交通警察的职业卫生问题

交通警察作为一种特殊的职业人群，常年露天工作，受到不良气象条件的影响，又直接、长期地暴露于交通废气中，除交通废气以及空气污染产生刺激性有害物质（如汽车轮胎胶粒、有机粉尘、灰尘、SO2、氮氧化物、CO等）外，还包括诸多其他种类致病因素。有研究发现交警呼吸系统疾病发生率明显增高，消化系统疾患也明显高于内勤警及一般人群，这亦与其职业性质有关。     

蜂胶治疗Ⅰ、Ⅱ度压疮的临床效果观察

目的探讨蜂胶治疗压疮的临床效果。方法将48例压疮患者随机分为观察组(蜂胶换药)26例及对照组(聚维酮碘换药)22例,观察两组患者的伤口愈合情况及换药次数。结果观察组的愈合时间为(8.42±3.16)d,有效率为97.5%;对照组分别为(17.17±5.33)d和87.4%,两组有统计学差异(P<0.01);观察组的换药次数为(16.83±6.31)次,对照组为(34.33±10.66)次,两组有统计学差异(P<0.01)。结论蜂胶能显著促进Ⅰ、Ⅱ度压疮的愈合,缩短治疗时间,减轻护理工作量。     

点刺金津、玉液配合言语训练治疗脑卒中后构音障碍疗效观察

目的 通过运用点刺金津、玉液配合言语训练的方法对脑卒中后构音障碍患者进行治疗,观察该法的临床疗效。方法 按照入组顺序将120例分为治疗组和对照组,每组60例,治疗组采用点刺金津、玉液配合言语训练进行治疗,其中金津穴、玉液穴向舌根方向针刺1～1.2寸,点刺放血,每次每穴放血3~6滴,隔日1次,4周为1个疗程。对照组单纯使用言语训练方法治疗,4周为1个疗程。治疗前后采用Frenchay构音障碍评价量表对两组患者进行疗效评定。结果 两组治疗后Frenchay构音障碍评定量表a项数与治疗前比较,差异均有统计学意义（P<0.05）,两组差值比较,差异有统计学意义（P<0.05）;两组临床疗效分布比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 点刺金津、玉液配合言语训练对脑卒中后构音障碍的改善优于单纯言语训练。     

动态脉压和老年高血压病患者左心质量及心电图的关系

目的探讨老年高血压病患者动态脉压和左心质量及心电图的关系。方法对128名初诊未治或治疗但未达到目标血压的老年高血压患者进行24h动态血压检测、超声心动图及心电图检查。根据脉压(PP)将患者分为3组,A组:PP<40mmHg;B组:40mmH≤PP<60mmHg;C组:PP≥60mmHg,比较各组的检查结果,分析其24h收缩压、舒张压、24h白昼、夜间的平均脉压、左室心肌重量指数及心电图等。结果3组血压参数比较,24hSBP、PP1、PP2及PP3均呈增高趋势。3组的左心质量各参数比较,与A组比较,B组LVM增加明显,相比差异有显著性(P<0.01),LVP-WT差异有显著性(P<0.05),余指标相比则差异无显著性;C组除LVEDd外,余指标均差异有显著性(P<0.01)。与B组相比,C组除LVEDd外,余指标差异有显著性(P<0.05或<0.01)。A、B两组的心电图差异无显著性,而C组与A组、B组比较均差异有显著性(P<0.05)。结论①动态脉压高的老年高血压患者更易导致左室肥厚和心电图的异常。②动态脉压可以作为老年人心血管疾病的一个有价值的预测因子。     

点刺为主配合舌三针治疗脑卒中构音障碍临床研究

目的:通过运用点刺为主配合舌三针的方法对脑卒中后构音障碍的患者进行治疗,并观察其构音功能的改善情况,探讨该方法的临床疗效,为临床治疗脑卒中后构音障碍提供一定的依据。方法:按照入组顺序对符合纳入标准的病人进行随机分组,分别为治疗组(A组)30例、对照组(B组)30例。治疗组主穴取舌三针(即上廉泉穴和左右旁廉泉穴)、金津穴、玉液穴,其中金津穴、玉液穴及咽喉壁均向舌根方向针刺1~1.2寸、点刺放血,每次每穴放血量为3~5滴,隔天治疗1次,4周为1个疗程。舌三针的针刺方法为单手快速进针,针尖向舌根方向,与其呈45~60°角,刺入25~40mm,留针30min,以使患者舌根部感觉有酸麻胀痛感并发出声音即可,并于出针后鼓励患者尽量大声说话,1次/d,每周针刺6d,4周为1个疗程。对照组选廉泉、哑门,以上各穴均以得气为度,治疗4周。分别于治疗前和治疗后运用Frenchay构音障碍评价量表对2组患者进行疗效评定,并对数据进行统计学分析。结果:(1)治疗组(即点刺为主配合舌三针组)疗效优于对照组(P0.05)。(2)治疗组对不同病种(即脑出血、脑梗死和脑栓塞)间导致的构音障碍疗效无显著性差异(P0.05)。结论:点刺为主配合舌三针在改善脑卒中构音障碍患者的构音功能方面,其疗效优于常规针刺法,且简单易操作,是治疗脑卒中后构音障碍的一种较为有效的方法,值得临床推广应用。     

北京市社区高龄老年人主观身体疲乏感现状及其相关危险因素分析

目的 分析北京市社区高龄老年人主观身体疲乏感现状及其相关危险因素。方法 选取2019年4月至2022年8月北京市社区415例≥80岁高龄老年人为研究对象。调查临床资料,采用匹兹堡疲乏感量表(PFS)中文版评估主观疲乏感状态,以国际公认标准PFS-Physical维度得分≥15分为高主观身体疲乏感。采用人体成分分析仪inbody 270分析骨骼肌、脂肪含量等体成分,并测试身体功能。结果 基础性日常生活活动能力下降(OR=0.897,95%CI:0.835～0.963,P=0.003)、衰弱(OR=9.177,95%CI:1.961～42.932,P=0.003)、步速下降(OR=3.036,95%CI:1.604～5.622,P<0.001)、握力下降(OR=1.984,95%CI:1.017～3.871,P=0.045)、高内脏脂肪面积(OR=1.014,95%CI:1.002～1.027,P=0.023)是高龄老年人高主观身体疲乏感的独立相关危险因素。结论 在高龄老年人衰弱、失能的综合管理中应重视对高主观身体疲乏感的早期筛查。     

蜂胶治疗Ⅰ、Ⅱ度压疮的临床效果观察

目的探讨蜂胶治疗压疮的临床效果。方法将48例压疮患者随机分为观察组（蜂胶换药）26例及对照组（聚维酮碘换药）22例，观察两组患者的伤口愈合情况及换药次数。结果观察组的愈合时间为（8．42±3．16）d，有效率为97．5％；对照组分别为（17．17±5．33）d和87．4％，两组有统计学差异（P〈0．01）；观察组的换药次数为（16．83±6．31）次，对照组为（34．33±10．66）次，两组有统计学差异（P〈0．01）。结论蜂胶能显著促进Ⅰ、Ⅱ度压疮的愈合，缩短治疗时间，减轻护理工作量。     

北京郊区居民优生培训及生育意愿调查

采用随机抽样、入户调查方法，对北京市房山区２４个乡１６８对夫妻进行优生培训及生育意愿调查。优生 培训率为３８．６％，夫妻双方主张生育一子女率为８１．０％。夫妻生育意愿一致率为８８．０％，不同职业、不同文化优生培训 率和生育意愿明显不同。     

公共卫生安全问题与社会经济文化因素的相互作用与影响

公共卫生是医学领域涉及人群最多,潜在危险因素最为复杂,社会影响力最广、影响范围最大的学科,它包括与我们日常生活息息相关的饮食卫生、环境卫生、医疗卫生、饮用水卫生、职业卫生等多方面。随着社会经济的迅速发展,越来越多由于公共原因造成的疾病发病因素不断增加,这就要求各级政府部门和医疗卫生机构应将公共卫生提到重要的工作议事日程。同时由于公共卫生主要涉及群体利益和社会公德,因此社会文化背景作为影响社会文明的重要因素同样决定着公共卫生安全的好坏。本文作者试结合多年从事公共卫生工作的感触与经验谈一下粗浅的几点看法。…