大花罗布麻叶的药理学研究——1.对血小板聚集性的影响

大花罗布麻(Poacynum hendersonii(Hook.f)Woodson)叶提取物(P.H.-1)体外给药对凝血酶及ADP诱导的大鼠、人体血小板的聚集性、豚鼠体内给药对APP诱导的血小板聚集性均有抑制作用,随着药物浓度的增加,抑制作用也加强,剂量与效应呈线性关系(r=—0.9867)。     

崔公让祛痹痛风饮加减治疗急性痛风性关节炎

目的:观察崔公让教授自拟方祛痹痛风饮加减治疗急性痛风性关节炎(gouty arthritis,GA)的临床疗效。方法:将60例急性痛风性关节炎患者按随机数字表法分为对照组和治疗组各30例,对照组急性期给予双氯芬酸钠肠溶片,症状缓解,治疗2周后给予非布司他治疗3个月,治疗组给予祛痹痛风饮加减治疗3个月,观察两组患者治疗前及治疗3 d、7 d后视觉疼痛模拟评分;治疗前及治疗后半个月、1个月、2个月、3个月后血尿酸(blood uric acid,BUA)、尿尿酸(urine uric acid,UUA)水平、治疗前后双源CT双能量尿酸盐结晶沉积计数以及患者不良反应。结果:经过3个月的治疗,治疗组脱落1例,对照组脱落2例,两组患者视觉疼痛模拟评分均在3 d后降低,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P 0. 05),组间比较差异无统计学意义(P 0. 05);治疗后两组BUA均较治疗前升高,差异有统计学意义(P 0. 05),组间比较差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗组治疗后UUA升高,与治疗前比较,差异有统计学意义(P 0. 05);对照组UUA较治疗前先明显升高后逐渐下降并成稳定趋势,差异有统计学意义(P 0. 05);组间比较,治疗前及治疗半个月时差异无统计学意义(P0. 05),治疗1个月、2个月、3个月后差异具有统计学意义(P 0. 05)。治疗后,两组患者双源CT双能量尿酸盐结晶计数均下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P 0. 05),组间比较差异具有统计学意义(P 0. 05);对照组不良反应发生率为56. 67%,治疗组不良反应发生率为3. 45%,两组不良反应发生率比较,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论:崔公让教授自拟祛痹痛风饮加减可减少痛风性关节炎患者尿酸盐结晶生成,升高BUA和UUA,且不良反应较少。     

VSD负压辅助穿支皮瓣修复眶内容剜除术后组织缺损的围手术期处理

目的 总结持续密闭负压吸引（vacuum sealing drainage, VSD）辅助穿支皮瓣修复眶内容物剜除术后围手术期处理要点。方法 自2016年9月至2020年12月,解放军总医院第三医学中心眼科医学部采用穿支皮瓣修复眶内容剜除术修复组织缺损患者32例,按治疗方法分为2组,常规组16例,给予常规围手术期护理;VSD组16例,术前进行心理辅导,术后加强心理疏导,重点观察VSD膜下负压、皮瓣的颜色,预防血管危象,维持VSD膜下负压,及时冲洗创面分泌物等。结果 常规组：术后3 d,4例术区切口细菌培养结果阳性;术后3 d内,皮瓣淤血、发黑眼眶CT结果示,2例转移皮瓣与眶腔未紧密贴合;术后1个月,切口Ⅱ期愈合。VSD组：术后3 d,术区切口细菌培养结果均为阴性,眼眶CT可见转移皮瓣与眶腔贴合紧密;术后2周拆除加压包堆。1例术后2 d出现血管危象,经对症治疗后皮瓣成活,无其他并发症发生。术后6个月,所有患者移植皮瓣与周围皮肤成活良好。结论 通过加强VSD联合穿支皮瓣修复眶内容物剜除术后组织缺损围手术期的观察,持续负压吸引促进了皮瓣的成活,减少了并发症的发生,提高了移植组织质量。     

铜绿假单胞菌核酸检测用试剂盒国家参考品的研究

铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa)为假单胞菌属的一种革兰氏阴性菌,也被称为绿脓杆菌.在自然界水、土壤与空气中均广泛存在[1].铜绿假单胞菌污染常见于凉拌菜、熟肉制品、饮用水等食品领域.例如在水源水或成品水中检出铜绿假单胞菌,甚至多批次样品的检出率 大于 10％,为一种重要的水源和食源性致病菌[...     

Q开关532nm激光和超脉冲二氧化碳激光治疗脂溢性角化病临床观察

目的观察Q开关532nm激光及超脉冲二氧化碳激光治疗脂溢性角化病的疗效。方法采用Q升关532nm激光和超脉冲二氧化碳激光,根据皮损形态治疗135例患者,共计307处戍损。每次治疗4周后随访,回顾性分析治疗效果和不良反应。结果262处皮损痊愈,治愈率85.3％;38处皮损显效,有效率97．7％。暂时性色素沉着31例（10．1％）。结论根据皮损形态分别使用Q开关532nm激光及超脉冲二氧化碳激光治疗脂溢性角化病安全有效,可在临床推广应用。     

超选择动脉栓塞联合外科序贯治疗Ⅰ型神经纤维瘤伴巨大神经纤维瘤临床疗效观察

目的:探究DSA联合外科序贯治疗是否可以作为Ⅰ型神经纤维瘤伴巨大神经纤维瘤的重要治疗策略之一。方法:纳入2017年7月-2021年8月收治的11例神经纤维瘤患者作为研究对象。肿瘤大多位于躯干及四肢,瘤体重量2.5～25 kg。全部患者术前备自体血,瘤体切除术前介入超选择栓塞瘤体滋养动脉及其分支,切除瘤体后将栓塞后的部分瘤体组织制备皮瓣及全厚皮片回植于继发创面。观察患者术后恢复情况及并发症发生情况。结果:11例患者中,9例在瘤体切除术后利用部分瘤体皮肤制备全厚皮片回植于组织缺损区域,2例制备皮瓣回植。其中1例患者回植后全厚皮片少部分坏死,经换药等保守治疗愈合可。随访至今,11例患者术后均无复发,术后肢体外形改善,恢复正常行走等组织功能。结论:超选择栓塞瘤体滋养动脉及其分支联合序贯疗法,在治疗NF-I合并巨大神经纤维瘤中术中失血量小,术后并发症少,患者恢复效果好,可作为该疾病的一种治疗策略。     

硝苯地平控释片治疗高血压28例疗效观察

1995年1月～1996年12月，我们用硝苯地平控释片(Nif-CR．德目拜耳公司生产，商品名：拜心通)．口服治疗高血压病28例，现报告如下。     

鼠伤寒沙门氏菌实验室诱导突变株对喹诺酮耐药机制的研究

目的 本研究旨在对鼠伤寒沙门氏菌LT2及其实验室诱导喹诺酮耐药株的耐药机制进行特征描述.方法 使用浓度递增法进行实验室中鼠伤寒沙门氏菌LT2的环丙沙星耐药株的诱导,并通过λRed噬菌体重组系统和噬菌体P22构建缺失株,进行染色体介导的喹诺酮耐药机制研究.结果与结论 实验室诱导获得喹诺酮耐药菌株LT2-4,经分析发现,其拓扑异构酶编码基因gyrA出现突变位点(S83F).acrAB和tolC基因的缺失致使LT2-4对环丙沙星敏感,提示它们在喹诺酮耐药机制中发挥重要作用,并发现tolC在二者中可能占有主导地位.     

腹膜透析相关性腹膜炎痊愈后营养不良-炎症-动脉粥样硬化综合征对患者临床不良预后的影响

目的 探讨腹膜透析相关性腹膜炎(peritoneal dialysis associated peritonitis,PDAP痊愈后营养不良-炎症-动脉粥样硬化(malnutrition, inflammation and atherosclerosis,MIA)综合征对腹膜透析(以下简称腹透)患者临床不良预后的影响。方法 回顾性分析2008年01月01日～2021年12月31日在北京大学第一医院腹透中心发生PDAP并痊愈腹透患者的临床资料。结合患者是否合并心血管疾病、腹膜炎痊愈后3个月内血白蛋白<35g/L以及C反应蛋白(CRP)>3mg/L,将患者分为MIA=0(全否)、MIA=1(1项为是)和MIA≥2(≥2项为是)组。以MIA=0为参考组,采用多因素COX比例风险模型及竞争风险模型分析MIA分值是否为腹膜炎患者预后不良(死亡、转血液透析及腹膜炎再发)的预测因素。结果 研究期间共有483例患者发生716次腹膜炎,其中397例(82.19%)患者首次腹膜炎痊愈后继续维持腹透,剔除数据缺失的96例患者,本研究最终共纳入301例患者,其中MIA=0组患者74例(24.58%...     

麦氏弧菌多位点序列分型方法的建立与应用

目的建立针对麦氏弧菌的多位点序列分型（MLST）方法,评价该方法的分型效果,并对收集的麦氏弧菌进行MLST分析。方法筛选出7个管家基因（ftsZ、gapA、mreB、gyrB、purM、recA、ropA）,设计特异引物,在17株麦氏弧菌中PCR扩增管家基因序列。 用DnaSP 6.12.03软件和Split tree 4.0软件评价基因多态性、中性进化和基因重组情况;根据7个管家基因的序列差异获得对应的序列分型（ST）型别,用BioNumerics 7.1软件对不同ST型别构建最小生成树和聚类图,并用eBURST 3.0软件计算克隆复合体（CCs）。结果所选的管家基因具有足够多的等位基因位点、序列差异和足够高的分辨率;7个管家基因的Split tree对所有麦氏弧菌的聚类一致;中性试验结果显示,7个管家基因在进化过程中受遗传漂变的影响较小。 MLST将17株麦氏弧菌分成14个ST型别,大多数菌株（64.70%）均单独形成一个ST型别,其中ST007形成了可能的优势克隆群。 这些菌株之间存在相对较远的遗传距离,在垂直传播上呈现出潜在的地域聚集性。结论本研究建立的麦氏弧菌的MLST方法能分析麦氏弧菌的种群结构和遗传进化关系。