巴曲酶、凝血酶在前列腺摘除术中的应用

我院自 1993年 2月至 1999年 3月在 12 4例前列腺摘除术中应用巴曲酶 (商品名 :立止血 )静脉注射 ,前列腺窝凝血酶纱布填塞 ,膀胱颈创缘毯边缝合 ,止血效果满意 ,术后恢复顺利。报告如下。1　临床资料一般资料　 12 4例中 ,年龄 5 7～ 81岁 ,平均 6 9岁。有排尿困难史 1～ 15年。其中前列腺 度增生 2 1例 , 度增生 74例 , 度增生 2 9例。 36例出现过 1～ 5次急性尿潴留 ,B超检查残余尿量 5 0～ 45 0 m l,尿流率测定全部呈下尿路梗阻尿流曲线。合并高血压 5 4例 ,糖尿病 12例 ,肺气肿 2 2例 ,以上均经内科处理病情稳定后手术。 19例并发肾…     

后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除13例体会

我院自2003年4月～2007年5月开展后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除13例,该术式完全经腹膜外,可避免手术对腹腔的刺激和腹腔脏器的侵袭,手术时间短、出血少、并发症少、疗效满意,现报道如下.     

经尿道前列腺电气化术治疗良性前列腺增生的临床疗效观察

目的探讨经尿道前列腺电气化术治疗良性前列腺增生的临床疗效。方法对215例良性前列腺增生均采用经尿道前列腺电气化术，术中低压灌洗，无需行膀胱穿刺，术后予硬脊膜外腔持续镇痛，患者术中手术时间短、出血少，无1例出现TURP综合症，术后留置尿管及膀胱冲洗时间缩短，无明显疼痛，膀胱痉挛及继发出血。结果14例出现术后排尿不畅，对症处理后好转；3例出现短暂尿失禁。结论经尿道前列腺电气化术结合术后硬脊膜外腔持续镇疼，手术时间缩短，风险减少且无须膀胱造瘘，术后舒适，效果良好，并发症少，明显提高患者生活质量。     

去势术加氟他胺治疗中、晚期前列腺癌26例报告

我院 1 996年 2月～ 1 999年 8月对 2 6例中、晚期前列腺癌患者应用去势术加氟他胺口服 ,获得满意的近期疗效 ,现报告如下。1　临床资料本组 1 6例 ,年龄 65～ 81岁 ,平均 75 6岁。按Ｗｈｉｔｍｏｒｅ-Ｊｅｗｅｔｔ标准进行临床分期[1 ] :Ｃ期1 5例 ,Ｄ期 1 1例。本组均经组织现理学确诊为前列腺癌 ,其中低分化癌 1 7例 ,中分化 9例。治疗前有排尿困难、尿频、尿痛 1 6例 ,急性尿潴留 3例 ,血尿 5例 ,骨痛 2例。 2 6例直肠指检前列腺均明显增大变形 ,质硬、境界不清。 1 8例一侧叶有 1～ 3个结节 ,8例两侧叶有多个结节。Ｂ超、ＣＴ检查显示…     

自发性副脾破裂临床研究

我院于1999年6月,2003年8月,2008年2月收治3例自发性副脾破裂患者,患者均有外伤性脾脏破裂切除史,本文对脾脏切除术后副脾的发生、发展和自发性破裂的原因进行探讨,现报告如下。     

针灸、特拉唑嗪、吡斯的明治疗术(产)后严重尿潴留

我们自2000年1月～2008年12月应用针灸加口服特拉唑嗪、吡斯的明中西医结合治疗术(产)后严重尿潴留患者34例,取得了较好的治疗效果,现报道如下.     

肾移植15例临床分析

目的探讨基层医院开展肾移植手术的临床效果。方法回顾分析15例肾病终末期患者行肾移植术的临床资料,总结其疗效。结果所有患者手术后经抗排斥、抗感染治疗,移植肾于3~24d恢复正常肾功能。结论基层医院开展肾移植经慎重选择病例、充分的术前准备、合理选用免疫抑制剂、防治手术并发症,亦可取得满意的临床疗效,而且随访方便、费用相对较低。     

前列腺电汽化术后尿道狭窄的原因及防治

目的探讨经尿道前列腺电汽化术（TUVP）后发生尿道狭窄的原因及防治措施。方法回顾分析我院2000年10月至2007年10月行TUVP的526例患者的临床资料及术后随访资料。结果526例患者中发生尿道狭窄28例，发生率为5.32%；其中尿道口或舟状窝处狭窄19例，阴茎尿道部狭窄3例，膀胱颈及前列腺尿道狭窄6例。结论尿道狭窄为TUVP术后常见的并发症之一，积极消除术前、术中、术后尿道狭窄的危险因素可有效防治TUVP术后尿道狭窄。     

经后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿16例疗效分析

目的 探讨经后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿的临床疗效.方法 选取2010年1月-2013年1月在我院就诊的乳糜尿患者16例为研究对象,所有患者均行经后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术.手术步骤主要包括肾周淋巴管剥离、肾门淋巴管剥离及榆尿管周围淋巴管剥离.结果 16例手术均获成功,无中转开放手术.平均手术时间（90.35±6.17） min,术中平均出血（48.26±4.83） ml.所有患者术后当天乳白色尿液消失,术后4d乳糜尿试验均为阴性.4例患者术后轻度血尿,出院前消失.患者均获得6～12个月的随访,未发现乳糜尿复发.结论 腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿具有复发率低、患者痛苦小、创伤小、出血少和恢复快等优点,是目前治疗乳糜尿比较理想的手术方法.     

气化电凝治疗耻骨上巨大前列腺切除术后出血18例

目的 针对经耻骨上巨大前列腺增生切除术后出血,寻求有效的止血措施.方法 对巨大前列腺增生症经耻骨上切除术后严重出血18例患者,应用置入前列腺气化镜电凝止血.结果 17例患者气化电凝止血均一次成功,手术时间30~60 min,术中无严重并发症;1例有少量出血,再行牵引压迫,18 h后出血停止.全部患者恢复良好,留置尿管7~10 d,拔除尿管后排尿通畅.结论 对前列腺切除术后宽大裸露的前列腺窝内的出血部位,应用气化电凝止血,止血效果确切,避免了再次开放手术.