炎性指标联合检测诊断急性胰腺炎继发感染的价值

目的探讨降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)在急性胰腺炎(AP)继发感染诊断中的价值,减少全身炎性综合征的发生率。方法对2012年1月-2013年12月102例AP患者根据细菌培养结果分为感染组50例及非感染组52例,感染组再分为重度脓血症组18例及轻度脓血症组32例,两组均于入院第1、3、7、14天抽取血液标本,测量PCT、CRP、IL-6浓度。结果感染组第1、3天PCT阳性率为44.00%、20.00%,高于非感染组的25.00%、5.77%,差异有统计学意义(P<0.05);第3、7、14天感染组PCT与非感染组比较差异有统计学意义(P<0.05);感染组第1、3、7、14天IL-6与非感染组比较,差异有统计学意义(P<0.05);感染组第1、3、7、14天CRP与非感染组比较差异有统计学意义(P<0.05),但组内第3、7天IL-6、CRP水平与第1天比较,差异均无统计学意义,第14天水平均较第1天显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);重度脓血症组各时段PCT、CRP、IL-6水平均高于非重症脓血症组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PCT、CRP、IL-6联合检测对AP继发感染早期诊断有较高价值,其中PCT的诊断敏感度最高。     

卵巢原发性类癌3例临床病理分析

目的 探讨卵巢原发性类癌临床病理学特点及其鉴别诊断.方法 收集张掖市人民医院1999年至2009年3例卵巢原发性类癌患者的临床资料、病理学检查及免疫表型结果,结合文献复习进行分析.结果 巨检肿物均有完整包膜,2例为实性,1例为囊实性,镜检细胞多有不同排列方式,容易与其他类型的肿瘤混淆.在免疫组化染色中,常表达CD56、突触素(Syn)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、嗜铬蛋白(CgA),细胞角蛋白(CK)常呈不稳定性表达.结论 卵巢原发性类癌发病率极低,临床上常无症状,其恶性程度低,预后好.影像学检查有助于发现卵巢的占位性病变,确诊需要病理学诊断,免疫组化有助于诊断.     

下呼吸道感染患儿常见病原菌分布与耐药性分析

目的探讨下呼吸道感染患儿常见病原菌分布及其耐药性,为合理选择抗菌药物提供依据。方法选取医院2011年6月-2013年6月收治的75例下呼吸道感染患儿,采集患儿痰液标本进行细菌培养及药敏试验,对感染病原菌分布及其耐药性进行统计分析。结果 75例感染患儿培养出病原菌81株,其中革兰阴性菌53株占65.43%,以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌为主,革兰阳性菌19株占23.46%,以金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌为主,真菌9株占11.11%;革兰阴性菌对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦最为敏感,耐药率<5.26%,对氨苄西林、头孢唑林及头孢呋辛耐药率均较高,革兰阳性菌对万古霉素及替考拉宁最为敏感,均为0,而对青霉素G、克林霉素和甲氧苄啶的耐药率较高,>81.82%。结论下呼吸道感染患儿的常见病原菌以革兰阴性菌为主,临床用药时应根据药敏检测结果合理选用抗菌药物。     

卵巢原发性类癌3例临床病理分析

目的探讨卵巢原发性类癌临床病理学特点及其鉴别诊断。方法收集张掖市人民医院1999年至2009年3例卵巢原发性类癌患者的临床资料、病理学检查及免疫表型结果 ,结合文献复习进行分析。结果巨检肿物均有完整包膜,2例为实性,1例为囊实性,镜检细胞多有不同排列方式,容易与其他类型的肿瘤混淆。在免疫组化染色中,常表达CD56、突触素(Syn)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、嗜铬蛋白(CgA),细胞角蛋白(CK)常呈不稳定性表达。结论卵巢原发性类癌发病率极低,临床上常无症状,其恶性程度低,预后好。影像学检查有助于发现卵巢的占位性病变,确诊需要病理学诊断,免疫组化有助于诊断。     

宫颈癌染色体杂合性缺失和微卫星不稳定性分析

目的：分析宫颈癌染色体部分位点杂合性缺失（LOH）及微卫星不稳定性（MSI），探讨其与宫颈癌的关系。方法：选取6个微卫星位点，采用PCR、变性聚丙烯酰胺凝胶电泳及硝酸银染色对59例宫颈癌和49例宫颈上皮内瘤变（CIN）标本进行检测。结果：所有位点的CIN和浸润癌之间的MSI无统计学差异，而D3S1234、D3S1300和D3S1289位点在低级别CIN、高级别CIN和浸润癌三者之间的LOH差异有统计学意义。结论：染色体3p区域的LOH是宫颈癌中的早期事件，而染色体4p区域的LOH在宫颈癌早、晚期均可见到，因此，联合检测多个位点的LOH对于宫颈癌的早期诊治及判断预后有重要意义。     

P16,P53及Ki67在子宫颈鳞状细胞癌（SCC），宫颈上皮内瘤变（CIN）及慢性炎症中表达水平及临床意义

目的 研究子宫颈鳞状细胞癌（SCC）、宫颈上皮内瘤变（CIN）及慢性炎症中P16,P53及Ki67的表达情况,并探讨其相关性。方法 选取2019年10月至2021年9月于甘肃省张掖市第二人民医院行宫颈癌筛查的患者,根据纳入、排除标准最终入组193例患者,其中子宫颈SCC 5例,CIN 92例（CIN1 78例,CIN29例,CIN3 5例）,慢性宫颈炎症96例,采集患者宫颈组织检测P16,P53及Ki67表达情况,并分析其与宫颈病理变化的相关性。结果 慢性炎症、CIN1～CIN3以及子宫颈SCC中P16阳性率分别为4.17%、30.77%、55.56%、60.00%、80.00%,P53阳性率分别为7.29%、20.51%、44.44%、60.00%、60.00%,Ki67阳性率分别为4.17%、30.77%、55.56%、60.00%、80.00%,P16、P53、Ki67阳性率呈上升趋势,差异均有统计学意义（P <0.05）;P16(r=0.462, P <0.05),P53(r=0.353, P <0.05)及Ki67(r=0.502,P <0.05)表达...