云南高血压患者外周血ANP水平研究

  目的  观察云南原发性高血压患者外周血中ANP水平的变化,探讨其与原发性高血压发病机制之间的关系。  方法  收集2019年6月至9月在昆明市第一人民医院心内科诊断的原发性高血压患者44例,设为病例组,收集同期昆明医科大学附属甘美医院体检中心的健康体检患者44例,作为健康对照组。研究对象外周血中ANP的水平采用ELISA方法进行检测。  结果  原发性高血压患者外周血中ANP水平显著低于正常人（P < 0.05）;以高血压病发生与否为因变量,以血清ANP为自变量进行Logistic回归分析,结果显示ANP与高血压偏回归系数为0.071,P值为0.002（P < 0.05）,具有统计学意义;采用Person相关性分析分别对ANP与SBP/DBP进行分析,结果显示ANP与SBP的相关系数为?0.374,P值为0.000（P < 0.05）;ANP与DBP的相关系数为?0.331,P值为0.002（P < 0.05）,差异具有统计学意义,但是相对于DBP,ANP与SBP的相关性更显著。  结论  外周血中ANP浓度降低与血压升高密切相关;NPR-C配体ANP参与了原发性高血压的发病;ANP影响着SBP/DBP的水平变化,尤其对SBP的影响更为显著。     

快速鉴定白念珠菌的临床应用研究

［摘要］　目的　探究肽核酸-荧光原位杂交（PNA-FISH）、基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱（MALDI-TOF MS）快速鉴定白念珠菌的临床应用价值。方法　采用经VITEK 2 Compact全自动细菌鉴定仪YST卡鉴定白念珠菌100株,模拟血培养阳性标本。对报阳的标本直接进行PNA-FISH鉴定,再转种培养出单个新鲜菌落,完成MALDI-TOF MS鉴定。记录两种方法鉴定白念珠菌结果和鉴定所需时间,计算其与VITEK 2 Compact全自动细菌鉴定方法的符合率。结果　100株白念珠菌模拟血培养样本,PNA-FISH鉴定结果与VITEK 2 Compact全自动细菌鉴定方法的符合率为98%,平均鉴定时间为（2.5±0.5）h。采用MALDI-TOF MS鉴定报阳后单个新鲜菌落,与VITEK 2 Compact全自动细菌鉴定方法的符合率达100%,从血培养报阳开始计算,平均鉴定时间为（22.0±0.6）h。结论　PNA-FISH方法鉴定白念珠菌,设备简单,鉴定结果可靠,相较于传统鉴定方法和MALDI-TOF MS方法,鉴定时间显著缩短,有较好的临床应用前景。     

检验科投诉原因分析及防范措施探讨△

目的：分析检验科投诉产生的原因及预防措施，并对防范措施有效性进行评价。方法：将检验科近5年接受的49例投诉，分两个阶段分析。第一阶段：2016年1月~12月，总结归类分析投诉的原因，制定预防措施，第二阶段：2017年1月~2020年12月，针对投诉原因实施预防措施。对不同阶段投诉发生率、投诉构成比变化进行比较，并评定各种预防措施的有效性、可行性。结果：（1）2016年共接到有效投诉20例，其中前五位投诉内容为：报告发放不及时4例，采血时等候时间长4例，检验结果不准确3例，手工计费失误3例，危急值漏报2例。（2）采取预防措施后，年投诉量较2016年降低60%以上，至2020年，“报告发放不及时”“ 采血时等候时间过长”“危急值漏报”“手工计费失误”等投诉发生率为0。结论：分析投诉的产生原因，制定行之有效地预防措施并实施，可进一步规范检验流程，提高检验质量和服务质量，完善质量管理体系。