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目的 :使用霉酚酸酯 (MMF)治疗狼疮性肾炎患者 ,前瞻性观察其疗效。方法 :12例治疗后复发或大剂量糖皮质激素和细胞毒性药物不能耐受或治疗效果欠佳的患者 ,随机分为A组 (标准强的松方案 ,剂量为 1mg·d -·kg -,清晨一次顿服 )和B组 (75 0mg ,每天两次口服 ) ,观察治疗前和治疗 2个月后的 2 4小时尿蛋白、肾功能、抗核抗体、补体和血液学参数。结果 :霉酚酸酯治疗组和标准强的松治疗组比较 ,2 4小时尿蛋白明显减少 ,有显著性差异 (P <0 0 5 ) ;血清补体C3、C4水平明显升高 ,血红蛋白、白细胞数及血小板计数明显升高 ,与强的松治疗组比较 ,有显著性差异 (P <0 0 5 ) ;霉酚酸酯治疗组肾功能稳定好转 ,ANA、抗dsDNA抗体转阴 ,与强的松治疗组比较 ,有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论 :霉酚酸酯 (MMF)能有效抑制狼疮性肾炎的发展 ,减少蛋白尿和改善肾功能。 相似文献
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目的:通过评估持续非卧床腹膜透析(CAPD)患者生存率及影响因素,延长CAPD患者透析时间,提高其生活质量。方法:回顾性分析2001年6月~2011年6月在中南大学湘雅二医院肾内科行CAPD并随访的患者病历资料。以统计学Kaplan-Meier方法进行分析计算,使用COX回归模型明确影响患者生存率的危险因素。结果:对2001年6月~2011年6月行CAPD治疗的427例患者统计分析。男265例(62.1%),女162例(37.9%),平均年龄(57.6±14.585)岁。原发疾病:慢性肾炎176例(41.2%),糖尿病112例(26.2%),高血压83例(19.4%),多囊肾14例(3.3%),梗阻性肾病19例(4.4%),狼疮性肾病5例(1.2%),其他18例(4.2%)。平均生存率为80.33%,6个月、1年、2年、5年、10年生存率分别为95.81%、92.17%、85.57%、76.30%、61.25%。CAPD开始时,残肾功能最大值17.18 ml·min-1·1.73 m-2,最小值1.49 ml·min-1·1.73 m-2,平均残肾功能5.488 ml·min-1·1.73 m-2。残肾功能≥4 ml·min-1·1.73 m-2的329例,4 ml·min-1·1.73 m-298例。截止2011年12月31日,死亡84例,343例截尾,在截尾343例患者中,转血液透析69例,肾移植28例,失访31例,继续腹膜透析(PD)214例,好转1例。通过COX回归模型分析显示血清白蛋白,残肾功能,三酰甘油,腹膜炎,心血管疾病是影响PD患者生存的危险因素。结论:(1)本透析中心PD患者生存率与国际报道水平相近。(2)PD患者原发疾病为慢性肾炎176例(41.2%),糖尿病112例(26.2%),高血压83例(19.4%),慢性肾炎仍占很高比例。(3)血清白蛋白,残肾功能,三酰甘油,腹膜炎,心血管疾病是影响PD患者生存率的危险因素。 相似文献
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老年人肺炎97例临床分析 总被引:2,自引:0,他引:2
肺炎是一种常见病、多发病,尤其老年性肺炎,是危害老年人健康的主要因素之一。现对我院97例老年人肺炎分析如下:1临床资料1.1一般资料:本组97例,均经X线胸片提示为肺炎,97例均符合老年性肺炎的诊断标准[1],其中男71例,女26例,年龄60~94 相似文献
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目的:探讨尿沉渣白细胞检查与系统性红斑狼疮(SLE)疾病活动性的各类指标间的相关性,评价价尿沉渣白细胞检查在SLE活动程度中的意义。方法:以SLE疾病活动性指数(SLE-DAI)和SLE疾病活动性指数的权重平均积分(WAS)为指标,对271例狼疮性肾炎患者的病情进行评估,同时对患者尿沉渣中白细胞进行计数并分类,对SLEDAI和WAS进行单因素相关分析。结果:尿沉渣白细胞计数与SLE-DIA和WAS呈正相关;以尿沉渣白细胞数加白细胞分类判断疾病活动性,其敏感性,特异性,阳性预测值均优于尿沉渣白细胞计数。结论:尿沉渣白细胞检查可作为临床上评价SLE疾病活动性的简便指标之一。 相似文献
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目的探讨尿沉渣中白细胞与系统性红斑狼疮(SLE)疾病活动性的各类指标间的相关性,评价尿沉渣白细胞检查在SLE活动程度中的意义.方法 以SLE疾病活动性指数(SLEDAI)和SLE疾病活动性指数的权重平均积分(WAS)为指标,对271例狼疮性肾炎患者的病情进行评估,同时对患者尿沉渣中白细胞进行计数并分类,对SLEDAI和WAS进行单因素相关分析.结果 尿沉渣白细胞计数与SLEDAI和WAS呈正相关;以尿沉渣白细胞数加白细胞分类判断疾病活动性,其敏感性、特异性、阳性预测值均优于尿沉渣白细胞计数.结论 尿沉渣白细胞检查可作为临床上评价SLE疾病活动性的简便指标之一. 相似文献
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目的 探讨肾活检在肾脏疾病的诊断、治疗和预后判断方面的意义。方法在普通B超引导下经皮肾穿期108倒。结果 108例肾小球疾病中临床与病理诊断相符者67倒(65%)。明确及纠正诊断36倒(35.0%);改变治疗38倒(36.9%);预后估计修正31例(30%)。结论 肾脏病理与临床之间有一定的联系。肾活检对提高肾脏病的诊断率、指导治疗、判断预后起着重要作用。 相似文献
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目的观察静脉与口服维生素C(VitC)治疗维持性血液透析(MHD)铁超负荷患者疗效。方法选择中南大学湘雅二医院肾内科行血液透析患者血清铁蛋白(SF)〉800ng/ml和(或)转铁蛋白饱和度(TSAT)〉50%30例,随机分为3组,对照组(n=10)、口服组(n=10)和静脉组(n=10)。观察用药前后SF、TSAT、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)和血浆丙二醛(MDA)的变化。结果治疗12周后,静脉组SF、TSAT降低,Hb、Hct升高,与对照组、口服组差异有显著性(P〈0.01);口服组SF、TSAT、Hb、Hct稍有改善,与对照组比较无统计学意义(P〉0.05)而PMDA、PSOD无统计学意义。结论MHD铁超负荷患者静脉滴注VitC优于口服。 相似文献
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