以足部溃疡首发的糖尿病14例临床分析

由糖尿病引起的足部溃疡是糖尿病(DM)的一种严重的慢性病变，危害较大，治疗难度大。我院自1995～1998年共收治以足部溃疡首发的糖尿病病人14例，现报道如下。1临床资料一般资料 14例中男8例，女6例，年龄46～64岁，平均565岁，14例均为单足或双足经久不愈的溃疡为首发症状，单足发病6例，双足8例，病程3～12个月，平均7个月。14例均符合1980年世界卫生组织糖尿病诊断暂行标准，均为NIDDM型，DM病程不详。病变程度按糖尿病足6级分类标准(1)，Ⅰ°6例，Ⅱ°4例，Ⅲ°2例，Ⅳ°2例。发病部位多在足趾，其次是足背及足跟。患者均有明显…     

高血糖发热腰腿痛

病例摘要患者,女,4 8岁。因“口干、多饮、多尿7年,反复发热伴腰腿痛1个月”以“糖尿病、发热原因待查”收入院。患者于7年前因口干、多饮、多尿,诊断为糖尿病,一直口服二甲双胍、达美康、美吡达等药物治疗,血糖控制在8～9mmol L。2 0 0 3年8月17日患者无明显诱因出现发热,体温39℃以上,在当地医院就诊时给予胰岛素降血糖、抗感染、补液及降温等对症治疗,住院7d体温恢复正常,血糖控制尚可,出院。出院后患者感腰腿痛加重,且不能行走。9月5日患者再次出现发热,体温最高达39.8℃,伴腹痛、呕吐、便秘,右肩关节、左髋关节、左膝关节酸痛,双肾区…     

高血糖 发热 腰腿痛

患者，女，48岁。因“口干、多饮、多尿7年，反复发热伴腰腿痛1个月”以“糖尿病、发热原因待查”收入院。患者于7年前因口干、多饮、多尿，诊断为糖尿病，一直口服二甲双胍、达美康、美吡达等药物治疗，血糖控制在8∽9mmol／L。2003年8月17日患者无明显诱因出现发热，体温39℃以上，在当地医院就诊时给予胰岛素降血糖、抗感染、补液及降温等对     

初发血糖较高的2型糖尿病患者首选胰岛素治疗20例

目的观察初发的血糖较高的2型糖尿病患者首选胰岛素治疗的中远期临床疗效。方法对20例初发的血糖〉12．0mmol／L以上的2型糖尿病患者首选胰岛素治疗,5例用连续皮下胰岛素输注,15例用常规胰岛素治疗,血糖达标后胰岛素渐减量,维持治疗2～3个月,停药后观察其疗效。结果20例患者在用胰岛素治疗后,1周左右血糖达标,2～3周后胰岛素开始减量,停药后有18例患者不再服用任何药物血糖仍能迭标,最长达36个月,最短6个月,平均14个月,缓解率达90％。结论对初发的尤其是血糖较高的2型糖尿病患者首选胰岛素治疗,血糖达标快,临床缓解率高,中远期疗效好。     

睡眠呼吸暂停综合征诱发癫痫长期误诊1例分析

对睡眠呼吸暂停综合征诱发癫痫长期误诊1例分析如下。1病历摘要男，66岁。肥胖，睡眠打鼾30a余，高血压10a余。8a前睡眠中突发四肢抽搐，口吐白沫，被紧急送往当地医院，经检查后诊为癫痫大发作，给予托吡酯口服，病情控制尚可，癫痫每2～3a发作1次，经对症处理很快缓解。近1a多来，大发作次数增多，平均每月1次，且频繁出现失神发作，每日10余次，全身乏力，健忘。     

林可霉素致过敏性休克1例

<正>患者,男,30岁,因上呼吸道感染,用林可霉素2.4g加入0.996的氯化钠注射液500ml中静滴,当药液滴入约250ml时,患者感心慌、胸闷,查体见烦躁不安,面色苍白,口唇紫绀,大汗淋漓,呼吸急促,脉搏细速,心率120次/分,呼吸32次/分,BP10/8kPa,躯干及四肢皮肤出现散在大小不等的皮疹。诊断为过敏性休