基于内蒙古地区的非传统脂质参数与脑卒中的关联性研究

  目的  非传统脂质参数已被证实与心血管疾病有关,而内蒙古地区作为脑卒中高发和特定的血脂特征地区,非传统脂质参数与脑卒中风险的关联性研究较少。本研究利用内蒙古地区“心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目”探索内蒙古地区非传统脂质参数与脑卒中的关联。  方法  2015―2017年,收集中国北部内蒙古地区35~75岁常住人群的人口学基本信息及各项血脂指标,最终纳入32 518人参与本项研究。将各脂质参数分为四分位,以第1四分位为参照,采用多因素Logistic回归分析模型探索非传统脂质参数与脑卒中的OR值及95% CI值。  结果  本研究含脑卒中患者1 949人,以脑卒中为因变量,调整相关因素后的Logistic回归分析模型结果表明,以各非传统脂质参数第1四分位为参照,第4四分位的TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C、TG/HDL-C与脑卒中有关,其对应OR值分别为1.390(95% CI: 1.206~1.601)、1.380(95% CI: 1.201~1.585)及1.473(95% CI: 1.276~1.699);且随着各脂质参数水平的升高,脑卒中风险增加(均有P < 0.001)。在不同性别、年龄中除非高密度脂蛋白胆固醇(Non-high density lipoprotein-cholesterol, Non-HDL-C)外,TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C及TG/HDL-C与脑卒中风险相关。  结论  TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C及TG/HDL-C为脑卒中的危险因素,相比于传统脂质参数,非传统脂质参数与脑卒中的关联更强,其可作为脑卒中风险分层及一级预防的新指标。     

临床专业预防医学实验教学改革效果评价

目的 了解临床医学专业本科生对《预防医学》实验课的学习情况,为优化《预防医学》实验课课程内容、提高教学质量、深化教学改革提供理论依据。方法 于2018年8月至2019年1月,采用整群抽样方法对2015级临床专业1～4班共176名本科生进行《预防医学》实验教学改革,评估改革效果,并有针对性地提出教学改革建议,为后期的教学改革提供数据支持。结果 结果显示试验组89.8%的学生认为有必要学习SPSS软件,对照组62.8%的学生认为有必要学习SPSS软件,两组之间的差异有统计学意义（P <0.001）,并且试验组学生对数值变量资料的统计分析感兴趣程度高于对照组（P<0.05）。经过本次实验教学改革,学生对开设实验课的重要性认识、学习兴趣、实验课对将来工作和科研帮助的认识、实验课对医学统计学学习帮助的认识和教学内容掌握程度均有提高（P <0.05）。试验组《预防医学》期末考试平均成绩较对照组提高4.21分,其中医学统计学试题得分平均提高2.87分。但试验组学生主要不满意的是实验教学条件。结论 本次教学改革取得了一定的效果,但仍需要改进。     

2015-2018年乌海市市区居民死因分析

目的 了解2015-2018年乌海市市区居民主要死因及寿命损失，为提出有针对性的疾病预防控制策略提供依据。 方法 整理2015-2018年乌海市市区居民全死因数据，分析死亡率、死因顺位、期望寿命等指标。结果 2015-2018年乌海市市区居民粗死亡率为533.59/10万，标化死亡率为531.61/10万，男性高于女性，随年龄增长死亡率呈升高趋势（〖XC小五号.EPS;P〗=30785.35，P<0.001）。全人群死因前5位依次为循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、损伤和中毒及其他，占全部死亡人数的90.34%；其中循环系统疾病和肿瘤占全部死亡人数的69.33%。2015-2018年乌海市市区居民期望寿命为77.20岁，去循环系统疾病和去肿瘤后期望寿命可分别增加5.44岁和3.33岁。结论 循环系统疾病和肿瘤是乌海市市区居民的两大死因，也是造成居民期望寿命损失最主要的两大疾病，尤其要重点关注肿瘤。     

2018年呼和浩特市饮用水中重金属污染物的健康风险评价

目的 评价呼和浩特市地区饮用水中重金属对健康的潜在危害。方法 对呼和浩特市2018年饮用水中的10种重金属进行检测,并应用美国国家环境保护署推荐的健康风险评价模型,对重金属通过饮水途径所引起的健康风险做出评价。结果 440个样品中,砷合格率93.86 %,铁合格率99.55 %,锰合格率99.09 %,其他金属全部合格。重金属的非致癌总风险为5.8942×10-9,致癌总风险为4.4988×10-5,总的健康风险为4.4994 ×10-5,金属致癌的风险排序为:铬(六价）>镉>砷,非致癌风险最高的金属为:砷>铜>铬（六价）。呼和浩特市农村水的致癌总风险和非致癌总风险均高于城市水（Z=-3.323,P=0.001;Z=-4.811,P<0.0001）,出厂水、二次供水和末梢水致癌总风险间存在显著差异（Z=12.82,P=0.002）;丰水期的健康总风险高于枯水期（Z=-3.122,P=0.002）;丰水期的致癌总风险高于枯水期（Z=-3.939,P<0.0001）。结论 呼和浩特市2018年致癌健康风险超过EPA评价标准,有一定风险,非致癌健康风险远低于评价标准。     

内蒙古地区单中心391例肾活检患者的病理分析

目的:分析与总结2015～2019年内蒙古自治区人民医院肾内科单中心肾活检的患者病理分布特点.方法:收集内蒙古自治区人民医院2015年1月—2019年12月行肾活检的患者的病理资料.分析近5年在我院行肾活检患者的临床病理资料,依据患者的不同性别、年龄,分析与总结各型肾脏病理所占的比例及分布特点.结果:(1)在391例行...     

毒死蜱致雄性生殖毒性及其机制的研究进展

【摘要】毒死蜱（chlorpyrifos,CPF）系有机磷农药（organophosphates,OPs）,广泛应用于农业生产和居住环境。毒死蜱不仅具有急性毒性,其慢性毒性和潜在危害日益引起业界关注。有研究提示CPF为可疑的环境内分泌干扰物（EEDs）,具有生殖发育毒性。CPF的雄性生殖毒性主要表现为组织病理学、精子质量、激素水平和睾丸标志酶活性等发生变化,提示可能机制以脂质过氧化损伤机制研究居多。本文就CPF的雄性生殖毒性及其可能机制进行综述。     

呼和浩特市2011-2018年生活饮用水氨氮浓度监测结果分析

目的 探讨呼和浩特市2011-2018年生活饮用水氨氮浓度的时间和空间变化趋势.方法 呼和浩特市于2011-2018年期间采集监测点水样,按照《生活饮用水标准检验方法水质分析质量控制》(GB/T 5750.3-2006)要求,对水样氨氮指标进行检测.结果 呼和浩特市2011-2018年饮用水氨氮浓度平均水平整体呈下降的...     

预防医学专业学生《环境卫生学》教学现状调查分析

目的 为了解本校预防医学专业学生《环境卫生学》理论教学情况.方法 对2015级预防医学专业74名本科生进行问卷调查.结果 结果 显示学生对《环境卫生学》教学的总体满意度为90.5％,86.5％的学生认为教学内容设置一般.33.8％的学生认为环境质量评价内容比较难.80％以上的学生对大气、水体和土壤卫生内容比较感兴趣.结...     

内蒙古自治区饮用水中氟化物与金属元素的分布特征及健康风险评估

目的 分析内蒙古自治区饮用水中氟化物与金属元素的分布特征,并进行健康风险评估。方法 分析内蒙古12个地级市饮用水中重金属浓度分布特征,并计算超标率。建立健康风险评估模型以量化氟化物与金属元素通过不同途径（经口摄取,经皮接触）对不同人群（成人,儿童）产生的健康风险,分析地区间风险值的差异。结果 锡林郭勒盟的氟化物浓度高于国标。不同指标在12盟市超标率差异均有统计学意义。巴彦淖尔市与鄂尔多斯市饮用水中As、锡林郭勒盟氟化物总非致癌风险>1。各地As、Cd、Cr6+ 的致癌风险>1.00×10-4,其中As的致癌风险以巴彦淖尔市最高,Cd以阿拉善盟最高,Cr6+ 以鄂尔多斯市最高。结论 内蒙古全区饮用水中氟化物与金属元素的致癌风险与3个盟市的非致癌风险超过了US EPA安全限值,会威胁人类健康。     

2015—2018年乌海市恶性肿瘤死因及寿命损失

  目的  分析乌海市居民恶性肿瘤死亡分布特点,为制定相应干预措施提供依据。  方法  根据2015—2018年乌海市居民死亡资料,计算恶性肿瘤死亡率、死因构成、死因顺位及寿命损失指标等。  结果  乌海市居民男性、女性和合计恶性肿瘤死亡率分别为199.66/10万、122.99/10万和163.02/10万,标化死亡率分别为216.47/10万、142.68/10万和180.45/10万,男女性别比为1.52:1。男性和女性的前3位恶性肿瘤死因均为肺癌、胃癌和肝癌。15~岁组死亡率最低（2.46/10万）;而85~岁组死亡率最高（3 042.28/10万）。14岁以前主要恶性肿瘤死因为白血病,15岁以后为肺癌、胃癌和肝癌。恶性肿瘤导致的潜在减寿年数（potential years of life lost,PYLL）占全死因的46.9%,男性和女性中均为肺癌最高;男性平均减寿年数（average years of life lost,AYLL）最高是肝癌,女性最高是乳腺癌,其次为宫颈癌。  结论  恶性肿瘤已经成为乌海市居民的主要致死原因之一,肺癌、胃癌和肝癌是严重危害乌海市居民健康的恶性肿瘤死因,也应重点防治女性乳腺癌和宫颈癌的发生。应有针对地开展提高居民健康水平的健康教育工作。