血浆Lp-pLA2、cTnI、HCY水平与冠心病合并高脂血症患者冠脉病变程度的相关性研究

目的 探讨血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein-associated phospholipase A2,Lp-pLA2)、肌钙蛋白Ⅰ(cardiac troponin I, cTnI)、同型半胱氨酸(homocysteine, Hcy)水平与冠心病合并高脂血症患者冠脉病变严重程度的相关性。 方法 选择2013年5月－2016年5月医院收治的80例冠心病患者作为研究对象,按是否合并高脂血症分为高脂血症组(n=38)与非高脂血症组(n=42),入院后均测定血浆Lp-pLA2、cTnI、Hcy水平,比较两组上述指标的差异,并对所有患者进行冠脉严重程度分型,评价冠心病合并高脂血症患者冠脉病变严重程度,分析上述因子与冠脉病变程度的相关性。 结果 高脂血症组Lp-pLA2、cTnI、Hcy水平及Gensini积分均高于非高脂血症组[(392.52±30.45)pg/ml、(7.66±0.65)ng/L、(26.54±5.14)μmol/L、(47.65±10.74)分 vs. (331.25±40.71)pg/ml、(3.45±0.34)ng/L、(20.41±4.26)μmol/L、(38.45±5.41)分 ](均P<0.05);高脂血症、非高脂血症组冠脉狭窄程度分级比较差异有统计学意义(P<0.05),高脂血症组轻度狭窄所占比例低于非高脂血症组(18.42% vs. 47.62%),重度狭窄所占比例高于非高脂血症组(26.32% vs. 4.76%)(P<0.05);轻度狭窄患者Lp-pLA2、cTnI、Hcy水平[(314.26±27.16)pg/ml、(2.15±0.44)ng/L、(18.26±3.78)μmol/L]低于中度狭窄[(357.26±26.81)pg/ml、(4.02±0.41)ng/L、(22.56±5.74)μmol/L]与重度狭窄患者[(402.56±30.56)pg/ml、(7.98±0.54)ng/L、(28.26±6.41)μmol/L],中度狭窄患者上述指标又低于重度狭窄患者(均P<0.05);Lp-pLA2、cTnI、Hcy均与冠心病合并高脂血症患者Gensini积分呈正相关(r=0.621、0.412、0.596,P<0.05)。 结论 冠心病合并高脂血症患者血浆Lp-pLA2、cTnI、Hcy表达水平高于单纯冠心病患者,且上述因子均与冠脉狭窄程度呈正相关。