的积极作用。结论:区块链技术对提高当前医疗设备采购的高效性、安全性、公平透明性和可追溯性具有较高的应用价值。     

新兵体检中谷丙转氨酶增高的原因分析

谷丙转氨酶（ALT）增高被认为是衡量肝功能的最主要生化指标,也被认为是肝炎的可靠指标。临床上反映急性肝细胞损伤以谷丙转氨酶最为敏感[1]。我们对入伍新兵的体格检查资料进行整理分析,探讨谷丙转氨酶增高的特点及其原因,现报道如下。     

苏州某医院医疗应急保障视角下全科临床工程师培养探索与实践

临床工程师作为保障医疗装备安全有效运行、把关医疗物资质量可靠的专业技术人员,是应急医疗体系中不可或缺的重要组成部分。面对新冠肺炎疫情防控等特殊应急保障任务,临床工程师队伍经受住了考验,也暴露出诸如人员短缺、技术单一、综合保障力不足等问题。该文借鉴全科医师培养及住院医师规范化培训经验,系统分析临床工程学科特点和医疗应急保障任务需要。从厘定全科临床工程师概念、建立培养体系、完善评价指标和优化保障措施等方面着手,探索“一专多能”全科临床工程师的培养模式。为加强临床工程师人才队伍建设,更好服务于医疗应急保障任务提供有益借鉴。     

动态规划算法在医疗设备运行成本管理中的应用研究

先进医疗设备在临床诊疗活动中的广泛应用显著提高了医院的诊疗水平,但由于医疗设备价格昂贵、更新周期短的特点,也使得医院的运行成本不断上涨。如何科学有效地进行医疗设备运行成本管理是当前医院管理的热门话题。开展动态的医疗设备运行成本优化管理不仅有利于提高设备使用率,避免医疗资源浪费,也有利于实现现代医院高质量可持续发展。本研究将动态规划算法引入到设备效益管理中来,提出优化医疗设备动态规划购置更新的相关模型,利用数学模型实现设备管理的科学性、合理性,为优化成本管理提供量值依据,实现经济效益和社会效益最大化。     

现代医院医疗设备管理的三个层次

随着医院的信息化程度的提高,对设备的使用情况分析也有了需求,而这正是现阶段各医院资产管理的重心.     

公立医院医疗器械采购策略转型研究

医疗器械采购事关公立医院诊疗水平、医疗安全、运营效率以及高质量发展的实现。当前，医疗器械采购在一定程度上还存在质价不符、效率不高、交易成本高、存在区域壁垒以及合同执行监督难等问题。以苏州大学附属第一医院医疗器械采购实践为例，根据加快建设全国统一大市场的意见要求，提出公立医院医疗器械采购策略转型方案。从破除区域壁垒、加快资金回流、注重产权保护、完善交易平台建设和强化合同执行监督等方面入手，健全公立医院内部控制机制和提升高质量发展水平，为进一步优化公立医院市场行为提供借鉴。     

便携式多参数监护仪保养及维修

各种型号的便携式多参数监护仪在我院各个临床科室广泛使用，对病人的各项生理参数进行监护，及时了解病人的身体状况，保证病人的正常康复以至于生命安全。一般监护仪都可以监测几种最主要的人体生理信号：心电（ECG）、呼吸（RE—SP）、无创血压（NIBP）和血氧饱和度（SpO2），某些型号监护仪还监测体温（TEMP）、有创血压（IBP）、心排量（CO）、二氧化碳（CO2）之中的某此项目。     

安痛定肌注致过敏性休克1例

患者,男,21岁。因咽痛、全身酸痛,伴发热1d前来就诊。查:T:39.5℃,咽部充血,余(-)。诊断:上呼吸道感染。予以安痛定注射液2ml肌注约6min后,出现眩晕、恶心症状。测血压60/40mmHg,呼吸22/min,脉搏110/min,四肢湿冷,考虑药物过敏。立即给予肾上腺素1mg肌内注射、地塞米松10mg静脉推注,吸氧3L/mim,观测血压。5min后血压逐渐上升,30min达105/66mmHg,脉搏70/min,眩晕、