抑郁症患者医院感染病原菌特点及相关因素分析

目的探讨抑郁症患者医院感染现状及感染的相关因素。方法选择2013年1月-2015年1月于医院接受治疗的198例抑郁症患者为研究对象,采集感染患者脓液、血液、尿液、痰液等标本进行细菌鉴定及药敏实验,并对抑郁症患者医院感染的相关因素进行分析。结果发生医院感染患者17例,感染率为8.59%。感染患者共培养分离病原菌20株,其中革兰阳性菌8株占40.00%,革兰阴性菌11株占55.00%,真菌1株占5.00%。药敏结果显示,主要革兰阳性菌对青霉素G、红霉素的耐药率较高,而对万古霉素、利奈唑胺较敏感;主要革兰阴性菌对氨苄西林耐药率较高,对头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、美罗培南较敏感;铜绿假单胞菌及肺炎克雷伯菌对左氧氟沙星较敏感。年龄≥60岁、合并基础病、住院时间≥25d、广谱抗菌药物使用、侵入性操作、无预防感染意识、医院感染管理制度不完善、抑郁程度较重、使用两种及以上抗抑郁药物是抑郁症患者院内感染的相关因素(P0.05)。结论抑郁症患者医院感染病原菌以革兰阴性菌为主,引起医院感染的相关因素较多,应根据相关因素采取相应措施,以降低抑郁症患者医院感染的发生率。     

精神分裂症患者不同中医证型间心肌酶谱比较

目的探讨精神分裂症患者不同中医证型间心肌酶谱的差异。方法将入院的320例患者据中型证型分组,采取静脉血,观察心肌酶学指标。结果痰火内扰组、痰湿内阻组、气滞血瘀组、阴虚火旺组、阳虚亏损组及其他组精神分裂症患者乳酸脱氢酶(LDH)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)、肌酸磷酸激酶(CK)、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)均存在统计学意义(P<0.05)。进一步两两比较,发现不同证型间存在有统计学意义,其中痰火内扰组多项指标均高于其余各型,而阳虚亏损组均低于其余各型。结论心肌酶谱可为精神分裂症的中医辨证分型提供客观依据,有助于临床进一步施治。     

家庭支持性心理治疗对精神分裂症复发的影响

目的 探讨家庭支持性心理治疗和精神分裂症复发的关系.方法 对90例精神分裂症患者,随机分为研究组45人,对照组45人.研究组出院后除药物治疗外均接受系统的心理治疗,对照组只用药物治疗.结果 二年后,研究组复发率为33%,对照组为56%.两组间有显著性差异(P＜0.01).结论 家庭支持性心理治疗是促进康复,降低精神分裂症复发的有效方法.     

社会技能训练对精神分裂症患者生活质量的影响

目的：调查分析社会技能训练对精神分裂症患者整体生活质量的影响。方法选择2015年1月至2016年6月在我院住院治疗的精神分裂症患者116例,按照电脑随机分为对照组和观察组,每组58例。对照组给予常规护理和治疗,观察组除了日常护理和治疗基础上实施社会技能训练。采用国内认可的精神障碍患者生活质量量表(SQLS)、总体幸福感量表(GWB)、Morningside康复状态量表(MRSS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)及自尊量表(SES),分别于入组时和训练3个月后对两组患者情况进行评定。结果入组时两组患者在SQLS、GWB、MRSS、SDSS、SES评分方面比较差异均无统计学意义(P>0.05);训练3个月后,观察组患者的MRSS、SDSS、SQLS评分分别为(31.5±11.2)分、(3.4±1.6)分和(15.8±5.5)分,均明显低于对照组的(44.8±13.7)分、(6.4±2.8)分和(23.2±7.4)分,而GWB和SES分别为(87.2±22.1)分和(36.6±11.4)分,圴高于对照组的(68.7±10.2)分和(24.1±6.3)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论社会技能训练能够有效促进精神分裂症患者康复,显著提高患者整体生活质量及幸福满意度。     

血管性抑郁患者同型半胱氨酸水平变化及临床意义

目的 探讨同型半胱氨酸（Hcy）的升高对于血管性抑郁患者是否具备临床意义.方法 将血管性抑郁患者、青年抑郁症患者及健康体检老人纳入研究,比较3组人群血浆Hcy是否存在差别,并分析Hcy与汉密尔顿抑郁（HAMD）量表是否相关性.结果 三组患者Hcy水平的两两比较存在统计学意义,血管性抑郁性抑郁患者血浆中Hcy的含量明显高于青年抑郁症患者及健康体检老人;血浆Hcy与抑郁量表的评分不存在相关性.结论 血浆Hcy可能为血管性抑郁的另一高危因素.     

家庭支持性心理治疗对精神分裂症复发的影响

目的 探讨家庭支持性心理治疗和精神分裂症复发的关系.方法 对90例精神分裂症患者,随机分为研究组45例,对照组45例.研究组出院后除药物治疗外均接受系统的心理治疗,对照组只用药物治疗.结果 2年后,研究组复发率为33%,对照组为56%.两组间有显著性差异(P＜0.01).结论 家庭支持性心理治疗是促进康复,降低精神分裂症复发的有效方法.     

血管性痴呆患者中医证型与血浆同型半胱氨酸水平的相关性

血管性痴呆(VD)是各种脑血管病引起的获得性智能损害和认知障碍综合征,是一种慢性进行性疾病.其发病机制多样,任何引起脑血管病的因素都有可能导致VD[1].近年来大量研究表明,高同型半胱氨酸(tHcy)血症是心、脑血管疾病的独立危险因素[2].辨证施治是中医治疗的特色,但VD病因复查,证候多样,难以掌握.本文旨在探讨VD患者的常见中医证型与血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的关系,从这一层面揭示中医证型变化的规律,为VD的中医辨证分型提供依据.     

低频脉冲电刺激联合常规康复训练对阿尔茨海默病患者吞咽功能的影响

目的 探究低频脉冲电刺激联合常规康复训练对阿尔茨海默病(AD)患者吞咽功能及营养指标的影响。方法 120例老年AD患者随机分为对照组和观察组各60例。对照组行常规康复训练，观察组在对照组基础上增加低频脉冲电刺激治疗。比较两组临床疗效、进食并发症及治疗前后舌肌活动度及血氧饱和度(SaO₂)下降值、吞咽功能[洼田饮水试验、电视透视吞咽功能检查(VFSS)]、营养指标[血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)]。结果 观察组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05)。与对照组相比，观察组治疗后舌前伸、左右运动度明显更高，SaO₂下降值则明显更低(P<0.05);观察组洼田饮水试验评分更低、VFSS评分则更高(P<0.05)。观察组治疗后ALB、Hb水平均明显高于对照组(P<0.05)。观察组咳呛、误吸、肺炎发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论 低频脉冲电刺激联合常规康复训练可有效改善AD伴吞咽障碍患者的吞咽功能及营养状况，降低进食并发症发生率，疗效显著。