医学研究生科研能力的培养

培养和提高医学研究生的科研实践能力是医学研究生教育的重要目标和内容。因此,为提高研究生的科研能力,采取了理论课教学中培养科学思维方法、加强文献阅读、加强动手训练提高业务水平、定期汇报实验进展,加强导师的能力培养等方法取得了较好的效果。     

七年制肿瘤放射治疗学医学生的临床培养

临床学习是让医学生由理论学习进入临床实践的重要阶段。七年制高等医学教育是培养高层次医学专门人才的教育模式,录取学生的整体素质较高,入校后理论知识的掌握及英语水平高于五年制学生,因此,对于七年制学生的见习教学方法既不能照搬传统的五年制教学内容,又要有别于医学研究生的临床教学。本文通过总结七年制肿瘤放射治疗学医学生的临床培养教学的经验,包括合理安排教学内容;充分利用多种教学手段;多种教学方法相结合,提高临床能力和科研能力,以身作则,培养医学生职业道德。充分发挥学生的积极性和主观能动性,提高学生们的医学认知力和判断力,尊重学生个性,注重学生综合素质的全面发展,突出临床独立实践能力的培养,为学生进一步的实习工作与日后成为合格临床医生定坚实的基础。     

~（18）F-FDG PET/CT显像SUV值与头颈部鳞癌预后关系的Meta分析

目的通过Meta分析的方法探讨PET或PET/CTSUV值对头颈部鳞癌预后的影响。方法检索PubMed、EM-BASE、Cochrane图书馆、CBM、CNKI和重庆维普等数据库,收集有关PET或PET/CTSUV值对头颈部鳞癌预后影响的病例进行对照研究,对纳入的研究进行质量评价,提取有效数据,采用RevMan4.2.8软件对总生存率（OS）、无病生存率（DFS）和局部控制率（LC）等进行Meta分析。结果共纳15个研究,包括461例患者。分析结果显示：高SUV值组和低SUV值组比较,2、3、5年的总生存率RR值及95%CI分别为0.66（0.55～0.80）、0.65（0.55～0.76）、0.49（0.33～0.72）;无病生存率RR值及95%CI分别为0.70（0.62～0.79）、0.59（0.52～0.67）、0.65（0.49～0.86）;局部控制率RR值及95%CI分别为0.76（0.66～0.88）、0.75（0.67～0.84）、0.52（0.33～0.85）,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论 SUV值可能是头颈部鳞癌的独立预后因素,但须进一步开展多中心前瞻性随机对照研究,以确定SUV值的预后相关阈值及其临床指导意义。     

18F-FDG PET/CT显像SUV值与头颈部鳞癌预后关系的Meta分析

目的 通过Meta分析的方法 探讨PET或PET/CT SUV值对头颈部鳞癌预后的影响.方法 检索PubMed、EM-BASE、Cochrane图书馆、CBM、CNKI和重庆维普等数据库,收集有关PET或PET/CT SUV值对头颈部鳞癌预后影响的病例进行对照研究,对纳入的研究进行质量评价,提取有效数据,采用RevMan 4.2.8软件对总生存率(0S)、无病生存率(DFS)和局部控制率(LC)等进行Meta分析.结果 共纳15个研究,包括461例患者.分析结果 显示:高SUV值组和低SUV值组比较,2、3、5年的总生存率RR值及95%CI分别为0.66(0.55～0.80)、0.65(0.55～0.76)、0.49(0.33～0.72);无病生存率RR值及95%CI分别为0.70(0.62～0.79)、0.59(0.52～0.67)、0.65(0.49～0.86);局部控制率RR值及95%CI分别为0.76(0.66～0.88)、0.75(0.67～0.84)、0.52(0.33～0.85),差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 SUV值可能是头颈部鳞癌的独立预后因素,但须进一步开展多中心前瞻性随机对照研究,以确定SUV值的预后相关阈值及其临床指导意义.     

FDG PET或PET-CT与MRI判断鼻咽癌放疗后局部残留或复发价值荟萃分析

目的 比较氟标记脱氧葡萄糖(FDG)PET或PET-CT和MRI判断鼻咽癌放疗后局部残留或复发的价值.方法 检索Medline、Embase和Cochrane图书馆系统评价1995年1月至2009年8月相关FDG PET或PET-CT和MRI的原始文献.金标准为病理分析和(或)临床及影像学随访.2个人独立搜索文献和提取数据,分别计算出FDG PET或PET-CT与MRI的敏感性、特异性、汇总的受试者工作特征(SROC)曲线和Q*值.结果 17个FDG PET或PET-CT和10个MRI研究纳入分析,汇总的FDG PET或PET-CT与MRI的敏感性分别为0.935(95% CI=0.901～0.964)与0.792(95%CI=0.731～0.844),汇总的特异性分别为0.924(95% CI=0.898～0.945)与0.787(95% CI=0.746～0.825).PET或PET-CT的SROC曲线下面积明显大于MRI(0.966∶0.852;z=2.29,P<0.05).PET或PET-CT的Q*值明显高于MRI的(0.914∶0.783;z=2.94,P<0.05).结论 FDG PET或PET-CT在诊断鼻咽癌放疗后局部复发或残留的准确性高于MRI.     

鼻咽癌调强放疗唾液腺保护技术应用现状

鼻咽癌是我国南方常见恶性肿瘤之一,放疗是首选且十分有效的治疗方式;但鼻咽癌常规放疗后口干的发生率近乎100%,对患者讲话、吞咽、睡眠、牙齿患病率有严重影响,一直是困扰患者的主要问题.