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目的 探讨连续气道正压通气(CPAP)对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者自主神经调制的影响.方法 选择OSAHS患者60例和对照组25例,对所有受试者进行多导睡眠图及动态心电图监测,采用时域分析法分析患者心率变异性以评价自主神经调制功能.对OSAHS患者使用CPAP治疗3个月后再次评估自主神经调制功能.结果 与对照组相比,OSAHS组自主神经调制功能指标正常RR间期标准差(SDNN)、RR间期差值均方根(rMSSD)、每5分钟节段平均正常RR间期标准差(SDANN)和高频功率(HF)均低于对照组,且与呼吸紊乱指数呈负相关;低频功率(LF)和低频与高频之比(LF/HF)高于对照组,与呼吸紊乱指数呈正相关.LF/HF值与呼吸紊乱指数和最低血氧饱和度呈线性回归关系.结论 OSAHS患者存在自主神经调制功能损害,与呼吸紊乱指数和低氧有关;经CPAP治疗后,OSAHS患者自主神经调制功能损害明显改善,且对CPAP耐受良好. 相似文献
2.
目的探讨男性OSAHS患者血清Chemerin、Apelin水平与胰岛素抵抗的关系。方法选择0sAHS患者65例和健康对照组28例,分别采用酶联免疫吸附法测定所有研究对象血清Chemerin、Apelin水平,应用稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果与对照组比较,OSAHS患者血清Chemerin、Apelin水平及HOMAIR均高于对照组(P值均〈0.05)。血清Chemerin和Apelin-12水平与AHI呈正相关(r=0.541和0.506,P〈0.01),与LSaO2和MsaO2均呈负相关(r=-0.451,-0.401和-0.428,-0.385,P值均〈0.01)。血清Chemerin和Apelin-12水平与HOMA-1R呈正相关(r=0.438和0.375,P〈0.05),血清Chemerin与血清Apelin-12水平两者呈正相关(r值=0.511,P〈0.01)。患者HOMA-IR变化与AHI、LSaO2、血清Chemerin和Apelin-12水平呈线性回归关系。结论OSAHS患者血清Chemerin、Apelin水平与胰岛素密切相关,同时与患者严重程度和低氧相关. 相似文献
3.
目的 研究右美托咪啶与咪达唑仑用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)机械通气患者镇静的效果及安全性.方法 选择需要气管插管机械通气的AECOPD患者68例,根据患者入住时的急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分水平随机分为右美托咪啶组(34例)和咪达唑仑组(34例)进行镇静治疗.右美托咪啶组予负荷剂量1.0 μg/kg,以0.2~0.8 μg·kg-1 ·h-1的剂量维持;咪达唑仑组予负荷剂量0.05 mg/kg,以0.06 ~0.2 mg·kg-1·h-1剂量维持;使Ramsay评分控制在3~4分.比较两组镇静起效时间、停用镇静剂后的苏醒时间、机械通气时间、拔管成功率、ICU住院时间和入ICU后28 d死亡率.同时比较镇静后呼吸抑制、循环及谵妄等不良反应的发生率.结果 两组患者年龄、性别及APACHEⅡ评分比较差异无统计学意义.与咪达唑仑比较,右美托咪啶起效迅速[(49.80 ±8.20)s比(107.55 ±19.65)s,P<0.01],苏醒时间短[(18.90 ±2.30) min比(40.82±19.85) min,P<0.01],机械通气时间短[(4.9±1.6)d比(7.8±2.5)d,P<0.01],成功脱机拔管率高(79.4%比58.8%,P<0.01),ICU住院时间短[(6.5±2.5)d比(9.6±3.4)d,P<0.05].右美托咪啶呼吸抑制率低,血流动力学影响小,谵妄发生率低且持续时间短.两组28 d死亡率无明显差异.结论 右美托咪啶可作为AECOPD机械通气患者镇静的优先选择药物之一. 相似文献
4.
目的探讨介入治疗急性肠系膜静脉血栓形成(AMVT)的疗效。方法采用介入方法治疗AMVT16例。采用经肠系膜上动脉插管介入溶栓8例,经皮经肝穿刺门静脉途径肠系膜静脉内行机械性血栓清除术6例,采用经颈静脉穿刺门静脉途径(TIPSS)在肠系膜静脉内行机械性血栓清除术2例。结果16例治疗均成功,无明显并发症。介入治疗后大部分血栓被清除,肠系膜静脉内血流通畅,患者症状消失。随访10~22个月,均未复发。结论介入治疗具有创伤小、并发症低的优点,对于无坏死型急性MVT患者,介入治疗是一种较好的方法。 相似文献
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四子种王胶囊结合西药治疗男性不育症的疗效观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨四子种王胶囊结合西药治疗男性不育症的疗效。 相似文献
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输卵管因素所致的不孕,约占不孕症的一半,其中慢性盆腔炎导致的输卵管阻塞型不孕症,占30%~40%。本文运用四联疗法治疗输卵管阻塞型不孕症60例,疗效显著,现报道如下。对象与方法1.对象:收集我院不孕症门诊2003年5月至2004年5月病例,符合条件114例,按病历编号随机分为治疗组与对照组。2组基本情况比较,差异无显著性(P<0.05),见表1。 相似文献
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10.
目的利用无创血流动力监测系统评估阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者血流动力学变化;评估连续气道正压通气(CPAP)对患者血流动力学的作用。方法选择OSAS患者65例和健康对照组35例,使用无创胸电生物阻抗法分别测定所有受试者血流动力学参数。对OSAS患者使用CPAP治疗6个月和9个月后再次评估其血流动力学参数。结果与对照组相比,OSAS组患者心脏指数[(3.8±0.8)L/(min.m2)vs(3.9±0.6)L/(min.m2)],心搏指数[(48.6±17.5)mL/m2 vs(55.4±15.9)mL/m2]和左室射血时间[(280.6±103.2)ms vs(310.3±98.9)ms]值均低于对照组(均P〈0.05),其平均动脉压[(100.1±20.5)mm Hg vs(90.5±15.6)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)]、系统血管阻力[(1 259.3±258.8)Dyns/cm5 vs(950.9±110.7)Dyns/cm5]、系统血管阻力指数[(1 982.8±481.7)Dyns m2/cm5 vs(1 683.5±301.9)Dynsm2/cm5]均高于对照组(均P〈0.05)。与治疗前相比较,经CPAP治疗后6个月后,OSAS系统血管阻力和系统血管阻力指数下降(P〈0.05);经CPAP治疗9个月后,OSAS患者血流动力学监测测参数均改善(均P〈0.05)。结论OSAS患者早期已存在全身血流动力学异常,与低氧血症密切相关;CPAP能够改善患者血流动力学监测指标。 相似文献