解毒化瘀方对内毒素血症大鼠肝细胞线粒体氧化损伤的影响

目的:观察解毒化瘀方对内毒素血症( endotoxemia,ETM)大鼠肝细胞线粒体氧化损伤的影响.方法:将56只大鼠随机分为正常对照组及内毒素注射后6小时、12小时、24小时组和解毒化瘀方6小时、12小时、24小时组.眼眶取血,检测大鼠血清肿瘤坏死因子(TNF)-α水平,同时取肝组织分离线粒体,测定其丙二醛(MDA)的含量及超氧化物岐化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活性.结果:在注射内毒素6小时后,大鼠血清TNF-α水平及线粒体MDA的含量升高,线粒体SOD、GSH-Px活性下降,随着时间的延长,TNF-α水平及MDA的含量进一步升高,SOD、GSH-Px活性明显下降.与对应的内毒素组比较,经解毒化瘀方处理后,TNF-α水平及MDA的含量均降低,SOD、GSH-Px活性均升高.结论:解毒化瘀方对内毒素刺激Kupffer细胞释放TNF-α有抑制作用,同时减少内源性自由基的生成,提高机体的抗氧化损伤能力,具有保护肝细胞的作用.     

活血化痰方对非酒精性脂肪肝大鼠炎性因子的影响

[目的]观察活血化痰方对非酒精性脂肪肝（NAFLD）大鼠炎性因子的影响。[方法]将30只大鼠随机分为正常对照组、模型组和活血化痰方组。检测各组大鼠血清中白细胞介素（IL）-6、IL-10及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的水平。[结果]与正常对照组比较,模型组血清中IL-6、TNF-α水平增高,血清中IL-10含量降低;与模型组相比,活血化痰方组血清中IL-6、TNF-α水平显著降低,血清中IL-10含量显著升高。[结论]活血化痰方可能通过降低血清中IL-6、TNF-α水平,提高血清中IL-10含量,调节体内炎性因子的变化,从而使NAFLD渐愈。     

慢性乙型肝炎中医病因病机探讨

乙型肝炎是世界流行性疾病,我国是乙型肝炎的高发地区,我国乙肝病毒携带者约有0．93亿,现症慢性乙型肝炎（CHB）患者约2千万以上,其中10％～20％可发展为肝硬化,1％-5％可演变为肝癌,不仅造成巨大的经济损失和资源消耗,也给人们的身体健康和社会生产力造成严重威胁,是我国目前面临的最严重的公共卫生问题之一。     

解毒化瘀方对内毒素血症大鼠肝细胞线粒体能量代谢的影响

目的：观察解毒化瘀方对内毒素血症（endotoxemia，ETM）大鼠肝细胞线粒体能量代谢的影响。方法：将56只大鼠随机分为正常对照组及脂多糖（LPS）注射后6、12、24小时组和解毒化瘀方6、12、24小时组。取肝组织分离线粒体，测定其Na^＋-K^＋-ATP酶、Ca^2＋～Mg^2＋-ATP酶活性。同时行高压液相色谱检测线粒体内腺苷酸含量及能荷（EC）水平。结果：在注射LPS 6小时后，线粒体Na^＋-K^＋-ATP酶、Ca^2＋-Mg^2＋-ATP酶活性降低，ATP、ADP含量及EC值减少；24小时后，线粒体Na^＋-K^＋-ATP酶、Ca^2＋-Mg^2＋-ATP酶活性明显降低，ATP、ADP、AMP含量及EC值明显减少。与对应的LPS组比较，经解毒化瘀方处理后，肝细胞线粒体Na^＋-K^＋-ATP酶、Ca^2＋-Mg^2＋-ATP酶活性增加，ATP、ADP、AMP含量及EC值均升高。结论：解毒化瘀方能增加ETM大鼠肝线粒体Ma^＋-K^＋-ATP酶、Ca^2＋-Mg^2＋-ATP酶活性，提高线粒体氧化磷酸化水平，增加线粒体腺苷酸EC值，改善能量代谢，具有保护肝细胞的作用。     

动态增强MRI在乳腺疾病良恶性鉴别诊断中的价值

目的探讨动态增强MRI对乳腺良恶性病变的鉴别诊断价值。方法80例女性患者,包括乳腺恶性病变44例(浸润性导管癌22例,浸润性小叶癌12例,髓样癌6例,导管原位癌4例);良性病变36例(纤维腺瘤20例,炎性病变5例,小叶增生11例)。所有患者行快速自旋回波(FSE)横断位T1WI加频谱特异式脂肪抑制(SPIR)、常规横断位T2W加SPIR扫描技术,均行快速三维动态增强扫描。评价其病变的形态学特征、早期增强率及信号强度-时间曲线。结果病灶增强形态特征、早期增强率及信号强度-时间曲线在良恶性乳腺病变中差异均有显著性意义(χ2值分别为31、20.2、51.6,P<0.001)。病灶形态特征诊断的敏感性68.2%(30/44),特异性77.8%(28/36),准确性72.5%(58/80);早期增强率诊断的敏感性72.7%(32/44),特异性77.8%(28/36),准确性75%(60/80);信号强度-时间曲线诊断的敏感性86.4%(38/44),特异性88.9%(32/36),准确性87.5%(70/80);三者相结合的联合诊断标准的敏感性95.4%(42/44),特异性94.4%(34/36),准确性95%(76/80)。结论病灶增强形态特征、早期增强率及信号强度-时间曲线在乳腺良恶性病变诊断中有一定作用,三者结合对乳腺疾病具有较高的诊断价值。     

DWI在脑转移瘤诊断中的应用

目的:探讨DWI在脑转移瘤诊断中的应用价值。方法:回顾性分析经手术病理或临床证实的86例脑转移瘤患者的常规MRI(包括50例MRI增强扫描)及DWI资料。结果:脑转移瘤单发30例,多发56例。在MRI上,82例病灶T1WI呈等低信号,T2WI及T2FLAIR呈不均匀高信号;4例病灶内伴出血,T1WI、T2WI呈高低不均匀混合信号。囊实型转移瘤42例,实质型24例,囊型20例。在50例增强扫描中,病灶呈不规则结节状伴环状强化、团块结节状强化、环状强化。在DWI上,转移瘤内部呈低信号或稍低信号78例(90.7%),瘤周显示环状高信号带或稍高信号带58例(67.4%),转移瘤呈均匀结节状高信号影4例(4.7%),瘤灶伴出血局部呈低信号或高信号4例(4.7%)。50例增强扫描检出转移瘤132个,而DWI检出109个病灶,检出率为82.6%。结论:脑转移瘤的确诊仍主要依靠MRI增强扫描。DWI检查是其有益的补充,对瘤周带的显示具有一定特征,对转移瘤的诊断具有一定的价值。     

2D-SSFSE MRCP在阻塞性黄疸诊断中的应用

分析36例临床表现及实验室检查提示阻塞性黄疸患者的临床、磁共振胆胰管成像(MRCP)资料，所有病例均行MR及MRCP检查，其中2D-MRCP采用单次激发快速自旋回波(SSFSE)序列。诊断结果由手术病理或综合影像及随访证实。结果诊断为胆总管结石13例，Mirizzi综合征1例；恶性肿瘤16例(其中胰头癌5例，胆管癌4例，壶腹癌3例，胆囊癌4例)；胆总管炎性狭窄或术后狭窄5例，胆总管囊肿1例。MRCP结合常规MRI的定位诊断准确率为100％，定性诊断准确率为92％。提示SSFSE序列2D-MRCP可准确显示胆管梗阻部位和断端的形态特征，有助于阻塞性黄疸的病因诊断。     

盐酸戊乙喹咪与阿托品用于有机磷农药中毒抢救疗效比较

急性有机磷农药中毒是基层医院常见急症。因有机磷农药毒性大，中毒后病势凶险，如不及时抢救或救治不当，患者可在短期内迅速死亡。但由于对急性有机磷农药中毒治疗方案的不同，救治成功率差异很大。自20世纪60年代至今，抢救有机磷农药中毒的方法大约历经三个阶段：第一阶段（1992年前），以阿托品为主要药物，强调阿托品化，亦有“宁可过量、不能不足”的说法，这样做的直接后果是很多患者实际上最终死于阿托品中毒。也让很多临床医生、特别是低年资医生感到掌握阿托品合适用量非常困难。第二阶段（1993-1996年），     

长春瑞宾加顺铂支气管动脉药物灌注和栓塞治疗非小细胞肺癌的疗效观察

目的 评价长春瑞宾加顺铂（NP方案）支气管动脉药物灌注和栓塞治疗非小细胞肺癌的疗效。方法 对38例非小细胞肺癌患者，采用选择性插入肿瘤供血动脉——支气管动脉，局部灌注长春瑞宾40～50mg，顺铂40～60mg，并用超液化碘油加顺铂乳剂4-8ml栓塞支气管动脉，间隔4周再次治疗，一般治疗2～4次。结果 38例患者采用该方案（NP方案）共治疗92次，结果完全缓解（CR）4例，部分缓解（PR）21例，稳定（NC）7例，进展（PD）6例，总有效率为63％。结论 长春瑞宾联合顺铂支气管动脉灌注加栓塞治疗晚期非小细胞肺癌是一个有效、适用的一线联合治疗方案，不良反应轻，耐受性好，安全可靠，是中晚期非小细胞肺癌患者有效的治疗方法。     

鼻出血栓塞治疗5例报告

顽固性鼻翩在药物治疗及前后鼻孔填塞失败后，行颌内动脉（IMA）栓塞是一新的有效疗法。我们报告5例如下。1临床资料1．1一般资料：男3例，女2例，年龄35—60岁。既往有外伤史1例，鼻出血史2例，高血压2例。其中3例反复出血2一3天，总量100—150ml；2例反复出血4—5天，总...