PDGF启动子区DNA甲基化在Hcy致VSMCs增殖的作用机制研究

目的:探讨血小板源性生长因子(Platelet-derived growth factor,PDGF)DNA甲基化在同型半胱氨酸((homocysteine,Hcy)致血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cells,VSMCs)增殖的作用机制。方法:正常人脐动脉VSMCs体外培养,随机分为对照组、治疗组(Hcy100μmol/L+叶酸30μmol/L)、Hcy干预组(50、100、200、500μmol/L)总计6组,以MTT检测VSMCs的增殖率,巢式降落式PCR(nMS-PCR)法检测PDGF启动子区DNA甲基化的改变。结果:不同浓度Hcy干预的VSMCs与对照组和治疗组相比,随着Hcy浓度的增加VSMCs增殖率增加。治疗组与对照组比所有结果均无明显变化。PDGF甲基化水平增高,100μmol/L、200μmol/L Hcy组与对照组比较差异有统计学意义(P0.01和P0.05),而治疗组与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:Hcy可导致人VSMCs PDGF启动子区域甲基化异常从而促进VSMCs的增殖。     

血细胞直方图对成人缺铁性贫血诊断的意义

目的:探讨红细胞直方图和血小板直方图联合观察对成人缺铁性贫血的诊断价值。方法:分临床缺铁性贫血组和正常体检者对照组各26例,采集静脉血抗凝后上机检测,观察红细胞直方图及参数和血小板直方图及参数。结果:两组间Hb、RBC、HCT、MCV、MCH、MCHC、RDW-CV(%)以及PLT和PCT有统计学意义(P<0.01)和RDW-SD(P<0.05),P-LCR(%)无统计学意义(P>0.05)。结论:联合观察红细胞和血小板直方图可以协助诊断成人缺铁性贫血。     

3例EDTA依赖性假性血小板减少结果分析

乙二胺四乙酸(EDTA)因对血细胞计数影响小,在1993年被国际血液学标准化委员会(ICSH)建议为血细胞计数的抗凝剂。但是,EDTA盐可以诱导极0.09%～0.21%[1]血小板(PLT)体外聚集成团,使得PLT计数明显低于实际数值,这就是EDTA依赖性假性PLT减少症(EDTA-PTCP)。关于ED-     

黏液性血管瘤样纤维组织细胞瘤临床病理和分子遗传学特征

目的探讨黏液性血管瘤样纤维组织细胞瘤(MAFH)的临床病理特征、免疫表型和分子遗传学特征及其诊断和鉴别诊断要点。方法收集2015年1月至2018年8月间就诊于浙江省人民医院的3例MAFH患者的临床资料,分析其临床和影像学特征、组织形态学、免疫表型、分子遗传学特征以及患者的预后。结果3例患者中,男1例,女2例;年龄分别为37岁、46岁和57岁。临床上均表现为缓慢增大的无痛性肿物,病史分别为2周、2个月和50年。3例患者的肿瘤均位于肢体或肢端的深部软组织内(右髋部、左前臂和左腕部各1例),2例术前影像学考虑为腱鞘囊肿或腱鞘巨细胞瘤。肿瘤直径3.0~7.5 cm,大体界限清楚,切面灰白、灰褐,有黏质感,2例可见不同程度的出血、囊性变。低倍镜下观察,3例均可见厚的纤维性假包膜伴包膜周围的淋巴浆细胞袖套,以多结节状或分叶状生长为主,2例可见明显的出血性囊腔形成。黏液性肿瘤区域分别占60.0%、80.0%和90.0%,瘤细胞卵圆形至星芒状,呈条索状、微囊状和网状分布于丰富的黏液性基质之中。3例均可见黏液性肿瘤成分过渡为局灶典型的非黏液性血管瘤样纤维组织细胞瘤(AFH)组织学形态。瘤细胞异型性轻微,核分裂象稀少(每50倍高倍视野1~2个),未见肿瘤性坏死,1例可见局灶明显的细胞质内空泡。免疫组化染色显示,2例局灶表达结蛋白,2例局灶表达上皮膜抗原,1例局灶表达CD99,Ki67阳性指数1%~5%。荧光原位杂交检测3例均存在EWSR1基因重排。1例术后随访15个月复发;1例第1次术后24个月复发,复发的肿瘤缓慢增大,120个月后第2次切除,再随访2个月未见复发和转移;1例术后32个月未见复发和转移。结论MAFH是一种罕见的AFH组织学亚型,生物学行为低度恶性,形态学上易于误诊。仔细观察寻找典型的AFH组织学特点、并辅以EWSR1基因的重排检测可助于MAFH的诊断和鉴别诊断。     

ABO血型正反定型不一致原因及分析

目的:用血型血清学方法分析造成ABO血型正反定型不符的原因。方法:吸收放散试验,抗定试验,抗人球蛋白试验等。结果:不一致原因及分析,ABO血型正反定型不一致患者17例,ABO血型亚型1例,冷凝集素4例,血浆蛋白3例,同种抗体2例,抗体缺失或减弱2例;肿瘤患者抗体减弱3例,抗原性减弱2例。结论:对ABO血型正反定型不符无法定型的血液样本,可以采用其他辅助手段,正确无误鉴定,从而保证输血的安全性。     

实验诊断学教学思考

实验诊断学内容繁杂,传统的实验诊断学教学方式无法调动学生学习兴趣,教学效果不佳.教师在教学中针对不同专业学生的培养要求,择定教学重点;根据学生今后实际工作的需要,相应地增减理论教学内容;引入病例分析,培养学生的临床逻辑思维能力;通过实验技能的培训,加强学生对理论课上知识点的感性认识;引入PBL,让学生真正地参与到教学r中来,激发学习热情.这些改革举措,将有利于教学质量的改善.     

医院输血科工作现状分析及发展

输血是临床救治过程中不可替代的重要措施,输血科是涉及多学科的综合性科室,需要不断加强科室建设与管理,既要利用现有的资源,又要善于发现不足,不断进取,不断加强人员培训和完善各项规章制度,做到安全、合理用血、输血。通过对输血科现状分析,指出问题并提出整改建议。     

去白细胞悬液临床质量与应用

输血是临床治疗过程中必不可少的重要辅助治疗，但输血不当也可引起许多不良反应，据资料显示，白细胞在输血中是一种“污染物”，去白细胞输血可减少非溶性发热性反应、血小板输注无效、输血相关传染性疾病等多种输血不良反应的发生。     

血细胞分析常见问题的探讨

20世纪50年代初,美国的库尔特应用电阻抗法原理首创了最早的血液分析仪,开创了血液分析仪器的新时代;因其检测的精密度高、分析速度快、易于操作等优点,在我国大中型医院已广泛应用。但是,由于标本的采集不合格以及血细胞分析仪对于细胞形态学检测的局限性,极易导致漏诊或误诊,现就使用SysmexKX-21血细胞分析仪做血细胞分析过程中常见的问题分析如下。1临床资料