前列腺素E1联合吡格列酮改善糖尿病肾病的短期疗效观察

2004年6月至2005年5月,笔者应用前列腺素E1联合吡格列酮治疗糖尿病肾病（DN）33例,并与常规治疗和单用吡格列酮进行比较,疗效较好,现报道如下。     

湿润暴露疗法治疗电烧伤31例疗效分析

随着生活水平的提高、家用电器的普及,电烧伤病人逐年增加。电烧伤是特殊原因烧伤的一种、就烧伤程度而言较其它烧伤为重,尤其是功能部位的烧伤在治疗中极为棘手。传统治疗电烧伤创面深Ⅱ度以上多为干燥后切痂植皮,或皮瓣游离覆盖创面等,除造成病人的痛苦和心理负担外,愈后往往带来不同程度的伤残。同时由于在治疗中切除坏死组织时总要损伤部分正常组织,因此愈后功能部位恢复多不理想。而采用“湿润暴露疗法”治疗31例电烧伤病人的实践,使我们认识到该疗法湿润的环境保护了创面频死组织,即“间生态”组织。使逆转为正常组织、减轻了创面的损伤,加速了伤面的修复。在功能部位的愈后上有着独特效果。     

无性防卫能力强奸案的犯罪学特点

目的：探讨精神发育迟滞女性被奸案特征及性防卫能力问题。方法：采用自编性罪错调查表对50例经司法鉴定为无性防卫能力的强奸案，与50例以正常女性为性侵害对象的强奸案进行比较。结果：无性防卫能力女性被奸案在案犯年龄、犯罪动机、是否熟人、犯罪时间地点、被奸次数，以及案发时案发后受害人的反应等方面均存在显著性差异。结论：无性防卫能力女性被奸案存在一定特征。     

败血症小鼠肝肺组织MDA和SOD及诱导型一氧化氮合酶表达的研究

目的探讨腹腔感染败血症小鼠肝和肺组织的病理变化、丙二醛(MDA)的含量、超氧化物歧化酶(SOD)的活性和诱导型一氧化氮合酶(iNOS)mRNA的表达及意义。方法采用盲肠结扎并穿孔(CLP)法复制败血症模型。32只小鼠随机分为对照组(假手术组)和CLP组,每组16只。模型制备成功后6h取肝、肺组织进行病理学检查,12h取肝、肺组织测定MDA含量和SOD活性,原位杂交法检测iNOS mRNA的表达。结果光镜和电镜下CLP组小鼠肝和肺组织的损伤均较对照组明显加重。CLP组肝和肺组织MDA的含量分别为(4.29±1.68)nmol/(mg.pro)和(1.93±0.13)nmol/(mg.pro),均较对照组肝组织(0.99±0.21)nmol/(mg.pro)和肺组织(1.66±0.05)nmol/(mg.pro)明显升高(P<0.05或0.01)。CLP组肝和肺组织的SOD活性分别为(201.63±45.38)u/(mg.pro)和(120.84±5.62)u/(mg.pro),均较对照组肝组织(371.62±59.98)u/(mg.pro)和肺组织(150.22±9.03)u/(mg.pro)明显降低(P<0.05或0.01)。CLP组肝和肺组织iNOSmRNA阳性表达率分别为90%和100%,均明显高于对照组(0%和10%,P<0.01)。并且,CLP组小鼠肝和肺组织iNOSmRNA的表达积分分别为(4.33±0.98)和(4.23±0.69),均明显高于对照组([0.73±0.58)和(0.97±0.88),P<0.05]。结论腹腔感染败血症小鼠肝、肺组织病理损伤严重,MDA含量升高,SOD活性降低,iNOS mRNA的表达增强。     

伴兴奋症状的精神分裂症的评定

本文报告105例伴兴奋症状的精神分裂症的BPRS、BRMS、GAS和CGI-SI等四种量表的评定结果。表明BPRS信度、效度很好,适合于评定精神病性症状。其评分与反映病情严重程度的总评量表GAS和CGI-SI评定高度相关(P<0.01)。BRMS评定,对言语及运动行为性兴奋症状尚属敏感。然而与BPRS及GAS和CGI-SI评定不相关(P>0.05),研究提示,伴兴奋症状的精神分裂症的评定以BPRS为佳。     

精神分裂症患者伤害行为对照分析

本文通过对1271例精神病司法鉴定案例特征的分析,探讨了精神病司法鉴定中精神分裂症患者与非精神分裂症患者伤害行为的特点。对象:1997年～2004年,我院共进行1271例精神病司法鉴定。依据国际疾病分类第十版(ICD-10)、中国精神障碍分类和诊断标准(第三版)(CCMD-Ⅲ),实施伤害行为     

2型糖尿病患者合并脂肪肝血脂水平改变临床观察

2型糖尿病是危害人类健康的慢性疾病之一，约占整个糖尿病患者的90％以上，在发病前或发病后往往伴有脂代谢异常，脂肪肝是2型糖尿病的常见并发症，2型糖尿病患者脂肪肝与脂代谢紊乱之间的关系尚未完全阐明。肥胖为脂肪肝致病因素。现将160例2型糖尿病患者伴或不伴脂肪肝的血清脂质的改变，报告如下。     

国产利培酮片治疗精神分裂症的开放性临床研究

目的:验证国产利培酮片治疗精神分裂症的有效性及安全性。方法:对30例精神分裂症住院患者30例子国产利培酮片1～6 mg·d-1治疗,疗程为6周。以阳性症状和阴性症状量表(PANSS)评定疗效,以不良反应量表(TESS)评定药物不良反应。结果:治疗结束时,治愈率30％(9／30),显效率46．7％(14／30),有效率86．7％(26／30)。利培酮片治疗的起效时间为1周后,有效治疗剂量范围在2～4 mg·d-1。较多见的不良反应为静坐不能、肌强直,便秘等。结论:利培酮片对精神分裂症患者疗效较好,不良反应轻微,安全性较好。     

不同时期精神疾病司法鉴定案例比较

目的探讨我院不同时期所进行的精神疾病司法鉴定案例特点。方法对我院1987年-1996年司法鉴定的292例(A组)与1997年-2003年鉴定的1097例(B组)案例,按鉴定类型、疾病种类、犯罪类型等进行对照分析。结果责任能力、受审能力、申办户口等的例数显著增多,性防卫能力、服刑能力鉴定例数显著减少且评定标准趋严;在责任能力鉴定中,精神正常者、精神发育迟滞(MR)患者的比例显著增多,应激障碍者显著下降;MR和癫痫所致精神障碍的责任能力评定明显趋严。强奸犯罪的亦显著改变。结论应加强对司法精神病学,尤其是责任能力评定的研究,以便更加规范、客观。     

原发性高血压危险因素的Logistic回归分析

目的：探讨原发性高血压病的危险因素。方法：调查了62例原发性高血压患者的流行病学情况,并与77例正常健康组比较．采用单因素及多因素Logistic回归模型,对一般情况、生活习惯、确诊为高血压前的饮食习惯、生化指标、其他5大项中的34个变量进行了分析。结果与结论：34个变量中单因素非条件Logistil回归分析有18个变量与原发性高血压有关;对这18个变量行多因素Logistic逐步回归分析筛选出腰臀比、K^ 、Ca^2 、胰岛素、肉类、家族史、婚姻状况7个变量具有统计学意义,提示高血压家族史、腰臀比值较大、常食肉类、离婚或丧偶、低血钾、高血钙、高胰岛素血症是原发性高血压的危险因素。