Barton骨折保守治疗体会

目的：手法复位加小夹板外固定在Barton骨折治疗中的作用观察。方法：2009～2015年12例Barton骨折患者采取手法复位、小夹板外固定、功能锻练及药物治疗，按Dienst等评分系统进行评分，确定治疗效果。结果：通过对12例患者门诊随访，优9例，良2例，中1例。结论：对于低能量简单的Barton骨折予以保守治疗优于手术治疗；对于活动量小的老年患者保守治疗优于手术治疗；有的骨折患者虽然手法复位未能解剖对位，对恰当的外固定、合理利用横垫，及时的功能锻炼，准确的辨证用药及配合中药外用熏洗、热敷，功能可恢复至满意效果。     

2012年汉留镇居民空腹血糖水平及糖尿病患病率调查

目的探讨快速血糖仪现场应用效果,了解本地区正常人群空腹血糖水平和糖尿病患病情况。方法在高邮市汉留镇各行政村中随机抽取常住满5年居民,各村抽样比例5%~10%,要求年龄组和性别组人数相近。调查对象采用德国罗氏活力型血糖仪进行末梢血血糖检测,初筛后血糖值≥6.1mmol/L者,3d内连续2次采静脉血,用迈瑞BS-200全自动生化仪常规法检测空腹血糖。结果共调查5岁以上居民1 954人,血糖水平为(5.58±1.36)mmol/L,60~69岁组最高,为(6.11±1.87)mmol/L。40岁以下各组与40岁以上各组别间差异有统计学意义(P0.05),而40岁以下各组别之间差异无统计学意义(P0.05)。初筛异常者复检2次后糖尿病患病率为5.68%,标化率为4.27%。复检2次后糖尿病患病率男女差异无统计学意义(χ2=0.85,P=0.38)。糖尿病患病率40岁以下者最低(0~0.90%)、40岁以上者则明显增高(6.25%~10.75%),80岁以上者略下降(5.94%)。复检2次后糖尿病患病率与血糖仪初筛后空腹高血糖(≥7.0mmol/L)人群检出率相关系数r=0.97。结论快速血糖仪末梢血与全自动生化仪静脉血检测空腹血糖两者结合,利于及时、早期发现糖尿病病人,该地区中老年人群的糖尿病患病率较高,亟待关注。     

中医手法复位联合中药内服外敷治疗闭合性四肢骨折临床研究

目的：观察中医手法复位联合中药内服外敷治疗闭合性四肢骨折的临床疗效。方法：选取2020年7月至2021年7月高邮市卸甲中心卫生院治疗的闭合性四肢骨折患者92例，按照随机数字表法分成常规组和试验组，各46例。常规组给予中医手法复位治疗，试验组给予中医手法复位联合中药内服外敷治疗。观察两组患者治疗前后中医症状体征评分、血沉、红细胞压积、全血比黏度、血浆比黏度、骨形态发生蛋白-2(bone morphogenetic protein-2,BMP-2)、骨γ-羧基谷氨酸蛋白(bone γ-bone gla protein, BGP)、Ⅰ型前胶原羧基端肽(carboxyterminal propeptide of type I procollagen, PICP)变化情况，并统计两组患者骨折愈合时间、不良反应发生率及临床疗效。结果：试验组治疗后中医症状体征评低于常规组，差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后血沉、红细胞压积、全血比黏度、血浆比黏度均低于常规组，差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后BMP-2、BGP、PICP水平均高于常规组，差异有统计学意义(P<...