青少年网络成瘾与童年期虐待忽视的相关性研究

目的 了解青少年网络成瘾的流行状况,分析青少年网络成瘾与其童年期虐待忽视的关系。方法 整群抽取安徽省阜阳、铜陵、天长3市5 726名初一~高三学生,使用自编“安徽省青少年健康相关行为问卷”调查研究对象一般情况、网络成瘾、童年期虐待忽视等进行调查。结果 男生网络成瘾检出率为5.41%,女生为2.93%,差异有统计学意义(χ²=47.66,P<0.001)。男生躯体虐待、情感虐待、性虐待、躯体忽视检出率均高于女生,差异均有统计学意义(P均<0.01)。童年期情感虐待、性虐待和躯体虐待是青少年轻度网络成瘾的危险因素(P均<0.05),童年期性虐待是青少年重度网络成瘾的危险因素(P<0.05)。结论 青少年网络成瘾与其童年期虐待忽视密切相关,在探讨青少年网络成瘾影响因素的同时,应关注童年期虐待忽视对网络成瘾的影响。     

学龄前儿童视屏时间与心理行为的关联性

探讨学龄前儿童视屏时间以及不同类型视屏暴露(电视、手机、其余电子产品)与心理行为的关联,为促进儿童心理健康发展提供参考.方法 采取随机整群抽样方法,选取徐州市城区10所幼儿园的2 582名在园儿童进行体检,并填写家长问卷,了解视屏时间及儿童心理行为问题,分析平均视屏时间以及不同类型视屏(电视、手机、其余电子产品)暴露时间与学龄前儿童心理行为的关联.结果 徐州市城区学龄前儿童内化行为、外化行为、亲社会行为异常检出率分别为3.8%,22.4%,20.9%.男童电视视屏时间、学习日平均视屏时间、一周平均视屏时间均高于女童,差异均有统计学意义(P值均<0.05).Logistic回归分析显示,校正年龄、性别后,学习日、周末、一周平均视屏时间与学龄前儿童内、外化行为问题呈正相关,而一周平均视屏时间与亲社会行为呈正相关(P值均<0.05);校正多个协变量后,学习日和一周平均视屏时间与儿童内、外化行为呈正相关(P值均<0.05).多重线性回归分析显示,校正年龄、性别后,各类型视屏时间暴露均影响儿童的内、外化性行为(P值均<0.05);校正多个协变量后,关联仍具有统计学意义(P值均<0.05).Logistic回归分析显示,校正年龄、性别后,各类型视屏暴露时间与儿童内、外化行为问题呈正相关(P值均<0.05);校正多个协变量后,各类型视屏暴露与内化行为问题呈正相关,且其余电子产品视屏时间与外化行为问题呈正相关(P值均<0.05).结论 平均视屏时间与儿童心理行为呈正相关,电视、手机等不同类型视屏暴露时间会增加儿童心理行为的发生率.     

青少年童年期虐待与忽视对不良心理行为的影响

探究不同类型童年期虐待与忽视共存对青少年不良心理行为(抑郁症状、自伤行为、自杀意念、自杀计划、自杀准备、自杀未遂)的影响,为开展相应人群的心理干预与辅导提供依据.方法 采用分层整群抽样方法,对安徽省3市(铜陵市、阜阳市、滁州市),共计5 726名中学生进行问卷调查.使用自编问卷调查研究对象童年期虐待与忽视、抑郁症状、自伤行为、自杀相关心理行为等的发生情况.采用两步聚类分析对青少年遭受童年期虐待的情况进行分类,采用多因素Logistic回归模型分析童年期虐待与忽视对青少年不良心理行为的影响.结果 青少年童年期虐待与忽视情况可分为3类:第一类为未受虐待和忽视,共2 763人(48.3%);第二类为轻度虐待和忽视,共2 356人(41.1%);第三类为中重度虐待和忽视,共607人(10.6%).童年期遭受轻度和中重度虐待与忽视的青少年抑郁症状、自伤行为、自杀意念、自杀计划、自杀准备和自杀未遂的报告率均高于未遭受虐待与忽视者(P值均<0.05).多因素Logistic回归分析显示,童年期遭受轻度和中重度虐待与忽视均是青少年抑郁症状、自伤行为、自杀意念、自杀计划、自杀准备和自杀未遂的危险因素(P值均<0.05).结论 两步聚类分析方法能对青少年童年期虐待与忽视进行准确分类;童年期虐待与忽视共存是青少年多种不良心理行为的危险因素.     

调整的膳食平衡指数法评价妊娠糖尿病孕妇膳食质量

目的 应用调整的膳食平衡指数（DBI）法评价妊娠糖尿病（GDM）孕妇膳食质量,综合评估其存在的膳食状况问题,为孕期科学营养指导及GDM防治工作提供科学依据。方法 选取2017年11月 - 2019年6月于徐州市某妇幼保健院进行孕检的孕妇为研究对象。采用食物频率法（FFQ）收集孕妇孕中期膳食情况。在DBI基础上,根据孕妇平衡膳食宝塔和指南,建立孕期平衡膳食指数法（DBI - P - 16）,依据DBI - P - 16评价GDM孕妇膳食质量。结果 GDM组220例,正常组384例。GDM组谷薯类、蔬菜、水果、油及盐摄入量高于正常组（P＜0.05）;GDM组水果及蛋类摄入达标率低于正常组（P＜0.05）。GDM组膳食摄入过量及膳食失衡情况较正常组严重（P＜0.05）。两组膳食摄入过量比例分别为57.73%、38.28%;膳食摄入不足比例分别为76.36%、75.52%,均以“低度摄入不足”比例最高;总体膳食不平衡比例分别为92.73%、92.71%,均以“低度膳食失衡”比例最高。GDM的发生与膳食摄入过量（χ2 = 38.83,P = 0.000）及膳食失衡（χ2 = 11.42,P = 0.010）有关。结论 徐州地区孕妇存在膳食摄入过量、摄入不足及膳食失衡问题。GDM孕妇膳食过量和膳食失衡突出。应加强合理膳食指导。     

孕期双酚A暴露对子代雌鼠青春期发育提前及下丘脑-垂体-性腺轴激素水平的影响

目的探讨孕期小鼠双酚A暴露对子代雌鼠青春期发育提前及对下丘脑-垂体-性腺轴(HPG轴)激素水平的影响。方法 105只8周龄清洁级CD-1小鼠分为对照组和双酚A低、中、高剂量组,从受孕0~18天分别给予双酚A 0、8、40和200mg/kg。子代出生后进行性别判断和称重。出生后21~34天,观察雌性子代阴道开口情况,并通过阴道涂片判定动情周期。仔鼠于出生后第34天处死并取血,检测血清促性腺激素释放激素(GnRH)、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平。结果孕期BPA低、中、高剂量组的子代雌鼠阴道开口时间分别为(28.0±0.36)、(28.0±0.33)和(28.0±0.61)d,早于对照组的(30.0±0.27)d,差异均有统计学意义(P0.05);阴道开口提前率均高于对照组,第一次动情时间均早于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);GnRH水平分别为(9.78±1.07)、(11.55±1.38)和(10.09±1.51)pg/mL,均高于对照组[(5.18±4.63)pg/mL],而低剂量组LH水平为(1.86±0.79)pg/mL,低于对照组[(2.37±1.56)pg/mL],差异均有统计学意义(P0.05)。结论孕期母鼠双酚A暴露其子代雌鼠青春期发育明显提前,同时增加子代雌鼠GnRH激素水平,影响HPG轴功能。     

学龄前儿童睡眠问题及影响因素分析

目的 了解学龄前儿童睡眠问题的流行现状和影响因素,为有效改善学龄前儿童睡眠问题提供参考.方法 2017年12月-2018年6月采用自编问卷,利用随机整群抽样的方法对扬州、镇江、徐州3座城市的8456名在园学龄前儿童的家长进行问卷调查.由家长或主要监护人完成一般人口学特征、视屏时间、睡眠模式和儿童睡眠习惯量表(CSHQ)...     

中国大陆中学生非自杀性自伤流行特征的Meta分析

探讨中国大陆中学生非自杀性自伤的流行特征,为今后干预和控制中学生非自杀性自伤提供基线数据.方法 检索中国生物医学文献库(CBM)、中国学术文献库总库(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据库、PubMed数据库、Embase数据库以及Web of Science中公开发表的关于中国大陆中学生非自杀性自伤的相关文献.使用R软件及其Meta程序包对纳入的文献进行Meta分析,按照性别、学段、城乡、独生子女、地区以及调查年限进行亚组分析,并对纳入的文献进行敏感性分析和发表偏倚评价.结果 最终共纳入文献22篇,累计纳入总样本量146 936人,非自杀性自伤总检出率为27.4% (95% CI=24.5%~30.2%).亚组分析结果显示,中国大陆中学生非自杀性自伤行为检出率男生(27.2%)高于女生(25.6%),非独生子女(28.8%)高于独生子女(28.0%),农村(32.2%)高于城市(27.7%),中部地区(32.3%)高于西部(30.1%)、东部(25.4%)、东北部(5.5%)地区,2012年及之后调查的检出率(31.4%)高于2012年之前的检出率(22.7%),差异均有统计学意义(x2值分别为237.03,9.85,30.28,531.58,120.95,P值均<0.05).本次所纳入研究文献无发表偏倚,Meta分析结果稳健.结论 我国大陆中学生非自杀性自伤总体检出率较高,且在性别、是否为独生子女、城乡、地区以及调查年限间存在差异.     

安徽省中学生谋害他人心理行为流行特征分析

了解安徽省中学生谋害他人心理行为的流行特征及其影响因素,为中学生心理行为干预提供科学依据.方法 从安徽省皖南、皖北、皖中每个片区随机选取1个城市,再从各个城市选取1所普通初级中学和1所普通高级中学,每所学校每个年级各调查约320人,共对5 726名初一~高三学生使用自编问卷进行调查,内容主要包括青少年一般情况、青少年谋害他人心理行为等.结果 5 726名中学生最近6个月有过谋害意念、谋害计划、谋害准备、谋害未遂的报告率分别为9.9%,2.8%,1.3%,0.6%.多因素Logistic回归分析显示,男生、初三年级、自评学习成绩偏差、自评家庭经济状况偏差、与父亲关系偏差、朋友数量<3人、自评相貌偏差、自评相貌偏好均是中学生谋害他人意念的危险因素(OR值分别为1.604,1.353,1.289,1.361,1.647,1.406,1.466,1.593,P值均<0.05);而初一年级、母亲受教育程度为初中及以下均是中学生谋害他人意念的保护因素(OR值分别为0.566,0.995,0.757,P值均<0.05).男生、初三年级.高二年级、自评学习成绩偏差、朋友数量<3人、自评相貌偏差或偏好均是中学生谋害他人计划的危险因素(OR值分别为2.335,3.248,2.526,1.779,1.523,1.645,1.895,P值均<0.05).男生、初三年级、自评相貌偏好是中学生谋害他人准备的危险因素(OR值分别为3.261,2.623,2.131,P值均<0.05);而自评学习成绩偏好是中学生谋害他人准备的保护因素(OR=0.258,P<0.05).男生、初三年级、自评相貌偏好是中学生谋害他人未遂的危险因素(OR值分别为6.295,4.919,2.268,P值均<0.05).结论 中学生谋害他人心理行为现象较为严重,不同人口特征中学生谋害他人心理行为存在一定差别,应有针对性地采取相应干预措施.     

童年期双酚A暴露对女童青春期发育提前的影响

近年来,人群研究提示女童青春期发育有提前趋势,青春期提前已经成为不可忽视公共卫生问题和医学问题。导致青春期发育提前的因素除了社会经济改善、营养水平提升外,环境内分泌干扰物,尤其是双酚A(bisphenol A,BPA)的暴露对青春期发育提前的影响受到关注。本文将对双酚A暴露与女童青春期发育提前之间关系的研究进展进行综述,以期为进一步探讨女童青春期发育提前与环境内分泌机制提供理论依据。     

青少年抑郁症状与清晨觉醒唾液皮质醇水平的相关性

探讨青少年抑郁症状与清晨觉醒唾液皮质醇水平的关联,为青少年抑郁症状的有效防控提供参考.方法 招募安徽省马鞍山市3所小学二至五年级学生共1 552名,收集其清晨即刻唾液,采用酶联免疫测定法测定皮质醇质量体积浓度;抑郁症状使用情绪与心境问卷量表评价,同时收集体力活动、视频时间、睡眠时间、父母文化程度、青春期发育情况、家庭经济状况等信息,并测量身高和体重.采用Logistic回归模型评价唾液皮质醇水平与抑郁症状的关联.结果 青少年抑郁症状的检出率为16.4%,抑郁症状组皮质醇水平中位数(374.38 ng/mL)高于非抑郁症状组(339.42 ng/mL),差异有统计学意义(u=29.38,P<0.01).控制性别、父母文化程度、家庭经济情况等混杂因素后,相比于皮质醇水平位于P25~ P75组青少年,P75组青少年抑郁症状检出率较高(OR=1.47,95%CI=1.07~2.01).结论 青少年清晨唾液高水平皮质醇浓度与青少年抑郁症状检出率高度关联.