优质护理在产科护理中应用的临床效果观察

目的:观察优质护理在产科病房中的应用效果.方法:选取妇产科的160例产妇,分为优质护理组和常规护理组,每组80例,分别对产妇进行入院期间的满意度调查,依从性评价及产妇生产方式和新生儿娩出1 min Apgar评分情况比较.结果:优质护理组的总满意度、依从性、自然分娩率和新生儿娩出1 min Apgar评分情况与常规护理组相比差异均具有显著的统计学意义(P<0.01).结论:优质护理在产科护理中具有较好的临床应用效果,值得在产科护理中进一步应用和推广.     

一套自制用于介入治疗的防护装置介绍

由于临床操作人员在实施介入治疗技术时,需要暴露于X射线下进行,而且介入手术时间长,曝光时间长,工作人员的吸收剂量也高,直接影响了介入放射工作的深入开展^[1],因此,介入治疗学中所存在的放射防护问题已经成为国内外普遍关注和亟待解决的一大难题。     

重症监护室护士心理应激源、情绪智力与感知幸福度相关性研究

目的探讨心理应激源、情绪智力对重症监护室护士感知幸福度影响,为临床重症监护室护士健康干预提供依据。方法采用便利抽样对206名重症监护室护士采用护士一般资料调查表、心理应激源量表、情绪智力量表及感知幸福度量表进行调查。结果护士感知幸福度总分为(74.40±5.27)分。采用多元线性逐步回归分析显示,影响感知幸福度的因素:学历越高护士感知幸福度越好,每周工作时长越长护士感知幸福度越差,健康状况越好护士感知幸福度越好,闯入性体验得分越高护士感知幸福度越差,高警觉得分越高护士感知幸福度越差,他人情绪评价得分越高护士感知幸福度越好,情感控制得分越高护士感知幸福度越好。结论重症监护室护士感知幸福度处于中等偏上水平,且与学历、每周工作时长、健康状况、闯入性体验、高警觉、他人情绪评价及情感控制有关。     

胸部创伤影像学诊断（附84例报告）

目的：探讨胸部平片及CT表现在胸部创伤中的诊断价值。方法：84例胸部创伤均行胸部平片及CT检查，8例胸部重度损伤行床旁片检查。结果：84例均有不同程度的胸廓损伤，16例气胸，23例血胸，19例血气胸，56例肺挫裂伤，14例肺撕裂伤，3例气管及支气管损伤。结论：常规胸部平片特别是近来CR及DR摄片系统应用是胸部创伤的首选方法，同时胸部平片复查病情变化以及危重病人床旁片创片是一种有效的方法，CT扫描尤其是螺旋CT扫描，对肺栓裂伤的早期诊断，气管及支气管损伤以及胸部重度损伤病人是一种更好的方法。为外科手术的成功提供更可靠的诊断依据。     

青海省2011-2012年手足口病病原学监测及流行特征分析

目的分析2011-2012年青海省手足口病病原学特点及流行规律。方法收集2011-2012年青海省疾病监测报告信息系统的手足口病病例资料,对病原学检测结果及流行特征进行描述性流行病学分析。结果2011年青海省报告手足口病病例602例,发病率10.70／10万;2012年报告787例,发病率13.99／10万,比2011年上升30.73％,两年均无死亡病例。2011-2012年发病率居前两位的地区分布为西宁市和海东地区。2011年报告病例高峰期呈双峰型,分别于6月和11月达高峰;2012年呈单峰型,7月达到最高峰。病例主要分布在5岁以下儿童,其中3～岁组为高发年龄组,占23.33％;散居儿童和托幼儿童分别占50.20％和40.39％。两年实验室确诊病例分别为35例和159例,主要病原体均为EV71,分别占实验室诊断阳性病例的77.14％和93.71％。结论青海省2012年手足口病发病流行强度偏高于2011年,病毒株未发生转变,以EV71型为主,基因型为C4基因型中的C4a进化分支,人群主要以5岁以下散居儿童及托幼儿童为主,3岁儿童为高发年龄,重点做好5岁以下散居儿童及托幼机构的手足口病防治工作。     

1例双胎妊娠并发羊水过多的护理

凡妊娠期间羊水量超过2000ml者为羊水过多。羊水过多的发生率为0．5％～1％,双胎妊娠并发羊水过多是单胎妊娠的10倍,常发生妊娠中、晚期,子宫可在短时间迅速增大,孕妇常有明显压迫症状,如腹部胀痛、心悸、气急不能平卧,孕妇易并发妊娠高血压综合征、胎位异常、早产,破膜后因子宫骤然缩小而引起胎盘早剥,破膜时脐带可随羊水滑出造成脐带脱垂,产后因子宫过大易引起宫缩乏力,导致产后出血,     

北京市怀柔区新型农村合作医疗进展及对住院服务影响分析

目的 分析北京市怀柔区新农合从2004-2011年的筹资和发展情况,探讨新农合制度对住院服务的影响.方法 采用描述性分析方法,总结怀柔区2004-2011年间新农合基金运行和支出的发展趋势,并与北京市全市平均水平进行比较.结果 怀柔区农民的参合率和住院受益率分别从2004年的74.61％和4.46％,上升到2011年的97.13％和9.96％;人均筹资额和平均住院费用分别从2010年的537.71元和9 094元,上升到2011年的790.5元和9 552元;但由于基金在2010年出现超支风险,2011年的补偿政策比较保守,虽然筹资额增长了47％,但实际补偿比仍维持与2010年同样在50％的水平,2011年基金使用率仅为86.01％.结论 新农合参合率和筹资水平的提高带来了农民住院服务需求的释放,有利于提高参合农民对卫生服务需求的满足程度;但新农合补偿政策的保守不利于参合农民受益水平的提高,在筹资额逐年增长的情况下,有必要经过医疗保险的精算制定合理的补偿政策,提高基金的使用率和参合农民的受益水平.     

床边摄影过程中的防护

X射线医学影像检查过程中病人、工作人员及处于此环境的其他人员,都会受到不同程度的照射。     

新型农村合作医疗筹资机制探讨

目的了解新型农村合作医疗的筹资背景及现状，探索可持续性发展、操作性强的筹资方法。方法调查北京市怀柔区2003--2012年地方财政收入和农民人均纯收入情况，分析筹资水平的提升和存在的问题。结果参合率由2003年的71．48％上升到2012年的99．99％，增长了28．52％。结论怀柔区新型农村合作医疗筹资增长机制与经济社会发展、农民人均纯收入之间的关系不明显，需要在筹资机制上不断开拓创新，从而保证农民医疗保障制度有效运行，逐步走向公平、公正。     

CR在静脉肾盂造影中的应用价值

静脉肾盂造影检查应用屏片系统方法,有时存在图像质量欠佳,造成诊断困难。随着计算机技术的发展,医学影像技术也进入数字化时代,计算机X线摄影(computed radiogra-phy,CR)提高了影像质量,应用于静脉肾盂造影(IVP)提高了诊断准确率。本文旨在探讨CR在IVP中的应用价值。1材料与方法本组100例中,男60例,女40例,年龄28~65岁。采用随机抽取普通屏/胶摄影技术的IVP 100例对照组,其中男63例,女37例,年龄30~70岁。设备:日本岛津500mA X线机所使用CR设备为Fujifilm FCR500图像处理系统和FUJI X湿式激光相机。采用泛影葡胺注射液对比剂,静…