应用Markov模型预测细菌性痢疾发病率

Markov模型是一种非参数的离散性时间序列分析方法，是通过随机过程在不同时刻所处的状态之间的变化规律，预测这一过程在下一时刻所处的状态的方法。近年来应用于预测传染病的流行趋势。细菌性痢疾（痢疾）是萧山区常见的急性传染病之一。1980—2004年痢疾发病率始终处于甲乙类传染病报告发病率的前3位，成为影响萧山区居民健康的重要公共卫生问题。为了解萧山区痢疾发病情况，为有关部门制定防治对策提供理论依据。本文拟用杭州市萧山区1980-2004年痢疾发病率资料，采用Markov模型对今后5年萧山区痢疾发病率进行预测。     

一起由福氏志贺菌4c亚型和X变种混合感染所致的菌痢暴发调查

目的调查本次疫情的原因及病原。方法制定调查表对患者进行流行病学调查,对食堂从业人员、患者粪便标本和食堂内环境物表涂抹标本进行常见肠道致病菌培养,分离的菌株进行鉴定和药敏试验。结果2005年8月29日至2005年9月2日,在萧山区某企业510名员工中累积发病39例,罹患率为7.65%。对13名患病员工进行粪便培养,检出福氏4c(F4c)志贺菌9例,检出率为69.23%,其中2例患者标本中同时检出福氏志贺菌X变种(Fx);食堂内环境物表涂抹标本18件,从切配间菜刀物表涂抹标本中检出F4c志贺菌1株,检出率为5.56%。12株志贺菌对多西环素、阿米卡星、庆大霉素、头孢曲松、头孢唑啉等均敏感。结论本次疫情为一起由F4c和Fx混合感染所致的食源性菌痢暴发流行。     

心理应激干预在对SARS密切接触者调查处理中的应用

应激是个体对环境威胁和挑战的一种适应和应对过程,其结果可以由于不同的适应和应对方式而不同,既可以是正面(适应)的,也可以是负面(不适应)的[1].作为一名社会医学工作者,我们的工作目标之一,就是在人们遇到可能损伤躯体健康的生活事件时,运用应激理论提供心理干预(应激干预),减少、消除由于应激事件对人们造成的负面影响.我们在这次投身抗击传染性非典型肺炎(以下简称SARS)的斗争中,把心理应激干预作为处理SARS疫情的重要辅助手段,取得了较好的效果.……     

我国艾滋病病人/感染者的关怀及消除歧视

据卫生部报告 ,截止 2 0 0 1年底 ,我国 31个省份累计报告艾滋病病毒 (以下简称HIV)感染者 30 736名 ,其中艾滋病 (以下简称AIDS)病人 15 94名 ,死亡 6 84人。 2 0 0 1年我国HIV感染者年增长速度达 4 0 %。专家估计 ,目前全国实际感染HIV人数已达 10 0万 ,其中AIDS病人约 2 0万。AIDS在中国的传播如此迅速 ,已经注意到采用传统的传染病控制方法不适于AIDS。过分强调治疗已不符合客观实际。况且HIV非常复杂 ,无论是治疗还是疫苗研究 ,远比想象的要困难、复杂的多。最近的研究指出 ,采用目前的三联抗病毒药物治疗 ,可能需要 6 8年…     

杭州市萧山区2002-2013年老年HIV/AIDS病人特征分析

目的分析2002-2013年萧山区老年人艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)的相关特征,为制定老年人艾滋病防治措施提供科学依据。方法收集萧山区2002-2013年的老年HIV/AIDS病人疫情报告资料,对病例人口学特点、传播途径构成、发现途径及相关信息进行分析。结果 2002-2013年累计报告HIV/AIDS病人299例,其中≥50岁占16.1%(48/299);平均年龄(58.8±8.21)岁,最大86岁。48例病人中,男性占75.0%(36人);85.4%(41人)为本地居民;农民占43.8%(21人);小学和初中占87.5%(42人);性传播感染占93.8%(45人);已婚有配偶占75.0%(36人)。已婚有配偶者中,28名配偶检测了HIV抗体,阳性率为28.6%(8人)。老年HIV/AIDS病人多来自临床医疗机构及阳性者配偶或性伴侣检测,其中临床医疗机构占72.9%(35/48)。结论萧山区老年人艾滋病报告病例数增长明显,性接触是主要传播途径,临床医疗机构及阳性者配偶或性伴侣检测在发现病例中占较大比例,应进一步加强老年人艾滋病预防宣传教育。     

浅谈我国新发现HIV/AIDS患者的失访问题

目的 分析新发现的艾滋病病毒感染者/艾滋病病人(以下简称HIV/AIDS患者)失访的现状,提出相应的应对措施,为今后基层艾滋病防制工作提供参考. 方法 根据多年从事基层艾滋病防制工作的实践,对新发现HIV/AIDS患者失访的危害和原因进行分析探讨,提出预防失访发生的措施. 结果 失访直接影响对传染源的控制和管理,极大地增加了再传播的危险性;对失访的感染者可能贻误抗病毒治疗时间,造成其过早死亡;失访还直接影响了艾滋病报告疫情的准确性.失访的原因主要是:大众对艾滋病的恐惧和歧视;HIV/AIDS患者害怕隐私暴露;当前国内HIV抗体检测程序和相关法规不健全,相关工作人员缺乏艾滋病基本知识和法律意识,对艾滋病有歧视、恐惧和泄密等.预防失访的有效措施是:进一步加强艾滋病知识教育和<艾滋病防治条例>的宣传贯彻;对目前的HIV抗体确认阳性告知程序进行进一步完善;疾病预防控制中心与有关部门积极协调,建立初筛阳性提早介入的机制. 结论 新发现HIV/AIDS患者的失访问题,是中国艾滋病防控工作中的难点之一,采取有效的管理措施,可以减少甚至避免失访的发生.     

1起中学生水痘暴发的调查

20 0 3年5月2 7日至6月1 6日,杭州市萧山区某初级中学出现1 5例水状疱疹病人,经流行病学调查,结合临床特征分析,证实是1起水痘暴发。1　发病与处理情况该初级中学现有学生1 2 5 0人,教职工72人。设3个年级2 3个班,其中初一、二各有8个班,初三有7个班。发病涉及2个班,分别为初二     

农村节水型卫生户厕粪便无害化处理效果分析

萧山市于1990年首创了能在不同楼层安装的节水型卫生户厕,其主要结构由直通式节水型坐便器、落粪管和砖砌三格化粪池三部分组成,以其结构简单、外形美观、使用方便和造价低廉深受农民的欢迎。目前已在我国南方各省推广,成为我国农村推广卫生户厕的基本模式之一。为了探讨节水型卫生户厕粪便无害化处理的效果,我们于1992年对其中安装使用一年以上的10户进行了为时一年的卫生学调查和实验观察,取得了比较满意的结果,现报告如下:     

法定传染病居民回顾性调查方案实施中的问题探讨

居民法定传染病回顾性调查采用捕获再捕获法,通过调查估计当地法定传染病发病率,为制定传染病防控策略提供科学依据。现行方案为1996年卫生部印发的《全国法定传染病医院报告管理检查与居民回顾性调查方案》,但随着社会经济的发展,