宫腔镜在宫角妊娠治疗中的应用

[目的]探讨宫腔镜在未破裂型宫角妊娠治疗中的应用。[方法]分析5例宫腔镜治疗未破裂型宫角妊娠病例。[结果]5例宫角妊娠均经宫腔镜下确诊并行清宫术,术后血β-HCG迅速下降。[结论]宫腔镜为宫角妊娠的保守治疗提供新的手段及思路。     

二甲双胍联合胰岛素治疗GDM疾病的效果以及对妊娠结局影响

目的 对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者实施二甲双胍联合胰岛素治疗对其妊娠结局及临床疗效产生的影响展开分析与探讨。方法 选取2019年4月—2021年8月期间福建省妇幼保健院收治的80例GDM患者为研究对象,按随机数字表法等分为两组,对照组40例应用常规胰岛素治疗;研究组40例应用二甲双胍联合胰岛素治疗,观察比较临床疗效。结果 治疗后,研究组空腹血糖(5.80±1.03)mmol/L、餐后2 h血糖(7.74±1.49)mmol/L、糖化血红蛋白(5.44±1.10)%均低于对照组,差异有统计学意义(t=2.694、2.280、4.245,P<0.05);研究组不良妊娠结局发生率(10.00%)低于对照组,差异有统计学意义(χ²=4.020,P<0.05);研究组不良围生儿结局发生率(7.50%)低于对照组,差异有统计学意义(χ²=4.500,P<0.05);治疗后,研究组同型半胱氨酸(8.24±2.19)μmol/L、血清胱抑素(0.71±0.20)mg/L均低于对照组...     

阴道斜膈综合征Ⅲ型1例报告

患者 ,女 31岁。以人流术后 8年未孕 ,发现子宫畸形 2年为主诉入院。患者曾于 2 0 0 0年 12月在泉州市人民医院行宫腔镜检查示双子宫 ,内膜息肉。并于 2 0 0 1年 7月在我院行 B型超声检查示纵隔子宫 ,宫颈占位性病变 (宫颈部内膜异位症待查 )入院手术。既往曾于 1999年 12月因左附件包块、卵巢巧克力囊肿 ,于惠安县医院行手术切除术 (具体情况不详 )。月经史 8～ 10天 / 30～ 37天 ,经量中等 ,痛经 (+)。L mp2 . 2 5×7天。结婚 9年 0 - 0 - 1- 0 ,夫健 ,精液检查正常。个人史家族史无特殊。入院时一般体检无异常发现。妇科情况 :外阴已婚…     

三胎妊娠85例临床分析

目的 分析三胎妊娠的受孕方式,胎儿发育规律、适宜分娩孕周及母儿结局等.方法 回顾性分析我院85例三胎妊娠的分娩孕周、平均出生体质量、母儿并发症等.结果 1)不同受孕方式三胎妊娠的分娩孕周及母儿并发症无明显差异;2)三胎妊娠胎儿股骨长度(FL)与单胎妊娠比较,孕33周后发育延缓,差异有统计学意义(P＜0.05);3)孕31周之后分娩的三胎胎儿平均出生体质量明显低于单胎胎儿平均值;4)三胎妊娠早产、胎膜早破、妊娠期高血压发生率高于单胎妊娠;5)比较两种分娩方式窒息率,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 三胎妊娠平均分娩孕周缩短、新生儿平均出生体质量明显低于单胎,母儿并发症高,加强孕产期管理可明显改善围产儿结局,减少母体并发症.     

植入性胎盘10例分析

[目的]探讨植入性胎盘血管介入治疗的可能性。[方法]对我院2001-2006年的早、中期妊娠引产患者中,合并植入性胎盘10例的临床资料进行回顾性分析。[结果]合并植入性胎盘10例中,6例未行血管介入治疗者,5例行全子宫或次全子宫切除术。4例行血管介入治疗者均保留了子宫。[结论]血管介入治疗对植入性胎盘的治疗提供了新的思路及手段。     

产妇子宫平滑肌组织中MAPK信号转导通路及CX43表达与产后出血关系的研究

目的:分析宫缩乏力性产后出血产妇离体子宫平滑肌自发性收缩功能和收缩潜能的变化,并探讨子宫平滑肌组织中丝裂原激活蛋白激酶(MAPK)信号转导通路活化水平和连接蛋白( CX43)表达变化与宫缩乏力性产后出血的关系.方法:选择2009年11月至2010年12月在福建省妇幼保健院产科择期剖宫产分娩的宫缩乏力性产后出血产妇30例为病例组,另选同期无产后出血产妇30例为对照组.采用等长张力测定方法检测产妇离体子宫下段平滑肌收缩功能和缩宫素诱导的收缩潜能;采用蛋白免疫印迹技术检测产妇子宫下段平滑肌组织中MAPK信号转导通路中的细胞外信号调节激酶( ERK1/2)、c-Jun N端蛋白激酶(JNK1/2)、p38磷酸化蛋白和CX43蛋白水平;采用RT-PCR技术检测产妇子宫下段平滑肌组织中CX43 mRNA表达.结果:①病例组离体子宫平滑肌自发性收缩的收缩频率、收缩活动力均低于对照组(P＜0.05);缩宫素诱导后病例组的离体子宫平滑肌收缩频率、收缩幅度、收缩活动力和收缩潜能均低于对照组(P ＜0.05,P＜0.01).②以子宫平滑肌自发性收缩活动力72.66g·次/h作为诊断点,评估宫缩乏力性产后出血的ROC曲线下面积(AUC)为0.802.③病例组产妇子宫平滑肌组织中p-ERK1/2、p-JNK1/2、p-P38、CX43蛋白的表达量和CX43 mRNA的表达水平均分别低于对照组(P＜0.05).④两组产妇子宫平滑肌组织中p-ERK1/2、p-JNK1/2、p-P38、CX43蛋白表达量以及CX43 mRNA表达水平分别与其离体子宫的自发性收缩活动力呈正相关关系(P＜0.05).⑤两组产妇子宫平滑肌组织中p-ERK1/2、p-JNK1/2、p-P38、CX43蛋白和CX43 mRNA表达量相互两两之间均呈正相关关系(P＜0.05).结论:宫缩乏力性产后出血产妇离体子宫平滑肌收缩功能和收缩潜能明显降低,其子宫平滑肌组织中MAPK信号通路活化水平及CX43表达水平明显降低,且两者密切相关,提示MAPK信号通路活化受阻和CX43表达降低可能是宫缩乏力性产后出血发病的重要因素之一,两者相互调控共同参与该病的发生发展.     

妊娠并发HELLP综合征43例临床分析

目的 探讨妊娠并发HELLP综合征的临床表现与妊娠结局的关系,并探讨终止妊娠时机.方法 回顾性分析我院收治的43例妊娠并发HELLP综合征患者的临床资料.结果 完全性和部分性HELLP综合征患者血小板计数(PLT)、乳酸脱氢酶(LDH)比较差异无统计学意义(P＞0.05),ALT、AST及总胆红素(TBIL)比较差异有统计学意义(P＜0.05).比较完全性及部分性HELLP综合征患者并发症,差异无统计学意义.子痫前期并发HELLP综合征时,若孕周≥34周,应终止妊娠;孕周在27～34周的孕妇,应慎重评估母儿并发症风险,根据病情决定是否适当延长孕周;孕周＜27周,建议终止妊娠.结论 母婴结局与HELLP综合征病情程度关系密切,病情愈重预后愈差,早期诊断及及时治疗HELLP综合征可改善母婴结局.     

卵巢巧克力囊肿破裂9例报告

目的 提高卵巢巧克力囊肿破裂的诊治水平。方法 对我院９例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 卵巢巧克力囊肿破裂误诊率高，本文９例误诊３例，误诊率达３３％。９例均采用保守性手术治疗，效果较满意。结论 本病的诊断关键在于对本病的认识。一旦确诊多需手术治疗，手术范围应根据病变侵犯程度、病人年龄及生育要求等全面考虑后决定采用保守性手术或根治性手术，对于症状轻者亦可采用保守性治疗。     

卵巢巧克力囊肿破裂9例分析

1　临床资料我院 1996年 1月至 1999年 12月收治卵巢巧克力囊肿 9例 ,患者年龄为 2 8～ 3 6岁 ,平均 3 2岁 ,均已婚。其中有人流史 5例 ,原发不孕症 3例 ,其他均有足月产史。月经周期规则 7例 ,不规则 2例。有不同程度痛经 6例 ,无痛经3例。发病时间于月经前 1例 ,其他均在月经期发病。 9例均表现为突发性下腹剧痛 ,伴恶心、呕吐 5例 ,里急后重、肛门下坠感 4例 ,尿频尿急 2例。 9例中 6例体温正常 ,3例体温在 3 7 5℃～ 3 8 8℃ ,血压均正常。腹部检查 :9例均腹肌紧张、压痛、反跳痛。 2例移动性浊音阳性 ,3例可疑阳性。妇科检查 :宫颈举痛…     

可控释地诺前列酮栓应用于延期妊娠引产的临床研究

[目的]探讨可控释地诺前列酮栓（普贝生）在延期妊娠引产应用的有效性、安全性及可行性。[方法]分析药物引产用于延期妊娠的孕妇80例,随机分成普贝生组和催产素组,比较其安全性、有效性及母儿结局及副作用等。[结果]普贝生组宫颈评分提高多于催产素组,用药至临产时间和分娩时间短于催产素组。两组用药时间、剖宫产率、新生儿体重、新生儿Apgar评分、新生儿窒息率、胎儿窘迫率及产后2 h出血量的比较类似。[结论]普贝生用于延期妊娠引产是一种安全有效的促宫颈成熟和引产药物。