联合检测在痰菌阴性肺结核诊断中的临床应用

近年来,全球结核病疫情呈逐年上升趋势,已引起世界各国的关注。由于结核病可以治愈,因此,早期诊断治疗可以显著降低病死率。依照影像学、临床和治疗观察等诊断痰阴肺结核的方法,因敏感性不高,常不能满足临床与预防工作的需要。我们选择血清结核分支杆菌胞壁糖脂免疫球蛋白G(LAM     

戊型肝炎血清甲胎蛋白升高及其临床意义

戊型病毒性肝炎（戊肝）为肠道传播的肝炎，本病绝大多数呈急性自限性，不发展为慢性肝炎，少数呈重型或亚重型肝炎，我们在临床中观察到部分散发性戊肝血清甲胎蛋白（AFP）升高，现将结果报告如下。     

食管源性胸痛60例误诊分析

食管源性胸痛是临床常见病，因其症状酷似心绞痛，且缺乏上腹灼热、返酸、嗳气和非进行性吞咽困难等胃食管返流（ＧＥＲ）症状，故常被误诊。１９９０年以来，我们对６０例食管源性胸痛患者于初诊时误诊，现报告如下。临床资料：本组男４３例，女１７例；年龄２３～７０岁。患者均以反复发作性胸痛就诊，无上腹烧灼感、返酸及非进行性吞咽困难。胸痛诱因为夜间睡眠１８例，饮水进餐１６例，吸烟、饮酒１６例；无明显诱因１０例。其中伴有心悸１９例，咳嗽１４例，咽部不适４例；肺部闻及干、湿罗音４例，左肺呼吸音减弱１例，心音减弱６例，…     

进食烤肉串致急性亚硝酸盐中毒一例

患儿男，9岁，因周身皮肤青紫1h，抽搐、昏迷、呼吸困难30min急诊来院。发病前2天在烧烤摊点进食烤肉串约20串。食后1h出现脐周疼痛，排黄色稀便2次，口唇、指甲及全身皮肤青紫。30min后出现呼吸困难，四肢抽搐，意识逐渐丧失。查体：脉搏140次／min，呼吸34次／min，血压60／10mmHg（8／1．33kPa）。深昏迷，口唇、指甲及全身皮肤呈紫黑色，双侧瞳孔等大等圆，光反射正常。     

注射狂犬病疫苗引起过敏反应1例报告

患者张某,女,15岁,学生,1998年12月12日下午1时,被犬咬伤在下肢,于当日2时到市防疫站门诊,首先作创面处理,而后肌注狂犬病疫苗1针,注射约半小时后,自觉全身发热,恶心,胸闷憋气,接种部位发红发痒,约3分钟后,全身皮肤出现荨麻疹,全身瘙痒,速到市医院就诊。 入院查体 神志清,精神萎糜不振,呼吸浅促,肢冷,脉搏125次/分,呼吸32次/分,血压8/6kPa,体温37.8℃,全身皮肤可见高起皮肤融合成片的荨麻疹。诊断为注射狂犬疫苗引起的过敏反应,立即使患者平卧,吸氧,给予0.1％肾上腺素1ml皮下注射,10％葡萄糖酸钙10ml加入50％葡萄糖20ml,静脉注射,同时给予10％葡萄糖500ml内加氟美松10mg,维生素C 2.0g静脉滴注,并给予对症处理。50分钟后患者胸闷憋气,全身     

医学法学在医学再教育中的地位

目的 通过论证现代医院管理特点，理解医疗模式，诊疗模式转变和医院继续教育改革。强化医学法学教育。结论 进行学法普法持续再教育，从而依法治院，依法管理，依法行政，依法行医。从根本上改善医患关系，自觉规范诊疗流程，主动防范医疗纠纷和医疗事故，提高管理水平，促进医院在健康有序的轨道上不断向前发展。     

常染色体显性遗传的镜像运动一家系

镜像运动(mirror movement,MM)是一种不自主运动,一侧肢体出现随意性运动时对侧肢体也同时进行相同运动.常染色体显性遗传的MM罕有报道,我们现报道一个较大家系.     

胃镜下慢性胃炎与中医辨证分型的相关性研究

[目的]研究胃镜下慢性胃炎(CG)与中医辨证分型的相关性。[方法]对476例门诊CG患者进行常规胃镜检查,辨证分型记录,均行幽门螺杆菌(Hp)检测及胃黏膜活检作出病理诊断。[结果]CG患者性别与辨证分型无关;患者年龄与辨证分型相关(P<0.05),年长者多见脾胃虚弱型;患者Hp感染与辨证分型无关;患者中慢性浅表性胃炎(CSG)、慢性萎缩性胃炎(CAG)、肠上皮化生(IM)、不典型增生(ATP)与辨证分型有关(P<0.05),坐标图显示CAG、ATP表现脾胃虚弱型,胃络瘀血型在坐标右上象限,IM表现胃阴不足型在坐标左上象限,CSG表现脾胃湿热型、肝胃不和型均在坐标左下象限。[结论]CG的微观变化与中医辨证结合使其诊断更臻完善,拓展了中西医结合诊治CG的新思路。