二丁二仙汤对慢性尿路感染老年雌性大鼠肾小管损伤的作用

目的:观察二丁二仙汤干预慢性尿路感染模型大鼠肾小管损伤疗效。方法:采用反复经尿道向膀胱内灌注大肠埃希菌的造模方式,将18月龄SD雌性大鼠36只随机分为正常组、模型组、中药(二丁二仙汤)组、西药(氟哌酸)组。通过检测大鼠尿α1-微球蛋白、尿转铁蛋白、尿胱抑素C、尿白细胞介素6,比较二丁二仙汤、抗生素对改善慢性尿路感染模型大鼠肾小管损伤的作用。结果:反复经尿道向膀胱内灌注大肠埃希菌,可使大鼠膀胱组织出现炎症改变,并导致肾小管的损伤而致尿中肾小管性蛋白的排泄增加。这一方法可制成稳定的慢性膀胱炎致慢性肾小管损伤模型。和模型组相比,二丁二仙汤、氟哌酸均能降低实验大鼠尿中胱抑素C和白细胞介素6的排泄,减轻慢性尿路感染导致的肾小管损伤程度。结论:二丁二仙汤可改善慢性尿路感染肾小管损伤。     

虫草肾茶对慢性肾衰竭大鼠足细胞中巢蛋白的影响

目的观察虫草肾茶对慢性肾衰竭大鼠蛋白尿的影响及其可能的作用机制。方法将大鼠随机分为正常组、模型组、治疗组(虫草肾茶组)、对照组(福辛普利组)。建立慢性肾衰竭动物模型(5/6肾切除),并予相应的药物干预,于第0、1、2、3、4、6、8周动态观察对各组大鼠蛋白尿、肾功能、肾脏病理及免疫组化的影响。结果总体上对照组比治疗组对肾脏的保护作用更有优势,但治疗组治疗后蛋白尿明显下降,肾功能恶化减慢,肾小球肥大减轻;免疫组化结果表明,治疗组能有效降低肾衰大鼠足细胞中巢蛋白的表达。结论虫草肾茶能够延缓慢性肾衰的进展,其作用机制可能与影响巢蛋白的表达,进而维持足细胞的结构功能的完整性有关。     

脓毒症合并急性肾衰竭患者中医证候特征及28 d死亡的危险因素分析

目的 探究脓毒症合并急性肾衰竭(AKI)患者的中医证候特征及其28 d死亡的危险因素。方法 选取2018年3月—2021年5月上海中医药大学附属第七人民医院收治的224例脓毒症患者为研究对象，根据患者是否发生AKI分为脓毒症AKI组(118例)和脓毒症非AKI组(106例),并根据脓毒症AKI患者28 d死亡情况分为死亡组(65例)和存活组(53例)。收集所有患者临床资料，比较脓毒症AKI组和脓毒症非AKI组患者中医症状、证型、证素差异。采用单因素分析和多因素Logistic回归分析脓毒症AKI患者28 d死亡的独立影响因素。利用多因素分析结果构建列线图预测模型，采用受试者工作曲线(ROC曲线)和校准曲线评价模型的区分度和一致性。结果 脓毒症AKI患者中医症状方面常见咳喘、头晕、恶寒战栗的表现，较脓毒症非AKI患者更易出现四末不温、小便不利、水肿症状(P均<0.05);证型以虚实夹杂证最为常见，单纯实证最为少见；病位证素以肾、脾分布最广，病性证素中热毒、气虚分布占一半以上，且脓毒症AKI患者更易出现阴虚、湿热、血虚、腑实证素。118例脓毒症AKI患者28 d病死率为55.08%(...     

宁波市1999～2002年盐酸克仑特罗药物残留监测

为了解市售食品猪肉与可食组织内药物残留及违法使用盐酸克仑特罗作饲料添加剂所致的危害。1999年 3月～ 2 0 0 2年 3月 ,通过对集贸市场等有关生产经营单位进行随机取样计 2 766份 ,作酶联免疫吸附法(ELISA)、气相色谱 -质谱联用法 (GC/MS)检测。结果显示 :残留物总检出率为 18 84% (5 2 1/ 2 766)、其中食品猪肉与可食组织检出率为 10 45 % (14/ 13 4) ;含量在 1 0～ 2 70 .3ng/ml之间、<5ng/ml占检出数的 83 49% (43 5 /5 2 1) ;外地与本地生猪相关样品残留物检出经比较无差异 (χ2 =3 2 5 ,P >0 0 5 ) ;2 0 0 2年检出率比上年呈非常显著下降 (χ2 =116.0 4,P <0 0 1)。对其原药监督管理与切断流通途径及打击非法制售和使用的行为是当务之急 ;对检验方法、检测限与评估标准作了粗浅的探讨     

雌激素在抗肾间质纤维化进程中的作用与机制

肾间质纤维化是各种不同病因的慢性肾病进展到终末期肾衰竭的共同通路和病理基础.肾间质纤维化必然伴随着细胞外基质显著增生.雌激素与肾间质纤维化细胞外基质代谢(合成与降解)关系密切.本研究对其中已有报道的相关联系作一综述.     

二丁二仙汤与三金片治疗再发性泌尿道感染的对照研究

目的：从生理、心理、社会等功能状态,全面、客观评价二丁二仙汤治疗中老年女性慢性泌尿道感染的临床疗效。方法：纳入80例慢性泌尿道感染中老年女性患者,符合中医证属肾阳不足、余邪未清。首先予基础治疗,根据中段尿培养予敏感抗生素治疗14d并缓解后,停用抗菌素,纳入试验,按随机原则分为两组,每组各40例,进行分组治疗,其中治疗组服用二丁二仙汤,对照组服用三金片。两组均以4周为1个疗程,共治疗2个疗程。观察患者治疗前后近期疗效及中医证候疗效,生活质量;随访6个月,观察远期复发率。结果：经过8周的治疗后,治疗组和对照组在近期有效率（92.5%vs72.5%）、中医证候有效率（95%vs45%）、临床症状积分（5.25±2.42vs14.90±4.69）、SF-36量表积分（112.06±8.85vs97.36±10.67）均差异有统计学意义,治疗组的疗效优于对照组;在随访6个月期间,治疗组复发率（12.5%）低于对照组（30%）。结论：与三金片比较,二丁二仙汤能明显改善中医证属肾阳不足、余邪未清型的中老年女性再发性泌尿道感染患者的临床症状和生命质量,降低复发率,安全无副作用。     

我院门诊药房药物咨询工作的回顾性分析

目的 对我院门诊药房两年多来进行药物咨询工作所作的回顾性分析,总结进行药物咨询的重要性及探讨发展药学服务的新模式.方法 对我院门诊药房2004年10月～2006年12月期间所作的登记表中的内容进行统计分析.结果咨询中86.88%是中老年患者,咨询药物内容中药物的用法、用量及注意事项占第一位,占20.48%,而其中咨询的药物类型中以抗感染药物的应用占第一为18.21%,其次是心脑血管类药物占14.14%.结论 药物咨询是药剂人员与患者进行面对面的交流,能增进医患关系,使患者对药剂人员改变观念,建立信任感,提高患者的服药依从性,并能提高药剂人员的自身素质.     

二丁二仙汤治疗中老年妇女反复尿路感染肾小管间质损伤的临床研究

目的:观察二丁二仙汤治疗中老年妇女反复尿路感染并合并肾小管间质损伤患者的临床疗效.方法:纳入61例反复尿路感染合并肾小管功能受损的中老年女性(年龄在45～75岁之间)患者,符合中医证属肾精亏虚、余邪未清型.按随机原则分为两组,中药组31例,西药组30例,进行分组治疗.中药组服用二丁二仙汤,西药组服用单剂量抗生素联合依那普利.结果:2组均治疗12周后,尿β2-MG、RBP、α1-微球蛋白均有改善(P＜0.05),中药组疗效明显优于西药组(P＜0.05),两组治疗后尿NAG酶、尿转铁蛋白、尿胱抑素C均有改善(P＜0.05),但组间比较两组无明显差异(P＞0.05).在细胞因子TGF-β1表达上,两组治疗后尿TGF-β1表达均有下降(P＜0.05),中药组疗效明显优于西药组(P＜0.05).结论:二丁二仙汤能改善中医证属肾精亏虚、余邪未清型的中老年女性反复尿路感染的肾小管功能受损.     

二丁二仙汤预防去势雌性大鼠泌尿道感染的作用与机制研究

目的：通过与雌激素比较,观察中药二丁二仙汤是否具有调节血清雌激素水平、膀胱雌激素受体表达,下调TNF-α蛋白、IKBα磷酸化表达,从而探讨二丁二仙汤预防泌尿道感染的作用机制。方法：取40只雌性SD大鼠随机分组：假手术组（Sham）8只,去势组（OVX）8只,模型组（Model）8只,雌激素组（Estrogen）8只,二丁二仙汤组（EDEX）8只,共5组,行双侧卵巢次切术,术后予药物灌胃8周,8周后予隔天膀胱内灌注大肠埃希氏菌2次。检测各组血清雌二醇水平,光镜下观察膀胱组织HE染色,运用Real Time-PCR方法检测膀胱雌激素受体α和雌激素受体β mRNA表达变化,运用Western Blot方法检测膀胱TNF-α、IΚBα、P- IΚBα蛋白表达变化。结果：光镜下观察膀胱HE染色情况,假手术组及去势组无炎症表现,模型组重度急性炎症表现,可见大量中性粒细胞浸润,两组药物组均为轻度炎症表现。二丁二仙汤组、雌激素组血清雌二醇水平较去势组明显上升（P＜0.05）。雌激素组膀胱雌激素受体βmRNA较模型组上升（P＜0.05）,二丁二仙汤组雌激素受体β mRNA较模型组有上升趋势。二丁二仙汤组、雌激素组膀胱TNF-α蛋白和磷酸化IΚBα蛋白表达,较模型组明显下降（P＜0.05）。结论：与雌激素比较,中药二丁二仙汤也能预防泌尿道感染发生,其机制可能为上调血清雌激素,局部激活膀胱雌激素受体β,调节NF-κB通路,抑制IΚBα磷酸化,下调TNF-α产生。     

三七粉加金黄膏外敷在动静脉内瘘穿刺后皮下血肿中的应用

目的:探讨三七粉加金黄膏外敷在动静脉内瘘穿刺后皮下血肿中的应用效果.方法:将60例在血液透析过程中出现动静脉内瘘皮下血肿的患者随机分为试验组、对照A组、对照B组各20例,试验组应用三七粉加金黄膏,对照A组应用喜辽妥,对照B组应用50％硫酸镁外敷皮下血肿处.结果:试验组动静脉内瘘皮下血肿的疼痛持续时间、血肿消退时间、第一疗程前后疼痛程度、第一疗程前后瘀斑面积均低于对照A组和对照B组(P＜0.05).结论:三七粉加金黄膏外敷治疗动静脉内瘘皮下血肿的疗效优于喜辽妥及50％硫酸镁外敷的治疗方法.