氯胺酮基础麻醉复合局部麻醉对改善小儿疝术血流动力学的影响

目的 氯胺酮基础麻醉复合局部麻醉对改善小儿疝术血流动力学的影响及安全性有效性进行分析.方法 选取30例因小儿疝术而需要进行手术的患儿作为研究对象,随机分为2组,每组15例.对照组患者术毕前30 min注射生理盐水0.12 mg/kg,观察组患者术毕前注射等量的氯胺酮,并记录患者DBP、SBP、HR的值及不良反应发生率.结果 观察组患者的DBP、SBP、HR的值显著高于对照组（p〈0.05）,对照组患者的不良反应率明显高于观察组患者（p〈0.05）.结论 在小儿疝术毕前复合应用氯胺酮能有效提高小儿麻醉效果,降低患儿手术不良反应发生率,有利于小儿顺利完成手术.     

左旋布比卡因与布比卡因蛛网膜下腔阻滞麻醉在剖宫产手术中的应用

目的比较左旋布比卡因与布比卡因蛛网膜下腔阻滞麻醉在剖宫产手术中的临床疗效。方法择期剖宫产拟行腰硬联合麻醉患者64例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为两组：L组（左旋布比卡因组）,蛛网膜下腔注射0．75％左旋布比卡因,B组（布比卡因组）,蛛网膜下腔注射0．75％布比卡因液。观察两组感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、最高感觉阻滞平面上界、感觉阻滞开始消退时间、运动阻滞程度及麻醉质量评分。结果两组患者的感觉阻滞起效时间、感觉阻滞维持时间、脊神经阻滞节段数、运动阻滞起效时间以及术后30min改良Bromage评分均无显著性差异（p〉0．05）;L组不良反应低于B组（p〈0．05）。结论左旋布比卡因用于蛛网膜下腔阻滞麻醉安全可行,其效果和用量与布比卡因相当,对患者血流动力学影响更小,不良反应更少,是临床上布比卡因的良好替代品。