艾灸治疗压疮病人效果的Meta分析

[目的]系统评价艾灸治疗压疮病人的临床效果,为临床提供循证参考。[方法]通过计算机检索Cochrane Library、PubMed、EMBase、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、维普数据库中公开发表的中文/英文文献,查找所有关于艾灸治疗压疮的随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs),自建库至2019年8月内文献均纳入检索范围。对纳入文献的参考文献进行手工检索。按纳入排除标准由两人独立进行RCTs的筛选、资料提取和质量评价后,采用RevMan5.3软件进行有关数据的Meta分析。[结果]共纳入20个RCTs,包括1 211例病人。两组病人压疮治愈率[OR=4.31,95%CI(3.24,5.74),P0.000 01]、压疮有效率[OR=8.67,95%CI(5.08,14.79),P0.000 01]、压疮愈合评价量表评分[MD=-1.14,95%CI(-1.42,-0.87),P0.000 01]、压疮愈合时间指数[MD=0.69,95%CI(0.32,1.06),P=0.000 3]、压疮愈合时间亚组分析结果[MD=-4.81,95%CI(-5.94,-3.68)]比较,差异有统计学意义。两组压疮创面面积比较差异无统计学意义[MD=-5.48,95%CI(-12.58,1.62),P=0.13]。[结论]艾灸在改善压疮治疗效果方面有优越性,但由于纳入研究RCTs文献质量一般,还需更严格设计、更精细化、多中心、大样本的RCTs来证实。     

慢性肾功能不全合并脑出血诊治体会

脑出血是临床常见高病死率、高致残率疾病,但慢性肾功能不全合并脑出血却不常见,致使I临床医生对此疾病认识不足.我院2000-2007年共收治28例慢性肾功能不全合并脑出血患者,为加强临床医生对此疾病认识,提高其治疗效果,降低致残率,现将其诊断治疗经验总结报道如下.     

维持性血透患者高血钾的诊治

高血钾症可以引起致死性心律紊乱，是维持性血透患者猝死的常见原因。对于维持性血透患者来说，由于高血钾症状的不典型性和易变性极易被忽视和误诊而延误治疗。同时由于导致高血钾原因的复杂性，致使其防范极为困难，本文对7例23次发生高血钾原因分析报告如下。     

胃巨大血管瘤并肝血管瘤一例

胃血管瘤是一种罕见的胃良性肿瘤，我院遇到1例，经手术及病理证实报道如下。     

横纹肌溶解症的病因探讨

横纹肌溶解综合征(RM)是横纹肌损伤释放大量肌红蛋白,肌酸磷酸激酶和乳酸脱氢酶进入外周血的一组临床和实验室综合征[1].其主要临床特征是:血清磷酸肌酶升高,血和尿中的肌红蛋白阳性,伴肌痛,肌紧张和注水感.黑色尿,肌肉触痛和肿胀,并可出现皮肤压迫性坏死.由于导致横纹肌溶解的病因很多,此病发病率低,临床医生对此病认识不足,往往使患者由于并发急性肾衰竭及多脏器功能障碍综合征而危及生命.我们对RM病因进行探讨,目的是为了提高临床医生对此病病因的认识,减少误诊和漏诊,增加早期确诊率.导致RM的病因如下.     

主动脉夹层诊治进展

主动脉夹层(AD)在临床上虽然少见。但其发病急骤,病情进展迅速,急性期病死率高。有研究表明,未经治疗的AD患者,发病第一个24h内每小时死亡约1％,50％以上1周内死亡;约70％二周内死亡;约90％一年内死亡。可见该病为心血管疾病中最致命的急症之一,且AD的临床表现复杂多变,及时明确诊断因地制宜地选择最适合的治疗,对抢救病人尤为重要。     

血液透析治疗白癜风1例

1病历报告患者男，47岁。30年前站出现皮肤白斑，首发于腹部，以后逐渐扩散至全身多处，长期医治无效。肾结石病史5年。2个月前出现恶心、头晕、周身乏力、关节疼痛来本院治疗。体检血压24．0／13．3kPa，头、面、唇、手、足部皮肤见有弥漫性白斑0.5cm×3.ocm～20.0cm×36.0cm。心浊音界向左下扩大，心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音，肝、脾末及，双下肢中度可凹性水肿。实验室检查：尿蛋白付，尿隐血村，Hb409八，血清Na”129gg01／L，CO2CP12．3mmol／L，BUN60．3mmol／L，Scr1251．8μmol／L，血尿酸872μmol／L。B超示双肾重度萎缩。诊…     

放血加血液透析疗法抢救肾综合征出血热急性肾功能衰竭并肺水肿30例

放血加血液透析疗法抢救肾综合征出血热急性肾功能衰竭并肺水肿３０例严志琼徐文哲作者单位：本研究获１９９６年黑龙江省农垦总局医疗新技术推广应用三等奖作者单位：１５５８１１黑龙江省友谊县红兴隆管理局中心医院严志琼女３４岁主治医师透析疗法应用后，急性肾功能衰...     

聚己双胍对压疮创面细菌的影响研究

摘要 目的：探究聚己双胍对压力性损伤患者的创面管理作用。方法：收集3期、4期压力性损伤患者共114例、伤口130处,分两组均追踪一个月。对照组用生理盐水清洗后更换水胶体敷料,实验组用聚己双胍清洁湿敷换药,追踪首末次创面面积愈合情况、创面PH值及创面病原菌。结果：经过治疗实验组压力性损伤创面面积平均愈合率为61.58%,对照组创面面积愈合率为39.47%。实验组PH值减小率为9.06%,对照组PH值减小率为6.17%。实验组接诊时病原菌检出率78.79%,四周末病原菌阳性检出率为45.45%;对照组接诊时病原菌检出率78.13%,四周末病原菌阳性检出率为68.75%。结论：聚己双胍对压力性损伤创面疗效及创面细菌均有明显效果。     

无瘫痪非典型脑出血的早期诊断

目的 探讨非典型脑出血的早期诊断.方法 对无任何瘫痪表现的脑出血病例的临床资料作回顾性分析.结果 对年龄较大的或有高血压病史者当出现头痛、恶心、呕吐、头晕等症状,而未能及时行头颅CT检查,导致误诊者是主要原因.结论 提高对非典型脑出血的认识和重视,对年龄在50岁以上或原有高血压病史突然出现头痛、头晕、恶心、呕吐等症状而无瘫痪者应常规进行CT检查,可达早期诊断的目的.